新生儿护理常规内容培训

新生儿护理常规足月新生儿（fullterninfant)：

是指胎龄满37周～42周（260～293天）出生，体重2500g以上，身长

47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。

新生儿期：

是指从胎儿出生到满28天，此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善，对外界适应能力差，抵抗力差，特别是新生儿早期（出生一周内），易受外界刺激而致病，死亡率高，故必须加强护理。

新生儿护理常规：一、病室要求二、维持体温恒定三、喂养四、五官护理五、皮肤护理六、脐部护理七、观察病情八、沐浴和抚触九、预防院内感染十、安全一、病室要求：1、病室内要阳光充足，室温22-24℃，湿度55-65%为宜。2、有条件应安置空调，以维持室温恒定。3、每日通风2-3次，保持空气清新。二、维持体温恒定1、腋表体温为36

～37.2℃，一般控制在36.5

～37℃。2、新生儿体温调节功能不稳定，根据外界气温变化随时观察体温，

体温过低时可裹紧包被，体温过高，可解开包被散热。三、喂养1、母乳含有婴儿出生4-6个月内所需要的全部营养物质，要坚持4-6个月的母乳喂养。2、母乳喂养可促进乳汁分泌及子宫收缩，防止产后出血。3、实施24小时母婴同室，按需哺乳，即当婴儿饿了或母亲乳房胀了就应喂哺，喂奶的时间、次数和间隔时间不受限制，24小时内健康新生儿一般进行8-12次哺乳，每次吸吮不少于30分钟。四、五官护理1、眼：眼睛红肿、分泌物多时(与产妇阴道炎有关），用生理盐水棉球擦洗，必要时在医生指导下用眼药水。2、耳：耳部保持干燥，经常更换卧位，防止耳部受压。3、鼻：鼻尖处看到的白色斑点叫栗粒疹，是由于皮脂腺未成熟，皮脂凝聚在皮脂腺内阻塞所致，2周内可消失。4、口：口腔黏膜柔嫩，一般不做常规擦洗，更不能挑破“马牙”或“板牙”，如有鹅口疮，可用1%苏打水清洗或涂抹制霉菌素甘油，每日2次。什么是马牙？宝宝出生后3-5天，口腔内牙床上或上腭两旁有米粒大小的白色颗粒，数目不一，看起来像刚刚萌出的牙齿，有的像小马驹口中牙齿，俗称为“马牙”或“板牙”。新生儿之所以出现马牙，是因为胚胎期牙板未完全吸收造成的，属于正常的生理现象，不会影响婴儿吃奶和乳牙的发育，一般2-3周后会逐渐消失。五、皮肤护理1、新生儿皮肤薄、嫩，皱褶处易糜烂或感染，故应做好皮肤护理，每日沐浴并更换衣被一次。2、新生儿毒性红斑：又名变应性红斑，新生儿荨麻疹，为新生儿常见疾病，约有30%-70%新生儿可发生此病，以红斑、丘疹和脓疱为特征的短暂性皮肤病。出生2周内发生，全身散发。本病有自限性，且无严重并发症，一般不需特殊治疗，可涂抹含有氧化锌的护臀膏，对皮疹较重，分布广泛者，遵医嘱给予处理，可外用儿肤康、炉甘石洗剂等，使皮疹较快消退，有利于解除家长紧张心理。室内禁止摆放鲜花以减少过敏原，病室内每天通风换气。3、为新生儿勤翻身、勤换尿布、勤擦洗，接触新生儿前后洗手，经常更换体位，避免背部及臀部长时间不透气。4、新生儿衣物要选用柔软、棉质的，用温和洗涤剂清洗，且一定要冲洗干净，尿布宜柔软宽松。六、脐部护理1、婴儿出生后要观察脐部有无出血。2、脐部保持清洁、干燥。3、脐带大约3-10天自然脱落，每天用一次性聚维碘酮消毒棉棒或75%酒精从脐带根部呈顺时针消毒脐带及周围皮肤，直到没有渗出物为止。4、脐部如果出现脓性分泌物，发臭，皮肤红肿甚至发热多为脐炎，应及时到医院处理。七、观察病情1、新生儿病情变化快，应密切观察哭声、面色及对外反应。2、新生儿正常呼吸频率40-50次/分，心率120-140次/分，如发现：60次/分＜呼吸＜20次/分，160次/分＜心率＜100次/分，应立即通知医生。3、体重：出生后生理学性体重逐渐下降，下降范围一般≤10%，4天后回升，7-10天恢复到出生时水平。若下降超过10%或10天未回归到出生时的体重，说明摄入量不足或新生儿有疾病。4、排便：注意尿量及颜色，如尿裤上出现粉红色尿，说明入量不足，要增加哺乳；新生儿出生24小时内会有墨绿色胎便排出，要观察次数、形状及量。5、生理性黄疸：新生儿红细胞破坏生成胆红素，肝功能不完善，处理胆红素能力差，肠道吸收胆红素增加。早开奶，提供充足奶量，可刺激胃肠蠕动，建立肠道正常菌群，减少肝肠循环，有助于减轻黄疸程度。八、沐浴和抚触沐浴：1、水温：38-40℃，用手腕试水温，或用水温计测量。2、脸部：由内眼角向外眼角清洗眼部，清洗嘴周围及面部。3、头部：用拇指和食指将宝宝耳朵向内盖住，柔和的按摩冲洗。4、身体缓慢入水，由上而下，最后清洗臀部，注意清洁褶皱处。5、脐带护理：出水后尽快擦干身体，用一次性消毒棉棒或75%酒精从脐带根部呈顺时针擦拭。八、沐浴和抚触抚触：1、沐浴后或睡前抚触，抚触时间10-15分钟，每天2次为佳。2、室温最好在28度以上，可播放一些柔和的轻音乐，使新生儿保持愉快的心情。3、洗净双手，把婴儿润肤油倒入手中，顺序由面部头部

胸部腹部上肢下肢背部臀部。九、预防院内感染1、接触新生儿前后要洗手，严格消毒隔离制度。2、病床边挂速干手消毒液。3、新生儿使用的一切医疗器具，都应做好使用前的消毒灭菌工作。听诊器、体温计用后消毒，眼药水固定使用，一瓶眼药水使用的时间不超过一周。4、对传染病或疑似传染病的新生儿以及耐药菌感染的新生儿进行隔离，诊疗用品专用，接触患儿应穿隔离衣，戴帽子、手套、口罩。十、安全1、为确保新生儿的治疗安全，佩戴的腕带住院期间不要摘掉。2、嘱患者和家属看管好宝宝，不要让不熟悉的人抱走。3、在床上喂奶时要加起床档，防止宝宝坠床。谢谢聆听！

赠送以下课件平原日出这些图片记录了人们在高山、平原……看到的日出美景，但只是一刹那的景象。那么每天太阳是怎么升起来的，升起时的景色是怎样变化的，我们就不能看到了。巴金先生乘船去巴黎，在海上航行的那些日子里，常常早起观看日出，并把看到的景象写下来寄给了他的哥哥们，让他们一起领略这壮观的景象。今天，我们也一起来领略这海上日出的伟大奇观吧！第一课时第二课时16海上日出第一课时

巴金，原名李芾甘。中国作家、翻译家、社会活动家。1923年巴金离家赴上海、南京等地求学，从此开始了他长达半个世纪的文学创作生涯。代表作品：《家》《寒夜》《随想录》等。

巴金1927年到法国留学，1928年底回国。1927年1月，巴金从上海乘船赶巴黎留学，他把旅程见闻整理成《海行杂记》39篇，《海上日出》就是其中一篇。kuòhèchàxiāng扩大重荷刹那镶嵌朗读课文扫清障碍我会认荷多音字太阳好像负着重荷似的一步一步，慢慢地努力上升，到了最后，终于冲破了云霞，完全跳出了海面，颜色红得非常可爱。hè绿叶丛中，一枝枝荷花亭亭玉立，像娇羞的少女，微微含笑。hékuòfànnǔchàlànzǐjǐntìxiāng我会写紫烂仅镶替范努刹扩左右结构上下结构扩镶替烂范努刹紫仅加一加：奴+力＝努换一换：拦-扌+火=烂叹-口+亻=仅识字方法看图识字：紫紫色：中国传统里紫色是

尊贵的颜色，如：北京故

宫又叫“紫禁城”。字理识字：

扩

会意字，表示放大，长大。组词：扩大、扩展范重难点字书写指导fàn“氵”在“艹”的下面。字义：范本指一种草（见《说文》），现多用作姓氏。本指出行前祭路神的仪节，古代文献中多用来表示模子、法则。镶此处是三横。组词：镶嵌镶边镶牙xiāng识字游戏重荷扩大乘船看日出刹那镶边代替灿烂重荷：过重的负荷。本课指太阳升起时非常费力。词语解释承受压力的重荷，喷水池才喷射出银花朵朵。一刹那：十分短促的时间内。本课指初升的太阳一下子发出亮光。海鸥从云端俯冲下来，在接近水面的一刹那，突然像羽毛一样轻盈地飘落。奇观：奇特而又少见的事物或难得看到的壮丽景象。本文指海上日出非常壮观。我在泰山顶上看到的日出真是伟大的奇观。整体感知下面表格里的空白处你会填吗？默读课文，填一填吧！时间地点人物事件早晨海上巴金看日出自由读课文，圈画出表现太阳变化的词语，说说作者是按什么顺序写海上日出的景象的。第3自然段：小半边脸努力上升冲破了云霞跳出了海面夺目的亮光第4自然段：直射到水面上灿烂的亮光第5自然段：冲出重围作者是按照早晨太阳变化的顺序来写的

巴金爷爷在海上看日出有什么感受呢？你能从文中找出一句话来概括吗？这不是很伟大的奇观吗？巴金爷爷为什么有这样的感受呢？日出时的景象是怎样的呢？下节课我们一起来学习！一、给加点字选择正确的读音，打“√”。重荷（hèhé）刹那（shàchà）紫色（cǐzǐ）镶嵌（xiāngrǎng）√√.课堂演练...√√二、将下列搭配恰当的词语用线连起来。扩大加强冲出重围范围亮光三、你来结合课文内容扩充一下课题吧！海上日出谁？什么时间？看怎样的日出？巴金早上看壮观的海上日出

上节课，我们知道了作者在海上看日出，并发出了“很伟大的奇观”的感慨。这节课让我们再次走进课文，一起去感受海上日出这一伟大奇观。第二课时

朗读课文第1、2自然段，说说日出前的景象是怎样的？互动课堂为了看日出，我常常早起。那时天还没有大亮，周围非常清静，船上只有机器的响声。

天空还是一片浅蓝，颜色很浅。转眼间天边出现了一道红霞，慢慢地在扩大它的范围，加强它的亮光。我知道太阳要从东边升起来了，便不转眼地望着那里。日出前转眼间一刹那一瞬间刹那间一眨眼眨眼间词语积累（表示时间短的词语）

默读课文。说说海上日出的景象。（课后第1题）果然，过了一会儿，在那个地方出现了太阳的小半边脸，红是真红，却没有亮光。太阳好像负着重荷似的一步一步，慢慢地努力上升，到了最后，终于冲破了云霞，完全跳出了海面，颜色红得非常可爱。一刹那间，这个深红的圆东西，忽然发出了夺目的亮光，射得人眼睛发痛，它旁边的云片也突然有了光彩。

：颜色：光亮：动态

日出时的景象真是太美了，让我们一起结合图片来欣赏欣赏吧！小半边脸没有亮光努力上升冲破云霞跳出了海面发出夺目的亮光云片也突然有了光彩光彩光芒亮光（）夺目

（）万丈透出（）光彩光芒亮光词语辨析

读句子，注意加点的部分，想想这样写有什么好处。（课后第2题）

太阳好像负着重荷似的一步一步,慢慢地努力上升，到了最后，终于冲破了云霞，完全跳出了海面，颜色红得非常可爱。

..............这几个词语把太阳拟人化，具体描述太阳如何上升，生动逼真，努力体现出来太阳的上升的缓慢，冲破强调出太阳上升时的艰辛。跳出了给人一种欣喜之感。让人读起来有一种壮观、真切的感觉,也体会到太阳顽强的生命力和势不可挡的威力。努力上升冲破了云霞跳出了海面

刚开始时，天空是（）。转眼间，出现了（）。过了一会儿，太阳只露出了（）脸，呈现出（）色，却没有（）。然后太阳一步步，慢慢地（）。最后，太阳终于（），完全（），颜色由（）变成了光芒万丈，四周的云片也被照得灿烂。你来用下面的句式说说日出时的景象吧！一片浅蓝一道红霞小半边亮光红努力上升冲破云霞跳出了海面深红

有云时的海上日出又是怎样的景象？有时太阳走进了云堆里，它的光线却从云里射下来，直射到水面上。这时候要分辨出哪里是水，哪里是天，倒也不容易，因为我就只看见一片灿烂的亮光。阳光由上而下地“直射”到水面，水面就把光线由下而上地反射上天，这样天光，水光融为一体，水天一色，所以“很难分辨出哪里是水，哪里是天”。有云时的海上日出

天边有黑云时的海上日出又是怎样的景象？有时天边有黑云，而且云片很厚，太阳出来，人眼还看不见。然而太阳在黑云里放射的光芒，透过黑云的重围，替黑云镶了一道发光的金边。后来太阳才慢慢地冲出重围。出现在天空，甚至把黑云也染成了紫色或者红色。这时候发亮的不仅是太阳、云和海水，连我自己也成了光亮的了。在黑云后面-给黑云镶边-冲出重围-给黑云染色对比读一读，哪个句子更好？

1.然而太阳在黑云里放射的光芒，透过黑云的重围，替黑云镶了一道发光的金边。1句好，更能体现黑云背后的太阳要冲破黑云的势力，其威力势不可挡。

2.然而太阳在黑云里放射的光芒，透过黑云的重围，替黑云描了一道发光的金边。把物体嵌入另一物体内或围在另一物体的边缘太阳光给黑云勾画了一道边这句话可以把“染成”改为“涂成”吗？为什么？后来太阳才慢慢地冲出重围，出现在天空，甚至把黑云也染成了紫色或者红色。不可以，“染成”是用染料着色，写出了天空的云彩在太阳光的映照下慢慢变化的过程，而“涂成”速度之快让人感觉不到云彩是慢慢变化的。有黑云时的海上日出晴天时的海上日出，走进云堆中的海上日出，有黑云时的海上日出……这景象真是让人陶醉，难怪作者发出这样的感叹：这不是很伟大的奇观吗？反问句反问句式，语气强烈，更能表达作者赞美大自然、热爱大自然的感情。这是很伟大的奇观。这句话还可以怎样说？有兴趣的同学可以去看看日出，结合自己的体会，说说课文描写日出的精彩之处。（课后选做题）“好像负着重荷”“努力上升”“冲破”“跳出”第一处精彩：拟人生动形象地写出了太阳升起时的缓慢和艰辛。从色彩变化、亮光变化、动态变化上描写了海上日出的景象。第二处精彩：层次分明，刻画细腻“镶”“染”等动词第三处精彩：动词运用丰富了太阳的形象，给读者留下了想象空间观察提示：颜色、动态、光亮等。在作者笔下的海上日出辉煌、壮观！小朋