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文档简介

龋病预测与早期诊断龋病预测（一）临床预测：许多临床现象（龋危险因素）可作为龋易感的预测信号（二）实验室预测：龋活性试验——以致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生危险因素的实验（一）临床预测01预示儿童口腔已经具备了多个致龋危险因素乳牙龋发生数量多02因其他口腔疾病使易脱钙的牙骨质外露，加之牙间隙及龈缘菌斑滞留。牙根面外露03各种原因引起的发育性釉质发育不全，在釉质缺失部位，抗酸蚀能力弱。釉质发育不全04常伴牙发育缺陷，是龋好发的弱势群体早产儿和低体重儿05各种原因的口干症患者，预示猖獗龋的发生干燥综合征08警惕菌斑滞留部位的龋病发生口腔卫生不良06在单个牙或者牙列有易于菌斑滞留的部位菌斑滞留09进食含糖量食品和饮料的量及频率多不合理饮食习惯07阻生齿窝沟、相邻第二磨牙远中面阻生牙（一）临床预测（二）实验室预测01DentocultSM试验观察唾液中变形链球菌的数量来判断龋的活性02Dentocult-LB试验观察唾液内乳酸杆菌数量04DeutobuffStrip试验用含pH指示剂的标准化酸性试纸条来检测唾液的pH值06定量PCR方法检测唾液内变形链球菌数量判断龋活性03Cariosta试验检测牙菌斑内细菌的产酸能力05刃天青纸片法利用变形链球菌对蔗糖消耗的氧化还原反应程度来判断细菌的数量龋病诊断传统概念：有洞为龋，无洞不定为龋。新概念：釉质表面呈白斑。釉质表面下可逆性脱钙。临床诊断仪器检测早期诊断临床诊断01光滑面早期龋1.龋白斑：光滑面的釉质表面下脱矿2.擦干吹干牙面后，白垩色斑依旧存在3.尽量不用探针划刮白垩斑表面，以免破坏再矿化层02窝沟早期龋1.观察到颜色发黑2.探诊有粗糙感03邻面早期龋1.探诊有粗糙感2.配合X线检查可见邻面表层下脱矿仪器检测2激光荧光诊断1X线诊断多用牙翼片和根尖片。前者准确率较高。激光荧光龋检测仪定量光导荧光法电阻法龋病是人类最常见的口腔感染性疾病，口腔科临床医师掌握龋病的预测方法和

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