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11月方剂学试题库(含答案解析)一、单选题1.下列方剂中,具有滋阴疏肝功效的是()A.一贯煎B.逍遥散C.大补阴丸D.六味地黄丸答案:A解析:一贯煎的功效为滋阴疏肝,主治肝肾阴虚,肝气郁滞证。逍遥散功效为疏肝解郁,养血健脾。大补阴丸功效为滋阴降火。六味地黄丸功效为滋阴补肾。所以答案选A。2.银翘散中体现“去其性而取其用”的药物是()A.银花、连翘B.荆芥穗、淡豆豉C.竹叶、芦根D.牛蒡子、桔梗答案:B解析:银翘散中荆芥穗、淡豆豉虽属辛温之品,但在辛凉解表剂中,去其性(温热之性)而取其用(发散表邪之用),助君药开皮毛以逐邪,增强解表之力。故答案为B。3.麻子仁丸的主治证候中有()A.大便稀溏B.腰膝酸软C.小便频数D.久痢赤白答案:C解析:麻子仁丸主治胃肠燥热,脾约便秘证,症见大便干结,小便频数。故答案选C。4.小柴胡汤中和解少阳的核心药对是()A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、半夏D.人参、大枣答案:A解析:小柴胡汤中柴胡透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,为君药;黄芩清泄少阳之热,为臣药。二者配伍,一散一清,共解少阳之邪,是和解少阳的核心药对。所以答案是A。5.体现“培土生金”治法的方剂是()A.参苓白术散B.补中益气汤C.生脉散D.四君子汤答案:A解析:参苓白术散主治脾虚湿盛证,方中桔梗宣利肺气,通调水道,又能载药上行,与诸补脾药合用,有“培土生金”之意。补中益气汤功效为补中益气,升阳举陷。生脉散功效为益气生津,敛阴止汗。四君子汤功效为益气健脾。故答案选A。二、多选题1.下列方剂中,含有地黄的有()A.炙甘草汤B.六味地黄丸C.一贯煎D.天王补心丹答案:ABCD解析:炙甘草汤中用生地黄滋阴养血;六味地黄丸中熟地滋补肾阴;一贯煎中生地滋阴养血,补益肝肾;天王补心丹中生地滋阴清热,养血安神。所以ABCD均含有地黄。2.下列属于“治风剂”的方剂有()A.川芎茶调散B.羚角钩藤汤C.镇肝熄风汤D.独活寄生汤答案:ABCD解析:川芎茶调散为疏散外风剂,主治外感风邪头痛;羚角钩藤汤为平息内风剂,凉肝熄风,增液舒筋;镇肝熄风汤为平息内风剂,镇肝熄风,滋阴潜阳;独活寄生汤为祛风湿剂,可祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,风邪贯穿于痹证始终,也可归为治风剂范畴。故ABCD都属于治风剂。3.下列方剂中,具有温阳健脾作用的有()A.理中丸B.附子理中丸C.黄土汤D.温脾汤答案:ABCD解析:理中丸功效为温中祛寒,补气健脾;附子理中丸在理中丸基础上加附子,增强了温阳散寒之力;黄土汤温阳健脾,养血止血;温脾汤攻下冷积,温补脾阳。所以ABCD均有温阳健脾作用。4.下列关于方剂君药的描述,正确的有()A.是针对主病或主证起主要治疗作用的药物B.是方剂中用量最大的药物C.是方剂中必不可少的药物D.君药的药味一般较少答案:ACD解析:君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方剂中必不可少的药物,且君药的药味一般较少。但君药不一定是方剂中用量最大的药物,用量大小需根据病情、药物性质等综合考虑。所以答案选ACD。5.下列方剂中,可用于治疗喘咳的有()A.苏子降气汤B.定喘汤C.小青龙汤D.麻杏甘石汤答案:ABCD解析:苏子降气汤降气平喘,祛痰止咳,主治上实下虚之喘咳证;定喘汤宣降肺气,清热化痰,主治风寒外束,痰热内蕴之喘咳;小青龙汤解表散寒,温肺化饮,主治外寒里饮之喘咳;麻杏甘石汤辛凉宣泄,清肺平喘,主治外感风邪,邪热壅肺之喘咳。故ABCD均可治疗喘咳。三、简答题1.简述归脾汤的功用、主治及方解。功用:益气补血,健脾养心。主治:①心脾气血两虚证,症见心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。②脾不统血证,症见便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。方解:方中黄芪补脾益气,龙眼肉补脾气,养心血,共为君药。人参、白术补脾益气,助黄芪加强补脾之力;当归补血养心,助龙眼肉增强补心之功,均为臣药。茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香理气醒脾,与补气养血药配伍,使补而不滞,俱为佐药。炙甘草补气健脾,调和诸药,为使药。姜、枣调和脾胃,以资化源。2.比较白虎汤与竹叶石膏汤在组成、功用、主治上的异同。相同点:两方都有石膏、甘草、粳米,都可清热生津,用于治疗热盛津伤之证。不同点:组成:白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成;竹叶石膏汤由竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米组成。功用:白虎汤清热力强,重在清热除烦生津;竹叶石膏汤清热之力逊于白虎汤,而兼能益气和胃,降逆止呕。主治:白虎汤主治阳明气分热盛证,症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力;竹叶石膏汤主治伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证,症见身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。3.简述逍遥散的配伍特点。逍遥散的配伍特点主要有:①气血兼顾,肝脾同调。方中当归、白芍养血柔肝,柴胡疏肝解郁,白术、茯苓、甘草健脾益气,既补肝体,又助肝用,使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复。②补疏共施,以通为用。柴胡疏肝理气,使肝气条达;当归、白芍养血柔肝,使肝体得养;白术、茯苓、甘草健脾益气,培土荣木。补中有疏,疏中有补,以通为用,使气血调和,肝脾协调。③调和肝脾与调和气血相结合。方中用薄荷少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热;烧生姜温运和中,且能辛散达郁,与诸药配合,使肝郁得解,脾弱得健,气血调和。四、论述题1.论述方剂的组方原则及其临床意义。方剂的组方原则包括君、臣、佐、使四个方面。君药:是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。其药力居方中之首,用量较作为臣、佐药应用时要大。临床意义在于明确治疗的核心方向,针对疾病的关键病因或主要症状进行治疗,是方剂取得疗效的关键。臣药:有两种意义,一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物;二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。臣药协助君药,增强君药的治疗效果,同时兼顾次要的病情,使方剂的治疗更加全面。佐药:有三种意义。①佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;②佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;③反佐药,即根据病情需要,使用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。佐药的存在使方剂的治疗更加精准,既能增强疗效,又能降低毒性和不良反应,还能适应复杂多变的病情。使药:有两种意义。①引经药,即能引方中诸药以达病所的药物;②调和药,即具有调和诸药作用的药物。使药可以引导药物到达病变部位,使药力集中发挥作用,同时调和方剂中各药物之间的关系,使它们协同发挥作用。方剂的组方原则是中医方剂学的核心理论之一,它指导着医生根据病情和药物的特性,合理地选择药物,确定药物的用量和配伍关系,从而组成有效的方剂。遵循组方原则可以使方剂主次分明,条理清晰,既能突出重点,又能兼顾全面,提高临床治疗效果,减少不良反应的发生。2.举例说明“通因通用”治法在方剂中的应用。“通因通用”是指用通利的药物治疗具有通泄症状的实证,适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。例如,大承气汤治疗热结旁流证。热结旁流证是由于燥屎内结于肠,而致邪热积滞,气血不通,下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。大承气汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成。方中大黄泻热通便,荡涤肠胃;芒硝咸寒软坚,助大黄泻下热结;枳实、厚朴行气破结,消痞除满,以助泻下。通过泻下热结,使燥屎得去,肠道通畅,旁流自止,体现了“通因通用”的治法。又如,芍药汤治疗湿热痢疾
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