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文档简介

——医院交接班制度（一）值班护士必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确及时进行。（二）交班前值班护士应完成本班的各项工作，写好交班报告和交班记录，处理好用过的物品。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救物品、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、无菌物品、常备器械、被服等，方便夜班工作。（三）每班必须按时交接班，接班护士提前15～30分钟到病房，了解所管患者的病情，在接班时重点掌握所管患者的病情变化及治疗。（四）在接班护士未逐项接清楚之前，交班护士不得离开岗位。交班中发现患者病情、治疗、护理及物品药品等不符时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班护士负责。（五）交接班内容患者概况：当日住院患者总数、出院（转科）、入院（转入）、手术（分娩）、病危、病重、死亡人数。重点病情：1.新患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断、阳性症状体征。2.手术后患者回病房时间、生命体征、观察及治疗、护理重点；分娩患者的分娩方式；当日准备手术患者的手术名称、麻醉方式、术前准备情况等。3.危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标、特殊用药情况、管路及皮肤状况。4.死亡患者的抢救经过、死亡时间。特殊检查及治疗：交清已完成特殊检查、治疗后患者的病情；当日准备进行特殊检查、治疗患者的姓名、检查或治疗名称及准备情况。护理要点：针对患者的主要问题，交清观察重点及实施治疗、护理效果。物品清点：交班护士与接班护士当面清点必查药品和物品，如毒麻药、贵重药、急救药和仪器设备等。若数量不符应及时与交班护士核对。床旁交接班：查看新患者、危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的意识、生命体征、输液、皮肤、各种管路、特殊治疗及专科护理的执行情况。（六）交接班护士共同巡视，检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。（七）早交班结束时护士长应对交接班内容、工作情况进行综合评价，评价前一日护理措施的效果，提出当日护理工作重点及注意事项；针对交接班中发现的问题提出改进措施，达到持续改进的目的。护士长不定期就交班内容进行提问。（八

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