2025年护理专业标本采集法题目及答案

2025年护理专业标本采集法题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）1.采集血培养标本时，一般采血量为（）A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml答案：B解析：一般血培养标本采血量为5ml，亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养阳性率，采血量可增至10～15ml。举一反三：不同检验项目对采血量有不同要求，比如血常规一般采血量2ml左右，生化检验根据项目不同一般采血量3-5ml等，护理人员需准确掌握。2.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是（）A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.使患者舒适答案：B解析：检查阿米巴原虫，采集标本前，应先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下可失去活力，难以查找。类似的，检查蛲虫时，需在清晨患者起床前，将透明胶带贴在肛门周围，也是为了准确获取标本。3.留24小时尿标本作17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，应加入的防腐剂是（）A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.稀盐酸答案：B解析：浓盐酸可防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如17-羟类固醇、17-酮类固醇等的检查。甲苯可保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白定量、尿糖定量检查；甲醛能固定尿中有机成分，常用于艾迪计数。二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）1.采集痰标本的正确方法有（）A.晨起后清水漱口数次B.用力咳出深部痰液C.标本量一般不少于1mlD.留取24小时痰液时，需加防腐剂E.昏迷患者可通过吸痰法采集答案：ABCE解析：采集痰标本时，晨起后应清水漱口数次，以减少口腔杂菌污染，然后用力咳出深部痰液。一般常规痰标本量不少于1ml。昏迷患者无法自行咳痰，可通过吸痰法采集。留取24小时痰液时，一般不加防腐剂。对于不同类型的痰标本采集，如痰培养标本更强调无菌操作，以保证培养结果的准确性。2.下列关于静脉血标本采集的说法，正确的是（）A.严禁在输液、输血的针头处采集血标本B.采集全血标本时，需将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内C.采集血清标本时，需将血液注入干燥试管内D.同时抽取多项血标本时，应先注入血培养瓶E.血标本采集后应尽快送检答案：ABCDE解析：为保证血标本质量，严禁在输液、输血的针头处采集血标本。全血标本需注入含抗凝剂的试管，且沿管壁缓慢注入，防止溶血。血清标本注入干燥试管。同时抽取多项血标本时，注入顺序为血培养瓶-抗凝管-干燥管，以减少污染和保证检验结果。血标本采集后尽快送检，防止标本变质影响检验结果。3.采集咽拭子标本时应注意（）A.采集前患者需用清水漱口B.动作轻柔，避免损伤黏膜C.拭子应擦拭两侧腭弓、咽及扁桃体上的分泌物D.做真菌培养时，需在口腔溃疡面采集标本E.标本采集后应立即送检答案：ABCDE解析：采集咽拭子标本前患者用清水漱口，可减少口腔食物残渣等影响。操作时动作轻柔，防止损伤口腔黏膜。拭子应在两侧腭弓、咽及扁桃体上擦拭以获取足够分泌物。做真菌培养时，在口腔溃疡面采集标本更有针对性。标本采集后立即送检，保证标本的时效性和检验结果的准确性。三、判断题（每题5分，共4题，20分）1.采集尿标本作尿糖定量检查，需留取12小时尿标本。（）答案：错误解析：尿糖定量检查一般留取24小时尿标本。12小时尿标本常用于艾迪计数等特定检查项目。要准确记忆不同检验项目对应的留尿时间。2.采集血标本时，为了减少患者痛苦，可以在同一处反复穿刺。（）答案：错误解析：不能在同一处反复穿刺，反复穿刺可能导致局部组织损伤、淤血、感染等，同时也会增加患者痛苦，且可能影响标本质量，应选择合适的血管进行一次性准确穿刺。3.做粪便隐血试验前3天，患者应禁食肉类、动物肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。（）答案：正确解析：粪便隐血试验前3天禁食肉类、动物肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜，以免出现假阳性结果。因为这些食物和药物可能会干扰检验结果，影响对消化道出血情况的判断。4.采集动脉血标本后，应迅速将针头刺入软木塞或橡胶塞，以隔绝空气。（）答案：正确解析：动脉血标本采集后，迅速将针头刺入软木塞或橡胶塞，可防止空气进入标本影响血液中的气体成分，保证检验结果的准确性。动脉血气分析对判断患者呼吸功能和酸碱平衡状态有重要意义，标本的正确采集和处理至关重要。四、简答题（每题15分，共2题，30分）1.简述采集血标本的注意事项。答案：-严格执行查对制度和无菌操作原则。-采集标本的方法、量和时间要准确，不同检验项目对采血量、采集时间有不同要求，如空腹血糖一般在清晨空腹时采集，血培养标本在发热初期或高热寒战期采集。-避免影响检验结果的因素：严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体采集血标本；采集全血标本时，需将血液与抗凝剂充分混匀，防止血液凝固；采集血清标本时，避免震荡，防止红细胞破裂溶血；同时抽取多项血标本时，注入顺序为血培养瓶-抗凝管-干燥管。-标本采集后应尽快送检，防止标本变质影响检验结果。-告知患者采血的目的、方法、注意事项等，取得患者配合。解析：这几个方面涵盖了血标本采集从操作规范、检验要求到患者沟通等多方面内容。在实际临床工作中，任何一个环节的疏忽都可能导致检验结果不准确，影响疾病的诊断和治疗。比如不注意采血部位的选择，在输液同侧采血可能导致血液被稀释，检验结果失真；标本送检不及时，一些成分可能发生变化，如血糖会因细胞代谢而降低。2.请阐述采集痰培养标本的操作要点及注意事项。答案：-操作要点：-核对医嘱，向患者解释留取痰培养标本的目的、方法和注意事项，取得患者配合。-患者晨起后，先用清水漱口数次，以减少口腔杂菌污染。-指导患者深呼吸后用力咳出气管深处的痰液，将痰液吐入无菌集痰器内。-如患者无法自行咳痰，可采用吸痰法采集，在吸痰前需严格遵循无菌操作原则，吸痰管插入深度要适宜，避免损伤呼吸道黏膜。-注意事项：-严格无菌操作，防止标本污染，影响检验结果。-标本采集后应立即送检，因为痰液放置时间过长，细菌可能繁殖或死亡，影响培养结果的准确性。-告知患者不可将唾液、漱口水等混入痰液中，以免干扰检验结果。解析：痰培养标本的采集对于明确呼吸道感染的病原菌、指导抗生素的合理使用具有重要意义。无菌操作是关键，一旦标本被污染，培养出的细菌可能并非真正的病原菌，导致治疗方案的偏差。及时送检能保证标本中细菌的活性，提高培养阳性率。而患者的配合也很重要，正确的咳痰方法能获取到来自下呼吸道的痰液，提高标本质量。五、讨论题（每题20分，共1题，20分）在临床护理工作中，面对不同病情和需求的患者，如何确保标本采集的质量和安全性？请结合实际案例进行讨论。答案：在临床护理工作中，确保标本采集的质量和安全性需要综合多方面因素考虑。对于意识清醒且配合的患者，沟通是关键。例如，一位因呼吸道感染住院的患者，需要采集痰培养标本。护士在采集前，应详细向患者解释采集标本的目的、方法以及对诊断和治疗的重要性，取得患者的理解和配合。在采集过程中，指导患者正确的咳痰方法，确保采集到来自深部呼吸道的痰液，保证标本质量。同时，严格遵循无菌操作原则，避免标本污染，这也保障了检验结果的准确性，从而为后续治疗提供可靠依据。对于意识不清或无法配合的患者，如昏迷患者，安全和正确的采集方法至关重要。以采集血标本为例，护士需要在操作前评估患者的病情、肢体活动情况等。在采集过程中，要有足够的人员协助固定患者肢体，防止患者躁动导致穿刺失败或受伤。选择合适的采血部位，动作轻柔、迅速，减少患者痛苦。对于这类患者，还要特别注意防止感染，严格遵守无菌操作规范，采集后的穿刺部位要妥善处理，预防局部感染。另外，特殊病情的患者也有特殊要求。比如患有血液系统疾病的患者，凝血功能可能较差，采集血标本后，要适当延长按压时间，确保穿刺部位无出血、血肿，保障患者安全。同时，在采集标本量时要严格按照医嘱，避免因采血量过多影响患者病情。从实际案例来看，曾经有一位老年患者，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，需要采集动脉血气分析标本。由于患者年龄较大，呼吸功能差，且情绪紧张。护士在采集前耐心与患者沟通，缓解其紧张情绪，在操作过程中准确选择动脉穿刺部位，熟练操作，采集到了合格的标本。但如果在操作中忽视患者的特殊情况，如穿刺部位选择不当、操作不熟练导致多次穿刺，不仅会增加患者痛苦，还可能因患者过度紧张影响呼吸，加重病情，同时也会影响标本质量。综上所述，在临床护理工作中，针对不同病情和需求的患者，护士要充分评估患者情况，加强与患者的沟通，严格