2025年护理专业专升本综合技能考核测试（含答案）

2025年护理专业专升本综合技能考核测试（含答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题2分，共20分）1.关于静脉输液时选择血管的原则，下列描述错误的是：A.优先选择靠近骨骼的血管B.应选择弹性好、血流丰富、不易滑动且显露清晰的血管C.儿童及老年患者应选择粗直的血管，方便穿刺和固定D.避免在关节部位选择血管，以免影响液体滴速2.一位长期卧床的老年患者，骶尾部出现红肿、疼痛，有硬结，无水泡。根据Norton压疮风险评估量表，该患者得分可能是：A.4分，属于低风险B.5分，属于中等风险C.6分，属于较高风险D.7分或以上，属于高风险3.给患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，下列操作错误的是：A.选择合适的注射部位B.注射前用棉签蘸取少量乙醇在注射部位消毒C.进针后回抽，确认无回血再缓慢推注药液D.快速刺入皮肤，以减轻疼痛感4.护理人员进行健康教育时，发现患者对所讲内容理解困难，下列做法不恰当的是：A.耐心重复讲解，使用更简单的语言B.结合图片或模型进行演示C.确保环境安静，减少干扰D.立即结束健康教育，改日再进行5.一位阑尾炎术后患者，诉腹部胀气、不适。护士采取的下列措施中，不属于促进胃肠功能恢复的是：A.鼓励患者早期下床活动B.腹部热敷C.适当给予促进胃肠动力的药物D.鼓励患者多食产气食物6.关于氧气吸入法的注意事项，下列描述错误的是：A.氧气瓶应放置在阴凉、通风处，避免阳光直射和高温B.使用氧气时，应调节好氧流量后再连接患者吸氧装置C.氧气湿化瓶内应加入适量蒸馏水，保持氧气湿润D.停用氧气时，应先关闭流量调节阀，再关闭总开关7.护理一位患有糖尿病酮症酸中毒的患者，首要的护理措施是：A.立即进行胰岛素静脉推注B.密切监测血糖、尿糖及酮体C.迅速建立静脉通路，遵医嘱补液D.给予高糖饮食以补充能量8.护理人员进行手卫生时，揉搓双手的步骤至少应持续：A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒9.一位心力衰竭患者，遵医嘱使用利尿剂后，出现血压下降、心率加快、尿量减少。护士首先应考虑：A.患者可能发生了洋地黄中毒B.利尿剂剂量过大，导致有效循环血量不足C.患者发生了过敏性休克D.患者出现了急性肺水肿10.对一位即将分娩的产妇进行评估，发现其宫缩规律，强度逐渐增强，胎膜已破，羊水呈黄绿色。护士判断该产妇可能处于：A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程二、填空题（每空1分，共15分）1.护理工作中，保护患者隐私的重要原则是______。2.测量脉搏时，若发现脉搏短绌，应记录为______。3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位是______。4.给患者进行口腔护理时，用于清洁牙齿内侧面的器械是______。5.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从母体全部排出，称为______。6.儿科患者用药剂量通常按______计算。7.护理记录应做到及时、准确、客观、______、______。三、名词解释（每题3分，共12分）1.护理诊断2.无菌技术3.医疗纠纷4.健康教育四、简答题（每题5分，共20分）1.简述采集血标本前准备工作的主要内容。2.简述铺盘式无菌操作法的步骤。3.简述对危重患者进行病情观察的重点内容。4.简述护士在患者出院指导中应包含哪些主要内容。五、论述题（10分）试述在护理工作中，如何运用沟通技巧建立良好的护患关系。请结合具体情境进行阐述。六、案例分析题（13分）患者，男，65岁，因“突发意识不清、右侧肢体无力3小时”入院。查体：神志模糊，左侧上下肢肌力3级，肌张力增高，左侧巴宾斯基征阳性，血压180/100mmHg。医嘱：静脉滴注甘露醇，低盐饮食，心电监护。请分析该患者的护理问题，并提出相应的护理措施。试卷答案一、选择题1.A2.D3.D4.D5.D6.D7.C8.C9.B10.B二、填空题1.隐私保护原则2.脉搏短绌（或脉搏交替）3.侧卧位，头低脚高位4.舌刮板（或舌签）5.分娩6.体重7.系统性简洁性三、名词解释1.护理诊断：是护士通过评估，对患者生理、心理、社会等方面存在的问题或潜在问题进行判断，并给予明确的专业名称的过程。2.无菌技术：是指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体或污染无菌物品的技术。3.医疗纠纷：是指医务人员在医疗活动中，因故意或过失造成患者人身损害或财产损害，引发的患者与医疗机构或医务人员之间的争议。4.健康教育：是指通过有计划、有组织、有系统的社会干预，促使个人或群体自愿采纳有益健康的行为和生活方式的教育活动。四、简答题1.采集血标本前准备工作的主要内容：核对医嘱与患者信息；评估患者病情、合作程度及血管状况；向患者解释目的、过程及注意事项，取得配合；选择合适的采血部位和容器；准备采血用具（如针头、注射器、试管、止血带、棉签、酒精棉等）；根据不同检验项目准备抗凝剂或添加剂；必要时提前准备标本容器并编号。2.铺盘式无菌操作法的步骤：操作者洗手，戴口罩帽子；检查并取出无菌盘；将无菌巾打开，内面朝向操作者，铺在操作台面上；按顺序放置所需无菌物品于无菌巾内；再次检查物品是否齐全、灭菌是否有效；用无菌巾边缘遮盖物品，保持无菌状态。3.对危重患者进行病情观察的重点内容：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等）的变化；意识状态及瞳孔变化；尿量、颜色及性状；皮肤颜色、温度、湿度及有无破损、出血；疼痛的性质、部位、程度及变化；呼吸道状况（呼吸频率、节律、深度、音调，有无痰鸣音、呼吸困难等）；胃肠功能（有无恶心、呕吐、腹胀、排便排气情况）；药物疗效及不良反应；心理状态及情绪变化。4.护士在患者出院指导中应包含的主要内容包括：疾病知识讲解（病因、症状、并发症预防等）；用药指导（药物名称、剂量、用法、时间、注意事项、不良反应观察等）；饮食指导（营养需求、禁忌食物、进餐方式等）；生活方式指导（休息、活动、戒烟限酒等）；康复指导（功能锻炼、理疗、并发症预防等）；复诊时间及注意事项；紧急情况处理及联系方式；自我护理技巧（如伤口护理、血糖监测等）。五、论述题（此题答案需结合具体情境展开，以下提供一个论述框架和思路）建立良好的护患关系是护理工作的重要组成部分，有助于提高护理质量，促进患者康复。运用沟通技巧建立良好护患关系的关键在于：1.建立信任基础：护士应尊重患者，态度真诚、友善，保护患者隐私，言行一致，赢得患者的信任。可通过主动问候、介绍自己、告知当日护理计划等方式开始。2.主动倾听：耐心听取患者的诉说，不随意打断，通过眼神交流、点头、复述等方式表示理解。倾听不仅听患者说什么，还要理解其情感和需求。3.有效提问：根据评估需要，运用开放式和封闭式提问相结合的方式，引导患者表达信息。提问应清晰、简洁、易懂，避免诱导性提问。4.准确表达：使用通俗易懂的语言，避免使用过多专业术语。根据患者的文化背景、教育程度调整沟通方式。讲解病情、治疗方案和护理要点时，要确保患者理解。5.非语言沟通：注意自己的肢体语言，保持开放的姿态，面带微笑，适当运用触摸（如握手、轻拍肩膀）传递关怀和安慰。6.提供情感支持：关注患者的情绪变化，给予鼓励和安慰，帮助患者应对疾病带来的焦虑、恐惧等负面情绪。7.参与式沟通：鼓励患者参与护理决策，共同制定护理计划。让患者感受到自己是康复过程中的主体。8.及时反馈：对患者的疑问和需求要及时回应和解决。在护理操作前后与患者沟通，告知操作目的、过程和注意事项，减轻患者的紧张感。9.保持专业性：在沟通过程中，始终体现护理专业素养，保持客观、冷静，即使在面对冲突或困难时也要控制情绪。六、案例分析题（此题答案需系统分析，以下提供一个分析框架和思路）护理问题：1.气体交换受损：与脑出血导致呼吸中枢受损、肺部感染（如有）有关。2.躯体移动障碍：与脑出血导致右侧偏瘫有关。3.意识障碍：与脑出血导致脑功能受损有关。4.知识缺乏：与对疾病、治疗方案、自我护理及康复锻炼缺乏了解有关。5.潜在并发症：如肺部感染、压疮、深静脉血栓、应激性溃疡等。护理措施：1.针对气体交换受损：*密切监测呼吸频率、节律、深度、音调，以及血氧饱和度。*保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时给予吸氧或辅助通气。*定时进行体位更换和肺部物理治疗（如拍背、雾化吸入），预防肺部感染。*观察有无呼吸困难、发绀等缺氧表现。2.针对躯体移动障碍：*妥善安置患者，必要时使用保护性器具，防止意外伤害。*定时协助患者翻身、拍背，预防压疮。*进行右侧肢体功能评估，制定并实施康复训练计划，如肌力训练、关节活动度训练、转移训练等，循序渐进。*指导并协助患者进行日常生活活动（ADL）训练。*确保病区环境安全，去除地面障碍物，防滑。3.针对意识障碍：*密切观察意识状态变化，使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）进行评估并记录。*保持环境安静、光线柔和，减少刺激。*加强安全管理，防止患者坠床、拔管等意外。*根据意识状态，提供适当的沟通和刺激，如呼唤患者姓名、轻声交谈、展示照片等。*遵医嘱使用药物，观察药物疗效及不良反应。4.针对知识缺乏：*根据患者的理解能力，用通俗易懂的语言讲解疾病知识、治疗方案、药物作用及副作用、自我护理方法（如翻身、皮肤护理、安全注意事项）及康复锻炼的重要性。*鼓励患者提问，并耐心解答。*提供相关书面资料或视频。5