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文档简介

第十三章标本采集任务一标本采集的意义任务二标本采集的原则项目二各种标本的采集任务一血液标本采集任务二尿液标本的采集任务三粪便标本采集任务四痰标本采集任务五咽拭子标本采集项目一标本采集的意义与原则1.识记标本采集的原则、各种标本采集的目的及注意事项。2.识记留取12小时或24小时尿标本常用防腐剂种类、作用与用法。3.理解标本采集的意义,不同类型的静脉血标本采集的目的和方法,以及不同检测项目标本容器的选择、采血量有哪些不同。4.学会应用按照标本采集的原则,正确进行各种标本的采集,操作规范。学习目标

随着现代医学和各类诊疗仪器的推陈出新,疾病的诊断可以通过各种检查方法来完成,但各种标本的检验仍然是最基本的诊断方法。标本采集的意义是:①协助明确疾病的临床诊断;②推测疾病预后;③制订治疗及护理措施;④观察病情及疗效。护士在标本采集过程中扮演重要角色,因此护士应掌握各种标本的正确采集方法以及相关注意事项。

任务一清洁的意义项目一标本采集的意义与原则

严格按照医嘱采集各种标本。医生开具医嘱及检验申请单应字迹清晰,完整准确,包含患者信息、检验目的及检验项目并签全名。护士应认真查对,如对医嘱及申请单有疑问,应及时找相关医生询问,校准核实,确认无误后方可执行。

任务二标本采集的原则项目一标本采集的意义与原则

1

遵照医嘱

(1)明确标本采集的相关事宜(2)患者准备(3)物品准备(4)护士自身准备

任务二标本采集的原则项目一标本采集的意义与原则

2

充分准备

严格执行查对制度,采集前应双人核对医嘱、检验申请单各个项目和患者的基本信息,确认无误后方可进行。

任务二标本采集的原则项目一标本采集的意义与原则

3

严格查对

(1)选择正确的采集时间(2)选择正确的标本容器(3)采用正确的方法,留取正确的量

任务二标本采集的原则项目一标本采集的意义与原则

4

正确采集

标本采集后应连同检验申请单一起由专职工务员或护士及时送检,放置时间过久会影响检验结果。特殊标本(如血气分析等)应立即送检,并注明采集时间。各种标本应选择合适的运送容器,运送途中应妥善放置,避免剧烈震荡、容器破损,防止标本丢失、混淆和被污染,防止标本对环境造成污染、水分蒸发等。

任务二标本采集的原则项目一标本采集的意义与原则

5

及时送检【护理目的】【护理评估】(1)患者的病情、意识状态、治疗情况、对采集血标本的认知反应及配合程度等。(2)有无紧张、焦虑的情绪,以及饮食、运动、药物、体位姿势、烟、酒、茶、咖啡等可能影响检验结果的因素,是否符合检查项目的要求。(3)穿刺部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕等,静脉血管充盈及弹性情况。

正确留取静脉血标本以供检验。

一、毛细血管采血法项目二各种标本的采集任务一血液标本采集【护理计划】【护理评价】(1)患者能理解静脉采血的目的,能主动配合操作(2)患者在操作过程中无意外发生(3)操作方法正确,部位选择合理,标本采集正确规范,常用真空采血管的用法见表13-2。1.操作者准备2.患者准备3.用物准备4.环境准备

一、毛细血管采血法项目二各种标本的采集任务一血液标本采集【护理目的】【护理评估】(1)患者的病情、意识状态、治疗情况、对采集血标本的认知反应及配合程度等。(2)氧气或呼吸机使用情况。(3)穿刺部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕等,动脉血管弹性情况。

正确留取动脉血气标本以供检验。

二、动脉血标本采集项目二各种标本的采集任务一血液标本采集【护理目的】【护理评估】(1)患者能理解动脉采血的目的,能主动配合操作。(2)患者在操作过程中无意外发生。(3)操作方法正确,部位选择合理,标本采集正确规范。

二、动脉血标本采集项目二各种标本的采集任务一血液标本采集1.操作者准备2.患者准备3.用物准备4.环境准备【护理目的】【护理评估】(1)患者的病情、意识状态、治疗情况,对采集尿标本的认知反应及配合程度等。(2)患者能否自行如厕排尿或者是否留置导尿管。

正确留取尿标本以供检验。项目二各种标本的采集任务二尿液标本的采集【护理目的】【护理评估】(1)患者能理解采集尿标本的目的,能主动配合操作。(2)操作方法正确,标本采集正确规范,常用尿标本防腐剂用法见表13-5。项目二各种标本的采集任务二尿液标本的采集1.操作者准备2.患者准备3.用物准备4.环境准备

正确留取粪标本以供检验。(1)患者的病情,意识状态,治疗情况,对采集痰标本的认知反应及配合程度等。(2)患者是否有便意。AB【护理目的】【护理评估】任务三粪便标本采集项目二各种标本的采集(1)患者能理解采集粪便标本的目的,能主动配合操作。(2)操作方法正确,标本采集正确规范。AB【护理计划】【护理评估】任务三粪便标本采集项目二各种标本的采集1.操作者准备2.患者准备3.用物准备4.环境准备

正确留取痰标本以供检验。(1)患者的病情,意识状态,治疗情况,对采集痰标本的认知反应及配合程度等。(2)患者能否自行咳痰及是否使用辅助呼吸用具。AB【护理目的】【护理评估】任务四痰标本采集项目二各种标本的采集(1)患者能理解采集痰标本的目的,能主动配合操作。(2)操作方法正确,标本采集正确规范。AB【护理计划】【护理评估】任务四痰标本采集项目二各种标本的采集1.操作者准备2.患者准备3.用物准备4.环境准备

正确留取咽拭子标本以供检验。【护理目的】【护理评价】(1)患者的病情,意识状态,治疗情况,对咽拭子标本采集的认知反应及配合程度等。(2)患者的进食时间。任务五

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