外科学绪论专业知识讲座

一、当代外科学发展

DevelopmentofModernSurgery解剖学AnatomyJohnHunter(1728-1793),thefatherofexperimentalsurgeryandasuperbanatomistandteacher.第1页麻醉AnesthesiaWillamt.G.Morton(1819-1868),aBostondentistwhosesuccessfuldemonstrationofetheranesthesiaonOctober16,1846,attheMassachusettsGneeralHospitalwasalandmarkinthehistoryofsurgery第2页3.抗菌术AntisepsisJosephLister(1827-1912),theoriginatorofantisepticsurgery第3页输血BloodtransfusionRichardLewisohn(1875-1961),asurgeonattheMountSinaiHospital,introducedthemoderntechniqueofbloodtransfusion,developedfromhisdiscoveryofamethodofpreventingcoagulationofthebloodoutsidethebody.KarlLandsteiner(1868-1943),

oneofthefirstscientiststostudythephysicalprocessesofimmunity.Heisbestknownforhisidentificationandcharacterizationofthehumanbloodgroups,A,B,andO.第4页TheodorKocher(1841-1917),professorofsurgeryattheUniversityofBerneandpioneerinthedevelopmentofsurgeryofthethyoid.HereceivedtheNobelPrizein1909.TheodorBillroth(1829-1894),professorattheUniversityofViennaandpioneerabdominalsurgeon,Billrothwasoneofthemostinfluentialteachersofhistime.Innovators&PioneersinSurgery第5页JohnH.Gibbon(1903-1973),pioneercardiothoracicsurgeonwhodevelopedextracorporealcirculation.AlexisCarrel(1873-1944),anexperimentalsurgeoninterestedinwoundhealing,tissueculture,organtransplantation,andbloodvesselanastomosis.HewasawardedtheNobelPrizein1912.第6页傅培彬(1912-1989),瑞金医院外科创始人第7页1954二尖瓣分离Commissurotomyofmitralstenosis1958大面积灼伤SevereBurn1963断肢再植Replantationofcutlimb1977肝移植The1stcaseofLivertransplantation1978心脏移植The1stcaseofHearttransplantation1990s-二医外科全方面发展灼伤外科、消化外科、胆胰外科Burnsurg,DigestiveS.,P.Biliary口腔外科、整形外科、小儿心脏外科StomatologicalS.PlasticS.PediatricCardioS.TheroleofSSMUinthedevelopmentofsurgeryinChina第8页二、外科学范围

CategoryofSurgery外科疾病分类

ClassificationofSurgicalDiseases1)损伤 Trauma —mechanicalthermal chemical electrical……2)感染 Infection3)肿瘤 NeoplasiaBenign,Malignant4)畸形 Anatomicalabnormalities Congenital,Acquired第9页5)内分泌功效失调Metabolic&Hormonaldisorder6)梗塞与缺血 Infarction&Ischamia7)其它 Others 梗阻 Obstruction 寄生虫病 Parasitediseases 静脉曲张 Veinvaricose第10页2.外科专业发展

DevelopmentofSurgicalSpecialties工作对象和性质 试验外科EexperimentalSurgery 临床外科ClinicalSurgery第11页2)人体解剖系统 骨科 Arthrosteopedicsurgery 颌面外科 Dentofacialsurgery 心胸外科 Cardiothoracicsurgery 泌尿外科 Urologicsurgery 神经外科 Neurosurgery 普通外科 Generalsurgery (腹部外科) Abdominalsurgery第12页3)性病性质

肿瘤外科 Neoplasticsurgery 急症外科 Emergencysurgery 创伤外科 Traumasurgery 烧伤外科 Burnsurgery4)手术方式 整复外科 Plasticsurgery 显微外科 Microsurgery 移植外科 Transplantation 微创外科 Minimallyinvasivesurgery第13页5)年纪 小儿外科 PediatricSurgery 成人外科 AdultSurgery6)专业 妇科 Gynecology 耳鼻喉科 Otolaryngology 眼科 Ophthalmology第14页3.外科总论与各论

GeneralSurgery&SpecialSurgery

外科学总论 GeneralSurgery 各临床外科共同专业基础 基础医学与临床外科学桥梁

外科学各论 SpecialSurgery 叙述各系统、各脏器外科疾病病因、病理、诊疗与治疗第15页●外科分子生物学 Surgicalmolecularbiology●外科免疫学 Surgicalimmunology●无菌术 Aseptictechnique●外科水、电解质和酸碱平衡 Fluidandelectrolytemanagement andacid-basebalance●输血 Bloodtransfusion第16页●外科休克 Surgicalshock●外科营养 Surgicalnutrition●多器官功效障碍综合征

Multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS●麻醉 Anesthesia●外科重症监测治疗 Surgicalintensivecare第17页●心肺脑复苏

Brain-cardiopulmonaryResuscitation●疼痛治疗

Painmanagement&Analgesia●围手术期处理

Paraoperativemanagement●门诊外科 Outpatientsurgery●外科感染 Surgicalinfection●肿瘤 Neoplasma第18页●创伤 Trauma●烧伤与冷伤 Burns&Coldinjury●显微外科 Microsurgery●器官移植 Organtransplantation●组织工程 Tissueengineering●腔镜外科 Laparoscopic&thorascopicsurgery●内镜外科 Endoscopicsurgery●外科介入治疗 Surgicalinterventiontreatment第19页三、怎样学习外科

Howtolearnsurgery●外科医师职业道德 MoralCharacter●理论联络实践 TheoryandPractice●外科基础 Basictheory Basicknowledge Basictechnique第