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文档简介
ICS11.060.20
CCSC33
2301
黑龙江省哈尔滨市地方标准
DB2301/T162—2024
牙椅水路系统清洗消毒技术规范
Dentalunitwaterlinedisinfectiontechnologyspecification
2024-06-03发布2024-07-03实施
哈尔滨市市场监督管理局发布
DB2301/T162—2024
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由哈尔滨市第一医院提出。
本文件由哈尔滨市卫生健康委员会归口。
本文件起草单位:哈尔滨市第一医院、黑龙江省疾病预防控制中心、黑龙江省第二医院、哈尔滨市
红十字中心医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、黑龙江省口腔病防治院、哈尔滨市疾病预防控制中心、
哈尔滨市口腔医院。
本文件主要起草人:王丽萍、李俐、郭伟、刘冬玲、齐春琳、张玲玲、廖晓文、范静、苏丽菊、王晓
萍、曹子晶、李倪娜、杨晶雪、米香澄、李伟、陈微娜。
I
DB2301/T162—2024
牙椅水路系统清洗消毒技术规范
1范围
本文件规定了牙椅水路系统清洗消毒的管理要求、牙椅水路系统维护要求、牙椅进水管道清洗消毒
要求、牙椅排水管道清洗消毒要求、消毒监测要求及效果评价。
本文件适用于哈尔滨市各级各类从事口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗卫生机构。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
GB5749生活饮用水卫生标准
GB/T5750.12生活饮用水标准检测方法第12部分:微生物指标
GB15982医院消毒卫生标准
WS/T367医疗机构消毒技术规范
WS/T535医疗卫生机构常用消毒剂现场快速检测方法
WS628消毒产品卫生安全评价技术要求
YY/T1043.2牙科学牙科治疗机第2部分:气、水、吸引和废水系统
中华人民共和国药典(2020)二部
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
牙科综合治疗椅dentalunit;DU
口腔临床治疗中对口腔疾病患者实施口腔检查、诊断、治疗操作的综合性设备,临床上简称“牙椅”。
牙椅水路系统dentalunitwaterlines;DUWLs
牙椅用水的进水管道、排水管道、独立储水罐等构成的系统。
牙椅源水dentalunitwatersupply
供牙椅使用的水。
诊疗用水proceduralwater
在诊疗过程中,通过牙科综合治疗椅水路,经牙科手机、三用枪、洁牙机和水杯注水器等进入口腔
的水。
独立储水罐供水independentwaterreservoirs
1
DB2301/T162—2024
与外部集中供水系统分离,由独立储水罐供给单个牙科综合治疗椅诊疗用水的供水方式。
集中供水centralizedwatersupply
通过市政管道直接接入到牙椅进水管道;或生活饮用水经过处理后,直接接入或者在储水容器独立
存储并进入到牙椅入水管道的供水方式。
4管理要求
应制定牙椅水路系统清洗消毒的管理制度和操作流程,配置相应清洗消毒设备和设施。
应由相对固定,且经培训并考核合格的人员负责牙椅水路系统的清洗消毒与维护,定期参加相关
培训和继续教育。
牙椅源水应符合GB5749的要求。
口腔诊疗用水菌落总数,营养琼脂培养基培养不应超过100CFU/ml,R2A琼脂培养基培养不应超
过500CFU/ml。两种方法均不应检出致病菌。
口腔诊疗用水不应用于口腔外科手术、种植牙操作。
使用独立储水罐供水,连续使用时间不应超过24h,宜使用纯化水或蒸馏水。
牙椅使用的压缩空气应符合YY/T1043.2要求。
根据牙椅材质与性能,参考设备使用说明书选择消毒剂。
消毒设备使用的消毒剂、牙椅自带消毒装置使用的消毒剂应符合WS628的相关要求。
医疗机构应对牙椅水路系统的维护、诊疗用水的菌落总数检测报告等形成文件记录。
5牙椅水路系统维护要求
由市政水直接供水的牙椅,进水管道内应加装水处理装置,处理装置应按照生产厂家使用说明定
期维护。
采取集中供水的中心水处理系统,应按照生产厂家使用说明定期更换树脂、活性炭、过滤膜等材
料,定期对输水管道、储水箱进行消毒。
排水管道应接入医疗机构污水处理系统。污物过滤网、痰盂应每日清洗消毒;每周清洗痰盂管道
的污物收集器。
6牙椅进水管道清洗消毒要求
每日开诊前、诊后应对诊疗用水出水管路冲洗3min以上;每位患者治疗间应将牙椅手机连接管
冲洗至少30s。
牙椅水路系统使用独立储水罐宜每日进行清洗消毒。集中供水未带独立储水罐的牙椅,宜加装独
立储水罐或选择外置水路清洗消毒装置。清洗消毒方法参见附录A。
自带消毒装置的应遵循厂家使用说明进行清洗消毒。
诊疗过程中如发现具有传染性患者,按照WS/T367的规定执行。
7牙椅排水管道清洗消毒要求
牙椅排水系统包括强吸、弱吸和痰盂及其排水管道。抽吸式冲洗吸唾管道,保持痰盂清洁无异味,
遇污染时及时消毒。强吸、弱吸等开放管道,治疗后牙椅应采用保护套遮盖保护。
2
DB2301/T162—2024
每日开诊前,应对诊疗用水的出水管路冲洗至少3min,冲洗痰盂下水管道,对吸唾管道抽吸冲
洗不少于30s。
负压吸唾管道应用清水冲洗,每日使用前不少于30s,每位患者治疗间不少于10s,每日诊疗结
束后应清洗消毒。
每次诊疗结束后,应冲洗手机等口腔器械的连接软管至少30s,并应冲洗吸唾管道和痰盂。
每日诊疗结束,应冲洗消毒吸唾管道、痰盂,冲洗吸唾管道的污物过滤网、痰盂下水管道的污物
收集器。漱口水过滤器应按照设备说明书定期清洗。
每日诊疗结束,水路应冲洗至少3min,非连续消毒的水路宜将管路中余水排空。使用独立储水
罐供水的牙科综合治疗椅,应取下独立储水罐,清洗消毒干燥后存放。
8消毒监测要求与效果评价
医疗机构应每季度对牙椅水路进行卫生质量监测,每台牙椅每年至少检测一次。每次检测应包含
微生物指标检测:诊疗用水细菌总数。理化指标检测:消毒剂有效含量测定(限于二氧化氯、含氯消毒
剂)。理化指标检测方法按照WS/T535的规定执行。
牙科综合治疗椅或水路消毒装置新安装、移位、可能导致水路污染的故障维修后,更换水路消毒
剂或方式、水路污染消毒处理后,正式使用前应进行水路微生物的检测。
牙椅水路消毒时,应每次消毒前对配置的消毒剂进行检测,按照GB15982的规定执行。
诊疗用水微生物检测,采集水样包括手机水、三用枪水、漱口水、独立储水罐水、牙椅源水。
牙椅水路微生物检测应按照附录B进行,检测结果应符合4.4要求。
若发生水路污染相关的医院感染病例时,应依据污染情况进行相应致病菌检测,按照GB15982
的规定执行。
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DB2301/T162—2024
A
A
附录A
(资料性)
牙椅水路系统清洗消毒方法
A.1消毒剂及其浓度
水路消毒应选择具有消毒产品卫生许可批件或合格的卫生安全评价报告的消毒剂,并严格按照产
品说明书标注的消毒浓度清洗消毒。
A.2独立储水罐的清洗消毒方法
A.2.1清洗
独立储水罐释放压力后卸下,给储水罐中装入清洗剂,进行充分的浸泡后刷洗,清水冲洗干净,储
水罐再次装满清洗剂,安装到牙科综合治疗椅上,卸下牙科综合治疗椅上连接的口腔诊疗器械。把各管
路出水端口插入固定设施上,开启脚踏开关使水路管道得到彻底冲洗,清洗剂的浓度和在管道内的接触
时间按照清洗剂使用说明书,之后用医疗用水冲洗水管路3min以上。
A.2.2消毒
独立储水罐内装满按要求浓度配制的消毒剂溶液进行浸泡消毒,之后开启脚踏让消毒剂溶液在各
水管道内充满并浸泡一定时间后,再将管道彻底冲洗干净,避免消毒剂残留。消毒剂溶液在储水罐及各
水管路具体浸泡的时间按照相应消毒产品的使用说明书。
A.2.3排空
让独立储水罐处于供水模式,将独立储水罐取下清空后装回,开启脚踏,排出各连接管道内的水分
直至空气排出,关闭电源。
A.3注意事项
A.3.1消毒剂选择应考虑对牙椅水路部件的影响。
A.3.2清洗消毒水路管道时应将出水量调至最大。
4
DB2301/T162—2024
B
B
附录B
(规范性)
牙椅水路系统水样微生物采集及检测方法
B.1采样和检查原则
按照GB15982的要求进行。
B.2水样采集方法
B.2.1三用枪出水采样
更换无菌三用枪头,按压三用枪喷水按钮连续放水30s,用无菌采样容器接取三用枪出水10ml。
B.2.2牙椅手机连接管出水采样
不安装牙椅手机,将牙椅手机连接管金属帽
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