【《我国全科医生发展趋势预测研究计算案例》3300字】

我国全科医生发展趋势预测研究计算案例通过对我国全科医生数量的预测，可以为今后全科医生资源的发展和资源配置提供参考，新疫情的爆发进一步凸显了基层卫生服务的重要性。因此本部分首先对全科医生所需服务的人口指标进行测算，然后进一步对我国2020-2025年的全科医生数进行短期的预测，希望通过预测结果为未来我国基层医疗卫生政策的制定提供参考。1.1人口预测全科医生的服务对象是社区人群，对人口进行预测是合理配置全科医生，满足人民群众基层医疗卫生服务需求的必然要求。因此，需要优先对2020-2025年我国人口数进行预测。见表19。表192014-2019年我国总人口和净增人口数Table17China'stotalpopulationandnetincreaseinpopulationfrom2014to2019年份全国东部中部西部总人口（万人）净增人口（万人）年增长率（%）总人口（万人）净增人口（万人）年增长率（%）总人口（万人）净增人口（万人）年增长率（%）总人口（万人）净增人口（万人）年增长率（%）2014136246——56560——42847——36839——20151370888420.62569013410.60430542070.48371332940.8020161379848960.65573294280.75432411870.43374142810.7620171388348500.62577334040.70434061650.38376952810.7520181396538190.59581093760.65435881820.42379562610.6920191403857320.52585174080.70436881000.23381802240.5920201411787930.566063121143.6142062-1626-3.72384853050.79通过检验统计量C值和P值确定拟合方程模型精确度。模型拟合等级为1级，精确度较好，可用于外推。见表20。表20人口灰色系统GM（1，1）预测模型Table18PopulationGraySystemGM(1,1)ForecastModel类别C值P值模型拟合等级人口（全国）0.027011人口（东部）0.016411人口（中部）0.064811人口（西部）0.033111预测结果表明，到2021年我国人口数为142140万人，其中东、中、西部地区分别为59345万人、44050万人、38742万人。到2025年，我国人口数为145560万人，其中东、中、西部地区分别为61018万人、44710万人、39842万人。见表21。表212021-2025年我国总人口预测值Table19TheforecastedvalueofChina'stotalpopulationfrom2014to2019年份人口数总计东部地区中部地区西部地区202114214059345440503874220221429905975844214390142023143840601754437939288202414470060595445443956420251455606101844710398421.2全科医生预测本研究以2014-2019年全科医生数据为基础，预测全科医生在短期内的发展趋势。由MatlabR2016b软件编写灰色预测模型GM(1，1)程序，同时根据检验统计量C值和P值确定拟合方程模型精确度[6]。本研究中模型拟合等级为1级，精确度较好，可用于外推。见表22。表22全科医生灰色系统GM（1，1）预测模型Table20GeneralpractitionergraysystemGM(1,1)predictionmodel类别C值P值模型拟合等级全科医生（全国）0.058911全科医生（东部）0.080211全科医生（中部）0.071211全科医生（西部）0.102311每万人口全科医生（全国）0.063411每万人口全科医生（东部）0.084911每万人口全科医生（中部）0.069411每万人口全科医生（西部）0.108211据测算，到2020年，我国全科医生人数将达到43.24万人，每万人口中全科医生人数将达到3.06人。政治的目标是到2020年，每万人口的全科医生基本达到2人以上，全科专业人才达到30万人,比较2020年中国东、中、西部地区的全科医生，东、中、西部地区全科医生总数分别为228010、113080、91740人，万人口全科医生数分别为3.87、2.58、2.39名，能够完成政策目标。表现为东部地区>中部地区>西部地区。见表23。从预测值看，预计到2025年我国全科医生总数和每万人口全科医生数均提前实现了我国2030年的政策目标。但是，我国东、中、西部地区之间仍存在差距。结合人口预测值，若想要达到国家政策目标要求：2020年每万人口全科医生数达2～3名，我国2020年全科医生数总数、东、中、西部地区应该分别介于282356-423534、121262-181893、87124-126186、76970-115455之间，对比2020年全科医生预测值发现，从目前全科医生数量的增长趋势来看，国家政策目标是可以实现的，但2019年东中部地区每万人口全科医生数量相差1.11人，东部地区与西部地区差值为1.23，2025年，东部和中部地区每万人口中的全科医生专业人员人数相差1.62，东部地区与西部地区差值为2.45，说明全科医生数量增长的同时，区域配置的均衡性变差，差距加大。见表23。表232014-2025年我国全科医生预测值Table21Predictedvalues​​ofgeneralpractitionersinChinafrom2014to2025年份全科医生（人）每万人口全科医生数（人）总计东部地区中部地区西部地区总计东部地区中部地区西部地区20141726009698039020366001.271.710.910.99201518310010203043670374201.321.791.011.01201621520011997051820433601.552.091.201.16201725620014086062990522901.842.441.451.3920183035001654076550630702.182.841.761.66201936320019420093040760602.583.322.131.992020432400228010113080917403.063.872.582.3920215148002677201374401106403.624.513.122.8620226129003143401670501334304.255.253.783.4220237298003690802030301609305.026.124.574.0920248689004333602467601940905.937.145.544.90202510345005088202999202340807.018.326.705.87根据2020年各地区全科医生预测值结果发现，按照当前的发展趋势，每万人口全科医生数超过3名的有北京、天津、吉林、上海、江苏、浙江和重庆，而不足2名的有西藏、陕西、江西和宁夏，无法完成国家2020年政策目标要求。其余各省市全科医生数均达到2～3名全科医生的政策目标。见表24。表242020年我国各地区全科医生预测值Table22Predictedvaluesofgeneralpractitionersbyregionin2020地区全科医生数每万人口全科医生数地区全科医生数每万人口全科医生数北京94274.38湖北151162.55天津58253.72湖南199622.86河北195572.55广东392763.36陕西77532.07广西128562.57内蒙古68462.68海南22612.37辽宁148952.99重庆108703.29吉林91203.41四川191852.28黑龙江70751.90贵州82862.27上海103534.26云南100042.04江苏635407.86西藏8861.28浙江306275.20陕西70641.82安徽182862.84甘肃66822.79福建107752.69青海16962.77江西81361.74宁夏19961.64山东254572.51新疆61032.38河南288942.98根据2021年各地区全科医生预测值结果发现，按照当前的发展趋势，每万人口全科医生数不足2名的有西藏和宁夏，仍未能完成国家2020年政策目标要求。其余各省市全科医生数均达到2～3名全科医生的政策目标。见表25。表252021年我国各地区全科医生预测值Table22Predictedvaluesofgeneralpractitionersbyregionin2020地区全科医生数每万人口全科医生数地区全科医生数每万人口全科医生数北京96994.52湖北179593.02天津70374.48湖南271493.85河北237683.07广东473433.99陕西88412.26广西161253.20内蒙古81613.18海南28042.90辽宁198603.60重庆146884.17吉林115324.33四川223422.64黑龙江70612.15贵州99292.71上海110954.57云南121472.46江苏796407.86西藏13191.55（续表25）地区全科医生数每万人口全科医生数地区全科医生数每万人口全科医生数浙江323925.43陕西88412.26安徽219773.38甘肃78023.13福建125103.10青海19133.10江西97122.06宁夏25771.88山东310363.04新疆67562.59河南354243.65根据2022年我国全科医生预测值可知，我国全科医生数在2022年仍未达到2-3名目标值的城市为西藏，其余各省、自治区、直辖市均达到了目标。见表26。表262022年我国各地区全科医生预测值Table22Predictedvaluesofgeneralpractitionersbyregionin2022地区全科医生数每万人口全科医生数地区全科医生数每万人口全科医生数北京99794.66湖北213373.58天津84865.39湖南369225.20河北288853.71广东570674.74陕西98692.61广西202243.99内蒙古97303.78海南34783.56辽宁264794.32重庆198465.28吉林145825.51四川260173.05黑龙江89592.43贵州118973.22上海118914.89云南147502.97江苏9982012.28西藏19631.87浙江342595.67陕西110652.82安徽264144.02甘肃91093.51福建145253.56青海21563.47江西115922.45宁夏33272.14山东378383.69新疆74793.07河南434314.45根据预测值可知，至2023年，我国各地区的每万人口全科医学人数均超过2名，但按照当前的发展趋势，仍有些城市全科医生发展相对滞后，每万人口全科医生数不足3名，分别为陕西、黑龙江、江西、西藏和宁夏，全科医生发展有待加强。见表27。2024年我国各地区每万人口全科医生未达到3名的为西藏和宁夏。见表28。表272023年我国各地区全科医生预测值Table22Predictedvaluesofgeneralpractitionersbyregionin2023地区全科医生数每万人口全科医生数地区全科医生数每万人口全科医生数北京102684.81湖北253504.24天津102336.48湖南502147.03河北351034.47广东687885.62陕西111352.94广西253664.97内蒙古116004.49海南43144.37辽宁353045.20重庆268166.69吉林184387.00四川302983.53黑龙江100812.75贵州142563.84上海127435.24云南179093.59江苏12512015.35西藏29242.25浙江362335.93陕西138483.51安徽317474.79甘肃106363.95福建168644.11青海24313.88江西138372.91宁夏42962.44山东461304.48新疆82803.07河南532485.44表282024年我国各地区全科医生预测值Table22Predictedvaluesofgeneralpractitionersbyregionin2024地区全科医生数每万人口全科医生数地区全科医生数每万人口全科医生数北京105644.95湖北301185.02天津123417.80湖南682909.49河北426615.40广东829166.68陕西125623.30广西318156.18内蒙古138295.34海南53525.37辽宁470726.25重庆362348.48（续表28）地区全科医生数每万人口全科医生数地区全科医生数每万人口全科医生数吉林233158.90四川352824.09黑龙江113453.11贵州170834.57上海136565.61云南217454.33江苏15682019.19西藏43532.72浙江383216.19陕西173314.38安徽381575.70甘肃124194.43福建195814.73青海27414.