藏药调理师职业健康技术规程

藏药调理师职业健康技术规程文件名称：藏药调理师职业健康技术规程编制部门：综合办公室编制时间：2025年类别：两级管理标准编号：审核人：版本记录：第一版批准人：一、总则

本规程适用于从事藏药调理师职业的从业人员，旨在规范藏药调理师在调理过程中的技术操作，确保调理效果和患者安全。规程要求藏药调理师具备扎实的藏医药理论知识和实际操作技能，严格遵守卫生规范，确保调理过程安全、有效。同时，规程还要求藏药调理师关注自身职业健康，提高服务质量。

二、技术准备

1.技术条件：

藏药调理师在进行调理前，应确保工作环境整洁、安静，光线充足，温度适宜，以创造一个舒适的治疗氛围。此外，应具备以下技术条件：

-熟悉藏药的基本知识，包括药材的来源、性味归经、功效等。

-掌握藏药调理的基本原则和操作流程。

-了解患者的病情、体质和调理需求。

2.设备校验：

调理前，藏药调理师应检查以下设备是否正常运行：

-藏药柜：确保药材存放安全，无虫蛀、霉变现象。

-称重器：校验其准确性，确保药材称量精确。

-火源：检查火候是否适中，确保熬制藏药过程中火候稳定。

-其他辅助设备：如研磨机、煎药器等，确保其功能正常。

3.参数设置：

-药材准备：根据患者病情和体质，选择合适的藏药，并按照规定比例进行配伍。

-煎药时间：根据药材性质和患者需求，设定煎药时间，一般不少于30分钟。

-煎药火候：根据药材特性和熬制要求，调整火候，保持小火慢熬。

-调理方法：根据患者病情和体质，选择合适的调理方法，如内服、外敷、熏蒸等。

4.患者评估：

在调理前，藏药调理师应对患者进行全面的评估，包括：

-病情了解：详细询问患者病情，了解病史、症状、体征等。

-体质分析：根据藏医理论，分析患者体质，确定调理方案。

-药物过敏史：了解患者是否有药物过敏史，避免使用过敏药物。

5.调理环境准备：

-保持治疗室清洁、通风，避免异味和污染物。

-准备好所需药材、器具和辅助用品。

-确保患者隐私，提供舒适的调理环境。

6.安全保障：

-调理师应具备急救知识和技能，以应对突发状况。

-调理过程中，密切关注患者反应，确保患者安全。

-调理结束后，清理现场，确保卫生整洁。

三、技术操作程序

1.患者接待与评估：

-接待患者，进行基本信息登记。

-详细询问患者病情，进行初步诊断。

-评估患者体质和调理需求，确定调理方案。

2.药材准备：

-根据患者病情和体质，选取合适的藏药材。

-对药材进行筛选，去除杂质和不合格部分。

-根据配伍要求，精确称量药材。

3.煎药操作：

-将药材放入煎药器具中，加入适量净水。

-根据药材性质和熬制要求，调整火候。

-煎煮过程中，定期搅拌，防止药液溢出和药材粘锅。

-煎煮时间达到要求后，过滤药液，去除药渣。

4.调理实施：

-根据患者病情和体质，选择合适的调理方法。

-内服调理：将煎好的药液分剂，指导患者服用。

-外敷调理：将药液或药膏涂抹于患处，覆盖适当敷料。

-熏蒸调理：将药液加热，让患者吸入药气。

5.调理过程中的观察与调整：

-密切观察患者反应，如出现不适，立即停止调理。

-根据患者反应和病情变化，调整调理方案。

-记录调理过程中的关键信息，如患者反应、药效等。

6.调理结束：

-确认患者调理完成，告知注意事项。

-收集患者反馈，总结调理效果。

-清理治疗环境，归位器具，整理药柜。

7.故障处理：

-若设备出现故障，立即停止操作，报告维修人员。

-若药材出现质量问题，立即停止使用，通知采购部门。

-若患者出现严重不适，立即进行急救处理，同时通知医疗机构。

8.资料记录与归档：

-记录患者的调理过程、疗效及反馈。

-按照规定格式整理资料，归档保存。

9.质量控制：

-定期对调理效果进行评估，确保服务质量。

-对调理师进行定期培训和考核，提高技术水平。

四、设备技术状态

1.技术参数标准：

藏药调理师应确保所有设备处于良好的技术状态，以下为设备的技术参数标准：

-药柜：温度控制在10-25℃，湿度控制在40-70%，确保药材储存环境适宜。

-称重器：精度误差应小于0.1%，确保药材称量准确。

-火源：温度控制在适宜熬药范围内，通常为文火到中火，避免过热或过冷。

-煎药器：加热均匀，无漏电现象，确保煎药过程中温度稳定。

-辅助设备：如研磨机、搅拌器等，功能正常，无损坏。

2.异常状态识别：

藏药调理师需能够识别以下异常状态：

-设备噪音异常：如持续响声或异响，可能表示机械故障。

-温度异常：如加热器过热或冷却器冷却不足，可能导致设备损坏或疗效降低。

-电压波动：电压不稳定可能导致设备无法正常工作或损坏。

-设备漏液或漏气：可能表示设备密封性不良，需要及时检查和维修。

-警报信号：如设备发出警报，应立即检查并处理。

3.状态检测方法：

-定期检查：每天或每周对设备进行一次全面检查，确保设备运行正常。

-功能测试：定期对设备进行功能测试，验证设备各项功能是否达标。

-使用记录：记录设备的使用时间和频率，分析设备磨损情况。

-环境监测：定期检测工作环境的温度、湿度等，确保设备运行在最佳状态。

-预防性维护：根据设备使用说明书和制造商的建议，进行定期维护。

-故障记录：记录设备的故障情况和维修记录，分析故障原因，预防同类故障发生。

4.维护保养：

-藏药调理师应按照设备制造商的维护指南进行日常保养。

-定期更换易损件，如密封圈、过滤网等。

-定期对设备进行深度清洁，防止灰尘和污垢影响设备性能。

-保持设备清洁，避免药物残留影响下一次使用。

5.应急处理：

-在设备出现故障时，立即采取措施停止使用，避免设备损坏加剧。

-确保备用设备的可用性，以减少因设备故障导致的停工时间。

-在紧急情况下，能够快速定位故障，并采取适当的应急措施。

五、技术测试与校准

1.测试方法：

藏药调理师应定期对设备进行技术测试，确保其准确性和可靠性。以下为通用测试方法：

-称重器测试：使用已知重量的标准砝码，检查称重器的读数是否准确。

-煎药器测试：检查煎药器在不同温度下的加热均匀性，确保温度稳定。

-灯光测试：检查治疗室和操作区域的照明是否充足，是否符合安全标准。

-气压测试：对于需要特定气压环境的设备，如熏蒸设备，检查气压是否在规定范围内。

-环境监测测试：使用专业仪器检测工作环境的温度、湿度等参数是否符合要求。

2.校准标准：

-称重器：校准标准应参照国家计量标准，确保称重精度。

-煎药器：校准标准应参照设备制造商提供的技术参数，确保加热效率和温度控制。

-照明设备：校准标准应参照国家照明安全标准，确保光线充足且无安全隐患。

-环境监测设备：校准标准应参照相关环境监测标准，确保测量数据的准确性。

3.结果处理：

-测试和校准完成后，应详细记录测试数据，包括测试时间、测试条件、测试结果等。

-对于测试结果不符合标准的情况，应立即采取措施进行校准或维修。

-校准后的设备应贴上校准标签，注明校准日期、校准人员、下次校准日期等信息。

-对于无法修复或校准的设备，应立即停止使用，并报告相关部门进行更换。

-定期回顾测试和校准记录，分析设备性能变化趋势，预测可能出现的故障。

4.校准周期：

-称重器和煎药器等关键设备应每半年进行一次校准。

-照明设备和环境监测设备应根据使用频率和实际情况进行定期校准。

-新安装或大修后的设备应在投入使用前进行校准。

5.质量控制：

-藏药调理师应参与或监督技术测试和校准过程，确保测试和校准的准确性和有效性。

-建立质量控制体系，对测试和校准结果进行审核，确保所有设备均符合规定标准。

六、技术操作姿势

1.操作姿态：

藏药调理师在进行技术操作时应保持正确的姿态，以下为通用规范要求：

-腰部挺直，避免长时间弯腰或扭转腰部。

-双脚自然分开，与肩同宽，保持身体平衡。

-手臂自然下垂，操作时手腕放松，避免过度用力。

-眼睛与操作物品保持适当距离，避免长时间过度聚焦。

-头部保持中立，避免过度前倾或后仰。

2.移动范围：

调理师在操作过程中应保持适当的移动范围，以下为规范要求：

-行走时，步伐稳定，避免快速或跳跃式移动。

-转身时，先转身再移动身体，避免突然转身导致扭伤。

-移动设备或药材时，应确保周围环境无障碍物，避免碰撞。

3.休息安排：

考虑到藏药调理工作可能需要长时间站立或操作，以下为休息安排的规范要求：

-每工作45-60分钟后，应至少休息5-10分钟。

-休息期间，可进行简单的伸展运动，放松肌肉和关节。

-确保休息区域舒适，避免在潮湿、寒冷或不通风的地方休息。

-如工作强度较大，可适当增加休息次数和时间。

4.预防疲劳措施：

-使用符合人体工程学的工具和设备，减少不必要的体力消耗。

-在可能的情况下，采用自动化或半自动化设备进行操作，减轻人力负担。

-适当调整工作流程，减少重复性操作，降低疲劳风险。

5.环境适应：

-保持工作环境的清洁和通风，减少长时间工作对呼吸系统的影响。

-调整工作环境的光线和温度，确保调理师在舒适的环境中工作。

6.个人防护：

-根据工作需要，穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩等。

-保持个人卫生，定期洗手，避免交叉感染。

七、技术注意事项

1.技术要点：

-在进行藏药调理时，必须准确掌握藏药的性能和功效，确保药材配伍合理。

-熬制藏药时，注意火候控制，避免过热导致药效降低或药材破坏。

-根据患者病情和体质，灵活调整调理方案，确保个性化治疗。

-在使用设备时，严格遵守操作规程，确保设备安全运行。

-对患者进行调理时，密切关注其反应，及时调整操作方法。

2.避免的错误：

-避免使用过期或变质的药材，确保患者安全。

-避免在操作过程中粗心大意，造成药材浪费或设备损坏。

-避免在患者调理过程中忽视其感受，导致患者不适。

-避免在设备操作中违反安全规范，造成人身伤害。

3.必须遵守的纪律：

-严格遵守藏医药相关规定，确保调理过程符合医学伦理和法律法规。

-保守患者隐私，不泄露患者个人信息。

-保持工作环境的整洁和卫生，防止交叉感染。

-不断学习和更新藏医药知识，提高自身专业水平。

-团结协作，与其他医疗人员保持良好的沟通和配合。

4.安全操作：

-在操作过程中，确保所有操作人员佩戴必要的防护用品。

-定期检查设备，确保其安全可靠。

-在使用有毒、有害药物时，采取适当的安全措施，防止意外发生。

-在紧急情况下，能够迅速采取有效的应急措施，确保患者和工作人员的安全。

5.患者沟通：

-在调理前，向患者详细解释调理过程、可能的风险和注意事项。

-鼓励患者提出疑问，耐心解答，建立良好的医患关系。

-定期与患者沟通调理效果，根据患者反馈调整治疗方案。

6.文档记录：

-详细记录患者的病情、调理过程、药物使用情况等，以便跟踪治疗效果和进行统计分析。

-确保记录的准确性和完整性，便于后续查阅和评估。

八、作业收尾处理

1.数据记录：

-作业结束后，及时、准确地记录调理过程的相关数据，包括患者信息、调理方法、药物使用量、疗效观察等。

-确保记录的数据真实、完整，便于后续分析和跟踪。

2.设备状态确认：

-操作完成后，检查设备是否处于正常工作状态，确保设备无损坏、无遗留物。

-对于长时间未使用的设备，进行清洁和维护，确保下次使用时设备性能良好。

3.药材管理：

-清点剩余药材，避免浪费和错误使用。

-对过期或质量可疑的药材进行标记或淘汰，确保患者用药安全。

4.环境清洁：

-清理调理室，包括地面、桌面、药柜等，保持环境整洁。

-处理废弃药品和医疗废物，遵循环保和卫生规定。

5.资料整理：

-将患者的调理资料整理归档，便于查阅和管理。

-对工作日志、设备维护记录等进行归档，确保信息完整。

6.安全检查：

-检查电源、门窗等是否关闭，确保安全。

-对于可能存在的安全隐患，立即采取措施进行整改。

7.患者反馈：

-收集患者对调理效果的反馈，评估调理效果。

-根据反馈调整后续的调理方案。

8.总结评估：

-对本次作业进行总结，分析存在的问题和改进空间。

-为下一次作业提供参考，不断提升服务质量。

九、技术故障处理

1.故障诊断：

-调理师在发现设备故障时，应首先停止使用，避免故障扩大。

-根据设备操作手册和自身经验，初步判断故障原因。

-如无法自行诊断，应立即通知专业维修人员。

2.排除程序：

-对于可自行处理的故障，按照以下步骤进行排除：

-关闭设备电源，确保安全。

-检查设备外观，查找明显的损坏或异常。

-检查电路连接，确保无松动或短路。

-检查设备内部，清除灰尘和异物。

-尝试重启设备，观察是否恢复正常。

-对于复杂或严重的故障，应立即停止操作，等待专业维修。

3.记录要求：

-对所有故障进行详细记录，包括故障现象、发生时间、初步诊断、处理措施、维修结果等。

-故障记录应保存至少一年，以便日后查询和分析。

4.故障报告：

-对于无法自行解决的故障，应填写故障报告，包括故障描述、设备型号、故障影响范围等。

-故障报告应提交给设备管理部门或维修人员，以便及时处理。

5.预防措施：

-定期对设备进行维护和保养，预防故障发生。

-对操作人员进