非机动车交通事故责任协议书

非机动车交通事故责任协议书甲方（事故当事人一）：__________，性别____，住址________________，身份证号：__________乙方（事故当事人二）：__________，性别____，住址________________，身份证号：__________一、事故基本情况____年____月____日____时左右，甲方驾驶________（非机动车品牌及类型，如“XX牌电动自行车”）沿____路（行驶方向：____往____）通行，乙方驾驶________沿____路（行驶方向：____往____）通行，行至____路与____路交叉口（或“____路段”）时，因________（简明描述事故成因，如“甲方转弯未提前观察后方来车”“乙方骑行时未保持安全车速”等），双方车辆发生碰撞，造成________（如“甲方轻微擦伤、乙方车辆前挡泥板损坏”等后果）。事故发生后，双方当场报警（或“自行协商处理”），无拖延、推诿行为。二、责任划分与协商结论结合事故现场情况、双方陈述及《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，双方自愿达成责任认定：甲方承担本次事故____%的责任，乙方承担____%的责任（或“甲方负全部责任，乙方无责任”“双方同等责任”）。责任依据：________（如“甲方违反《道路交通安全法》第XX条‘转弯的非机动车让直行的车辆优先通行’规定；乙方无明显交通违法行为”）。三、赔偿内容及支付方式（一）人身伤害赔偿（如事故涉及人员受伤）1.甲方因事故产生的医疗费、误工费、交通费等损失，由____方（责任方）承担____元（或“按责任比例分担：甲方承担____%即____元，乙方承担____%即____元”）。2.支付时间：____年____月____日前，通过____（转账/现金）方式支付至____方指定账户（或交付本人）。（二）财产损失赔偿（如车辆、物品损坏）1.甲方车辆维修/更换费用____元，由____方承担____%即____元；乙方车辆维修/更换费用____元，由____方承担____%即____元。2.支付时间：与人身伤害赔偿同步（或“____年____月____日前”）。四、其他约定事项1.本协议签订后，双方就本次事故的所有赔偿、责任纠纷彻底了结，任何一方不得就本次事故再以任何理由向对方主张额外赔偿或提起诉讼。2.若一方未按协议约定履行赔偿义务，违约方需向守约方支付违约金____元（或“按未支付金额的____%/日支付违约金”），并承担守约方因追偿产生的合理费用（如律师费、交通费等）。3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或按手印）之日起生效，具有法律约束力。甲方（签字/按手印）：__________日期：____年____月____日乙方（签字/按手印）：__________日期：____年____月____日协议说明1.本协议需双方自愿签署，内容应与事故实际情况、法律法规相符，避免显失公平的约定。2.涉及大额赔偿或复杂伤情时，建议留存医疗票据、维修单据