幼儿园安全用药管理操作细则

幼儿园安全用药管理操作细则为规范幼儿在园用药管理流程，防范用药安全风险，保障幼儿身体健康与生命安全，依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《幼儿园工作规程》等规定，结合园所实际制定本细则。一、药品采购与储存管理（一）采购管理1.资质审核：园所采购药品（含家长委托的自备药）需从合法资质的经营企业或医疗机构采购，严禁采购无批准文号、过期、变质或标签不全的药品。家长自备药需提供正规购买凭证（或处方），确认来源合规。2.索证索票：建立采购台账，记录药品名称、规格、厂家、有效期、采购量、供货方等信息，留存供货方《药品经营许可证》《营业执照》及质量证明文件，台账保存不少于3年。3.验收检查：药品到货后，保健医生（或专人）对照清单验收，检查外观、标签、有效期（距过期日不少于3个月，特殊情况需家长书面确认风险），合格后方可入库。（二）储存管理1.储存环境：设专用药品柜（箱），做到“专人、专锁、专柜、专册”管理，放置于阴凉、干燥、通风、避光且幼儿触及不到的区域，按说明书要求控制温湿度（配备温度计，每日记录2次）。2.分类存放：药品按内服、外用、急救、常备等分区存放，名称/外观相似药品间隔放置；外用药品单独存放并标注“外用”，与内服药品严格区分。3.效期管理：建立效期台账，按月检查有效期。距过期日不足1个月的药品（或家长自备药临近过期的），及时通知家长取回或更换；过期/变质药品立即封存、标注“禁用”，按医疗废弃物规范处理。二、用药前管理流程（一）信息核实1.家长委托确认：幼儿在园用药需家长填写《幼儿在园用药委托书》，注明姓名、班级、药品名称、剂型、规格、用法、天数、过敏史、联系方式，家长签字确认。无委托书的药品一律不予使用。2.药品信息核对：接收药品时，对照《用药委托书》核对名称、剂型、规格、有效期，检查包装是否完好、有无变质，确保与委托信息相符。（二）医嘱确认与沟通1.医嘱审核：处方药需核对医疗机构处方（或病历），确认剂量、频次、疗程符合医嘱；非处方药结合幼儿病情判断合理性，存疑时沟通家长或建议就医。2.特殊情况沟通：首次用药、过敏史幼儿用药、剂量调整/联合用药等情况，需再次与家长确认必要性及注意事项，必要时要求提供医疗机构指导意见。（三）登记记录建立《幼儿在园用药登记表》，逐项记录幼儿姓名、班级、药品名称、剂量、用法、用药日期、给药人、家长签字等信息，随药品存放便于核对。三、用药时操作规范（一）核对与准备1.三查七对：给药前“三查”（查有效期、质量、医嘱）、“七对”（对姓名、药品名、剂型、规格、剂量、用法、时间），无误后方可给药。2.药品准备：按医嘱量取药品（液体药用专用量杯，固体药拆分用清洁工具，避免手触药品），核对剂量后放入专用容器（带姓名标识），标注时间及注意事项。（二）给药操作1.喂药管理：由保健医生或经培训的教师给药，确保幼儿在视线内服用（或使用），严禁交由幼儿自行服用。口服药协助用温水送服（特殊要求除外），观察吞咽情况；外用药按说明书/医嘱涂抹、贴敷，记录部位及方法。2.特殊药品处理：饭前/饭后、冷藏、避光药品严格遵守时间/条件要求，给药前再次确认，必要时沟通家长调整时间。（三）剩余药品处理单次用药后，剩余药品（如拆分固体药、未用完液体药）按说明书保存（冷藏药放回冰箱），标注剩余剂量及下次时间；家长自备药当日结束后，剩余药品及时交还家长（或经同意后妥善保存至次日，标注日期）。四、用药后管理与观察（一）用药记录给药后，在《用药登记表》记录实际时间、幼儿反应（如呕吐、皮疹等），给药人签字确认，便于跟踪及沟通。（二）不良反应观察与处理1.观察要求：给药后30分钟内加强观察，关注恶心、呕吐、皮疹、呼吸急促等症状，教师定时巡查反馈状态。2.应急处理：疑似不良反应立即停药，启动预案：①保健医生现场评估，必要时催吐（遵医嘱）、吸氧；②联系家长、拨打120或送医，途中观察记录症状；③保存剩余药品及包装，供医疗机构核查。（三）药品回收与归档1.当日用药结束：家长自备药剩余部分及时交还家长，签字确认；园所备用药品使用后及时补充，更新台账。2.资料归档：《用药委托书》《登记表》《采购台账》《效期记录》等按月整理归档，保存不少于3年，便于追溯。五、应急与培训管理（一）应急预案制定《幼儿用药安全应急预案》，明确不良反应、误服、污染等突发情况处置流程，每学期至少演练1次，确保处置及时规范。（二）培训与考核1.培训内容：定期开展用药安全培训，含法规、储存管理、核对流程、不良反应处理、应急预案等；新入职教职工岗前培训考核合格后方可参与。2.培训频次：每学期至少1次全员培训，每学年1次考核，结果纳入绩效考核。六、监督与改进（一）内部自查成立用药安全小组，每月自查采购、储存、用药流程，重点检查台账完整性、效期管理、核对执行情况，发现问题立即整改并记录。（二）家长监督设家长监督渠道（班级群、意见箱等），鼓