《0~3岁婴幼儿保育与教育》早期教育专业全套教学课件

第1章1.认识0~3岁婴幼儿保育与教育的对象和参与者。2.理解0~3岁婴幼儿保育与教育的内涵和意义。3.掌握0~3岁婴幼儿保育与教育的任务和原则。4.了解国内外0~3岁婴幼儿保育与教育事业的发展概况。0~3岁婴幼儿保育与教育概述0~3岁婴幼儿保育与教育概述学习目标第1章0~3岁婴幼儿保育与教育概述第2章

遗传与优生第3章0~3岁婴幼儿早期发展特点及其支持策略第4章0~3岁婴幼儿保育与教育的实施第5章0~3岁婴幼儿的生活照料第6章0~3岁婴幼儿的游戏第7章0~3岁婴幼儿家庭教育及指导第8章0~3岁婴幼儿托育机构的创办与管理全套可编辑PPT课件

从备孕到怀孕再到生产，对于新手妈妈来说，这是一个既幸福又艰辛的历程。面对刚出生的、嫩嫩软软的婴儿，新手父母往往会手忙脚乱。妈妈如何应对产后因各种琐碎杂事而产生的抑郁情绪？如何为婴儿提供科学合理的照护？随着婴儿的逐渐长大，如何判断其发育情况？如何添加辅食？如何开展早期教育？……各种问题接踵而至。婴幼儿在生命开始的三年里发展变化巨大，对他们来说，仅仅拥有父母无私的爱是远远不够的。因此，不论是婴幼儿的父母还是保教人员，都需要学习正确的保教观念、知识和技能，实施科学保教，这样才能帮助婴幼儿获得身心健康、和谐发展。第1节0~3岁婴幼儿保育与教育的对象和参与者第2节0~3岁婴幼儿保育与教育的内涵和意义第3节0~3岁婴幼儿保育与教育的任务和原则第4节国内外0~3岁婴幼儿保育与教育事业发展概况第1节0~3岁婴幼儿保育与教育的对象和参与者0~3岁婴幼儿保育与教育的对象和参与者保育与教育的对象：0~3岁婴幼儿一弗洛伊德提出人格发展的精神分析理论，第一次解释了婴儿和学步儿是特殊的个体，儿童出生后前三年的经验和关系对其自我概念、自尊以及人格的形成有着无可替代的影响，并解释了他们为什么能像成人一样生活的原因。自此，人们才“发现了婴幼儿”，认识到0~3岁婴幼儿期的独特价值，真正开启了学术界对婴幼儿的研究，婴幼儿的保育与教育才逐渐发展成为一门合法的学科。在16世纪前，儿童和儿童保育处于无足轻重的地位。18世纪晚期，出现了一些独立的针对婴儿个体的研究。20世纪初，弗洛伊德提出人格发展的精神分析理论。1.0~3岁婴幼儿的年龄分期1989年联合国大会通过的《儿童权利公约》，将儿童定义为18周岁以下的男孩和女孩，并认为每一位儿童既是一个独立的个体，又是家庭和社会的一分子，享有一个人的全部权利。此后，这些基本的儿童观念逐渐被普遍认可。0~6周岁的儿童阶段被称为儿童早期。在我国，一般情况下，0~6周岁阶段又被称为学龄前期，简称学前期。长期以来，人们习惯将学前教育分成0~3岁的婴儿教育和3~6岁的幼儿教育两个阶段。3岁前是儿童各种心理和行为先后发生并初步发展的时期，3岁后儿童的发展较前期有了极大的进步，逐渐趋于成熟与独立。资料链接一些学者认为，“婴儿期”应该是指0~1岁的儿童，因为在这个阶段，儿童还没有口头语言的交流能力。也有一些学者将0~1岁界定为“乳儿期”，认为这个时期的儿童一般以母乳为主要食物，在整个儿童时期发展得最快，开始具有直立行走、双手动作、语言交际能力，独立性比刚出生时有了极为显著的增长。国外一些学者认为将婴儿期定为0~1岁范围过窄，不利于对他们的心理发展进行深入研究，应当将婴儿期划定为0~2岁。美国心理学家劳拉·E.贝克将婴儿期界定为从出生至18个月或2周岁左右。在这一时期，婴儿已经能使用早期语言。婴儿期虽然只占生命全程的2%，却是发育中最繁忙、最引人注目的阶段。我国著名的心理学家朱智贤教授将0~3岁界定为“婴儿期”，由于这是学前期以前的一个阶段，所以又叫“先学前期”。这一时期的儿童能够自由地独立行走、操纵物体、进行语言交际，并且能够初步理解周围事物。近年来，脑科学的发现和心理学研究的进展都表明，儿童的大脑、神经系统及心理机能（思维、语言、情感和个性等）的发展都以3岁为分水岭。因此，朱智贤教授将婴儿期定位在0~3岁。这一观点在20世纪80年代得到广泛认可。我国心理学家孟昭兰曾以“从出生的一个无独立生存能力的自然人到初步具备独立活动能力和主动寻求生存条件能力的社会人”为依据，列出八个具体的指标，划分出婴儿期与幼儿期的年龄界限。但她同时指出，这八个方面的指标“并非在同一天内达到，但总体上，在2~3岁之内均可实现”。婴儿期应该是一个“在0~2、3岁之间可供伸缩的幅度，而不把它规定为0~2岁或0~3岁”。华东师范大学学前教育学系华爱华教授指出，儿童的年龄越小发展的速度越快。此外，不仅不同年龄的儿童发展水平差异很大，而且同龄个体之间的发展水平差异也很大，同一年龄阶段的所有儿童不可能同时进入同一水平的发展阶段。本课程综合各种观点，进一步参考国内外儿童发展的相关研究，将0~3岁界定为“婴幼儿期”，并认为可以相对具体地划分为五个阶段：胎儿期、新生儿期、婴儿期、学步儿期、幼儿前期。18周岁以下儿童年龄段划分2.0~3岁婴幼儿的发展概览根据格塞尔的观点，儿童的发展是一个可以预知的连续过程，正常情况下会在合理的时间范围内到达发展的里程碑。所谓的里程碑是指儿童发展过程中取得的超越过往的重大成就。因此，保教人员可以根据儿童的一些共同特征和能力来识别他们所处的年龄阶段。（1）0~1岁婴儿婴儿的生活完全依赖于成人的照料。婴儿虽然不会说话，但他们在出生后的第一年里会发生惊人的变化。0~6个月，婴儿开始学会转头抬头、伸手抓握物体、翻身、借助支持坐直身体；6~12个月，婴儿开始掌握钳形抓握（用拇指和食指握住物体）、爬、独立站立和行走的技能，并且能通过日益提高的肌肉运动技能和获得的感知觉信息来认识与理解周围的世界，▲3个月▲6个月▲10个月这一时期，婴儿应该在一个安全、卫生、愉快的环境中得到周到细致的照料，从而快乐地成长。语言方面刚出生的婴儿虽然不会言语，但会用眼神与人交流。他们的语言理解能力会日益增强，通常会在接近1岁时说出第一组词语。社会交往方面婴儿会认识对他们来说重要的人，特别是母亲或其他保教者。（2）1~2岁学步儿1~2岁的婴幼儿又被称为学步儿，因为在这一时期他们将获取走路的技能。学步儿的手指控制能力日益增强，精细动作飞速发展，这在“吃饭”上体现得最为明显。他们开始喜欢自己用杯子喝水、自己抓握食物吃、自己使用勺子吃饭等成人要不断地为学步儿提供安全、一致、敏感和充满爱的支持性环境，在保障安全的前提下为学步儿提供自由探索的环境，通过互动、谈话和社会性游戏促进学步儿各方面的发展。语言方面他们的发音变得更加清晰，能运用的词语也变得多样化，词汇量从最初的几个发展为约300个，并可以熟练掌握这300个词语，从使用单词句逐渐发展为使用双词句。社会交往方面学步儿开始对同伴产生兴趣，但这时他们的游戏是单独的、缺乏互动的。（3）2~3岁幼儿2岁的幼儿正处于向幼儿期过渡的阶段，他们能更加自信和安全地行走跑动；日益增强的手指控制能力使他们能够使用餐具和操作一些简单的玩具，全身心地投入到各种活动中去。2~3岁幼儿的生活自理能力和独立性得到进一步提高，大部分幼儿通过训练可以独自上厕所。成人除了要为婴幼儿提供更具支持性和安全性的环境外，还要悉心地指导其学习社会性规则和技能，这样做有利于幼儿发展与他人交往的自我控制能力。语言方面2~3岁幼儿的词汇量、句子长度和语法结构也飞速发展，语言沟通能力不断增强。社会交往方面2~3岁幼儿虽然会凑在一起，但却各自玩耍，缺乏互动，不分享，不合作。保育与教育的参与者：保教者二1.家长家庭因素是婴幼儿发展过程中最为重要的影响因素。婴幼儿从“自然人”转变为“社会人”进入的第一个社会系统就是家庭。家庭是婴幼儿非常重要的成长环境，婴幼儿能从家庭中获得身体照料、营养支持和情感依恋等。父母对婴幼儿的保育与教育应该是一个专业化的过程，他们应保持谦逊的态度，持续不断地学习和参与。婴幼儿家长应该受到尊重，社会应赋权、赋能与家长，运用各种方式帮助家长获得保教子女的信心和能力。2.专业保教人员从事0~3岁婴幼儿保育与教育工作的专业人员，不仅要具备与0~3岁婴幼儿发展与教育相关的先进知识，还要有运用这些知识做出科学保教判断和决定的能力。目前，我国具有从事0~3岁婴幼儿保育与教育工作资格的主要有儿童保健医生、育婴员、幼儿园教师、保育员。专业人员主要是在教育与保育机构（如幼儿园托班、亲子园、育儿园、早教机构、社区婴幼儿发展服务中心等）及家庭中为0～3岁婴幼儿创设适宜的环境以促进其全面健康发展，其工作内容不仅注重教与养的结合，而且还包括为家长提供专业且科学的育儿方法指导。资料链接2019年人社部发文公示的国家职业资格目录中“专业技术人员职业资格”有58项，其中“教师资格”“母婴保健技术服务人员资格”属于准入类职业资格；“技能人员职业资格”有81项，其中“生活照料服务人员”门类中除“孤残儿童护理员”外，还有“育婴员”和“保育员”，它们涉及0~3岁婴幼儿保育和教育行业，这两个都属于水平评价类职业资格。育婴员职业定义：在0~3岁婴幼儿家庭从事婴幼儿日常生活照料、护理和辅助婴幼儿早期成长的人员。育婴员职业技能等级：本职业共设三个等级，分别为：五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工。保育员职业定义：在托幼园所、社会福利及其他保育机构中，从事儿童基本生活照料、保健、自理能力培养和辅助教育工作的人员。保育员职业技能等级：本职业共设三个等级，分别为：五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工。为贯彻落实2019年12月30日国务院常务会议精神，推动政府职能转变，形成以市场为导向的技能人才培养使用机制，促进产业升级和高质量发展，在人力资源社会保障部的要求下，水平评价类技能人员职业资格将分批有序地退出职业资格目录，不再由政府或其授权的单位认定发证，转为社会化等级认定，由用人单位和相关社会组织按照职业标准或评价规范开展职业技能等级认定，颁发职业技能等级证书。其中，育婴员、保育员已于2020年9月30日前退出，可能将纳入第三方评价机构（如行业协会等）实施职业技能等级认定，育婴员、保育员国家职业资格证书将逐渐改为技能等级证书。163育婴员和保育员的职业内容侧重于照顾婴幼儿，满足其生理需要，准入门槛较低，学历要求（高中毕业或同等学力即可）和专业要求（相关职业和专业即可）不高。《中等职业学校专业目录（2010年修订）》《普通高等学校本科专业目录（2012年）》在教育专业类下设置了学前教育专业，但未设早期教育专业。2015年教育部公布的新修订的《普通高等学校高等职业教育（专科）专业目录及专业简介（2015年）》中，教育专业类下设置了早期教育、学前教育专业，2016年增补了幼儿发展与健康管理专业。2021年，教育部对职业教育专业目录进行了全面修（制）订，形成了《职业教育专业目录（2021年）》，对0~3岁婴幼儿托育服务相关专业进行了新增和调整。幼儿园教师和保育员是两个不同的岗位，虽然他们都是幼儿园的工作人员，但保育员主要负责照顾幼儿的生活，满足幼儿的生理和情感需要，而教师则更多地发挥教育功能。▲专任教师▲保育员第2节0~3岁婴幼儿保育与教育的内涵和意义0~3岁婴幼儿保育与教育的内涵和意义0~3岁婴幼儿保育与教育的内涵一1.0~3岁婴幼儿保育与教育的概念保育和教育常常被当作两个并列的概念使用。保育指保教人员为了帮助儿童身体机能正常成熟发育、维持儿童健康成长而实施的照顾、养育和保护；教育指保教人员根据儿童生理和心理发展的特点，通过一定形式，有目的、有计划地对其身心发展施加影响，促进其身心全面和谐发展。保育与教育并不是按照年龄平行划分的，而是辩证统一的，相关从业人员应始终坚持教保合一的原则。当前国际上涉及0~3岁婴幼儿保育和教育的提法主要有以下几种：早期教育（ECE，EarlyChildhoodEducation），这是一种常用的提法，但突出了教育活动，学习被置于中心位置。早期发展（ECD，EarlyChildhoodDevelopment），体现的是一种整体取向，更多关注的是儿童本身，而不是社会因素、教育和保育。这一概念引申出“早期发展性保育（ECCD，EarlyChildhoodCareforDevelopment）”，强调保育为儿童的发展和学习服务。早期保育和教育（ECCE，EarlyChildhoodCareandEducation），联合国教科文组织常使用此概念。早期教育和保育（ECEC，EarlyChildhoodEducationandCare），世界经合组织、亚太经合组织常使用此概念。早期保育（ECC，EarlyChildhoodCare），不再强调教育。在发展中国家，这一概念主要涉及儿童健康、营养和卫生方面，在发达国家则通常指对在职妈妈提供的一种社会化服务。0~3岁婴幼儿离不开三个核心词：保育、教育和发展，它们是不可分割的，也不分先后，是婴幼儿整体发展中的有机组成部分。“以保为主、保教结合、保中有教、教中有保”是0~3岁婴幼儿保教工作的原则，不偏废任何一方才能促进婴幼儿身心健康成长。0~3岁婴幼儿保育与教育概念2.0~3岁婴幼儿托育的概念“托育”是指婴幼儿父母一方或双方由于工作、战争等原因没有时间和精力履行保育职责，暂时将婴幼儿托付给家庭以外的其他人（如祖父母或外祖父母、亲戚、保姆等）或各种形式的机构（如中华人民共和国成立前的战时保育院、托儿所、幼儿园托班、亲子园、社区婴幼儿发展服务中心、育儿园等）进行照顾和教养。托育机构当前社会为3岁以下婴幼儿提供托育服务的机构有全日托、半日托、计时托、临时托等形式。0~3岁婴幼儿保育与教育的意义二促进教育起点公平，阻断不良代际传递为婴幼儿个体发展和学习提供有力支持带来长久的社会经济效益第3节0~3岁婴幼儿保育与教育的任务和原则0~3岁婴幼儿保育与教育的任务和原则0~3岁婴幼儿保育与教育的任务一保教人员应该是有专业能力和有意识的组织计划者、观察记录者、支持引导者、交流合作者，需要承担以下保育与教育任务。1.创设安全健康的发展环境2.促进婴幼儿全面和谐发展3.建立健康和谐的人际关系0~3岁婴幼儿保育与教育的原则二尊重权利满足需求01科学养育保教合一02关注个体顺应发展03有效回应积极互动04以身作则言传身教05第4节国内外0~3岁婴幼儿保育与教育事业发展概况国内外0~3岁婴幼儿保育与教育事业发展概况我国0~3岁婴幼儿保育和教育事业发展概况一1.1930~1949：创建奠基时期在中国共产党建立的农村革命根据地、抗日根据地、解放区，随着妇女解放并投身到革命战争和生产第一线，党采取了很多建立婴幼儿托育机构的措施，例如设立儿童院、幼稚院、哺乳室和托儿所、保育院等。123初创期：土地革命战争时期的托儿所兴盛期：抗日战争时期的儿童保育会和儿童保育院过渡期：解放战争期间的托儿所、保育院报纸《红色中华》陕甘宁边区第一保育院大门托儿所的孩子们资料链接《托儿所组织条例》规定：凡有选举权的人生下来1月至5岁的小孩（需无传染病）都可以进托儿所。托儿所应以大屋子或附近几个屋子为单位来组织，每个托儿所所收容的小孩至多不能超过20个，同时最少须有6个小孩才能建立托儿所。托儿所要指定专人负责看护小孩，每个人至少要管理3个小孩。托儿所设主任1人。托儿所的工作人员享受代耕等优待。托儿所的房子要选择比较清洁、光线充足及空气流通的地方。托儿所的看护人对待小孩要耐心照顾，注意饮食、衣着，特别是小孩的卫生等。战争期间因时制宜、因地制宜，建立了形式灵活多样的托育机构，救助了难童，一定程度上还承担了家庭保育和教育的责任，使妇女能够安心工作、生产和学习，保护和培育了儿童，解决了部分革命家属的育儿困难，支援了抗战，满足了当时战争和生产的需要。同时也为中华人民共和国成立后的托育制度和托育机构的建立奠定了基础。2.1949~1979：沿袭融合时期中华人民共和国成立后，一定程度上延续了战时救助难童、支援抗战的“集体保育”制，进一步发扬了老解放区“儿童保育院”的传统，学习苏联学前教育的理论和经验，改造、接管、扶持并接办了一些原有的托幼机构，有步骤地发展了各种类型、不同层次、多种形式的新机构。1951年政务院公布的《关于改革学制的决定》是新中国的第一个学制，其中第一部分幼儿园教育规定了入学儿童的年龄为3~6岁，而没有提及0~3岁阶段。1956年2月，教育部、卫生部、内务部发出的《关于托儿所、幼儿园几个问题的联合通知》，指出托儿所、幼儿园的办理，仍可采用多种多样的办法。在这个阶段，有关0~3岁婴幼儿保育和教育的条文还只是附属于整个学前教育的政策当中。一些政策文本内容所占比例很小，且内容较为抽象，属于理论层面的政策；在统计数据中看不出关于托儿所的具体规范和发展规模；其工作也在整个政府部门的工作中处于较为边缘的位置。数据来源：人民日报3.1980~1999：规范保守时期1980年11月，卫生部颁布的《城市托儿所工作条例（试行草案）》规定：托儿所是3岁前儿童的集体保教机构。1981年6月，卫生部妇幼卫生局颁布的《三岁前小儿教养大纲（草案）》提出了托儿所教养工作的任务：培养其在体、智、德、美几方面的发展，为造就体魄健壮、智力发达、品德良好的社会主义新一代打下良好基础。1985年12月，卫生部颁布了《托儿所、幼儿园卫生保健制度》，内容包括生活制度，婴幼儿饮食、体格锻炼制度，健康检查制度，卫生消毒及隔离制度，预防疾病制度，安全制度，卫生保健登记、统计制度，家长联系制度九个方面，1987年9月，城乡建设环境保护部、国家教育委员会颁布的《托儿所、幼儿园建筑设计规范》对不同年龄阶段的托育建筑提出了要求。从1980~1999年间，政府的托育政策只关注了正规教育机构—托儿所的集体保教工作，重点在保育上，忽视了3岁前婴幼儿在家庭中的保育和教育。托育机构的师幼4.2000~2014：开放挑战时期2011年，国务院颁布的《中国儿童发展纲要（2011—2020年）》提出，要积极开展0~3岁儿童科学育儿指导，积极发展公益性和普惠性的儿童综合发展指导机构，以幼儿园和社区为依托，为0~3岁儿童及其家庭提供早期保育和教育指导。5.2015年至今：重构规范时期2017年，国务院印发的《国家教育事业发展“十三五”规划》，提出发展0~3岁婴幼儿早期教育，探索建立以幼儿园和妇幼保健机构为依托，面向社区、指导家长的公益性婴幼儿早期教育服务模式。2019年5月，国务院办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》，这一文件显示了国家对0~3岁婴幼儿保教服务的重视，主张充分调动社会力量的积极性，以多种形式开展婴幼儿照护服务，逐步满足人民群众对婴幼儿照护服务的需求。2019年10月，国家卫生健康委制定并颁布了《托育机构设置标准（试行）》和《托育机构管理规范（试行）》。国外发达国家0~3岁婴幼儿保育与教育事业发展概况二1.北欧国家：瑞典、芬兰一些社会福利制度比较健全的北欧国家如瑞典、芬兰等，其托育政策重点针对儿童，兼顾父母就业需要和社会对技术工人的需要。这些国家的托育体系基础部分在20世纪六七十年代就已得到发展。在瑞典婴幼儿托育中心在20世纪中期被引入该国。此后20年，瑞典带薪育儿假延长至13个月，通过提供充足的相关设施、师资培训资源向绝大多数家庭提供托育服务。在芬兰托育教育全免费。孩子出生有育儿补贴、父母亲有产假。80%的0~3岁婴幼儿接受国家资助，在家享受家庭养育。20%的婴幼儿则进入地方政府运营或资助的日托中心。在丹麦、法国、美国，即使有高质量的托育机构可供选择，还是有很多家长会为1~2岁的孩子选择“家庭式保育”。2.美国美国父母把他们的孩子放在家庭以外的地方托育要早于其他任何西方发达国家，很多6周到6个月大的婴儿在幼儿园或幼儿中心接受保育，这是由家庭经济状况所决定的。针对赋予家庭美国有大量私营儿童保育中心连锁企业不断出现，但是只有富人才能付得起优质的儿童保育费用。美国为购买儿童保育服务的父母提供税收优惠，这些税收政策的受益者仅仅是一些中产及以上的社会人士。针对贫困家庭美国经历了三次托育政策改革运动：早期干预、儿童保育服务、家庭援助。1994年拓展出的“早期开端计划”是为贫困家庭0~3岁婴幼儿提供服务的综合性早期干预项目，包括早期教育、保健、心理卫生、社会服务以及父母亲就业服务。后来逐渐发展为以家庭资源的方式支援有年幼子女家庭，其核心是通过提高父母养育子女的知识和技能水平来赋能家长，帮助父母脱离公共援助，从而促进婴幼儿发展。美国托育政策存在诸多明显问题，例如政策执行上权力分散，管理无力，针对不同目标的政策通常由不同部门来管理。3.日本、新加坡（1）日本日本在二战后的保育制度是幼儿园和保育所并存的二元制度，即“幼保双轨”制。保育所（托儿所）是对一些缺乏家庭保护的0~6岁儿童实行家庭式培育的机构，也是儿童福利设施和慈善事业机构；幼儿园则招收不缺乏家庭照顾的3~6岁幼儿，是学校的基础机构。1994年，日本政府提出“天使计划”，其间又出台了各种政策；2003年制定了《少子化社会对策基本法》；2004年制定了《少子化社会对策大纲》，重申了工作育儿兼顾的支援和就业方式、育儿互助与合作方式；2006年，通过“认定幼儿园”的有关法律；2010年日本颁布《儿童育儿新体制方案》；2012年颁布法律，大力发展集“幼儿园的学校教育功能”“保育所儿童福利性保教功能”“社区的儿童育儿支援功能”于一体的“幼保合作型认定儿童园”制度。资料链接1.日本保育所入园条件家长因以下各项条件而不能对其婴幼儿进行家庭照顾，而且与其同居的其他亲属也不能对其进行照顾的情况。（提出申请，政府要调查，然后进行排分）①白天在外工作。②正在妊娠或产后不久。③生病，或负伤，或有精神或身体残疾。④平常照顾长期处于患病状态或有精神或身体残疾的同居亲属。⑤处于震灾、风水灾害、火灾及其他灾害后的恢复阶段。⑥处于与前几项规定类似的状况。2.运营时间全年300天左右，没有寒暑假。每天原则上8小时（幼儿园4小时），实则11~12个小时，因为有“延长保教”“临时保教”“夜间保教”。3.教师资格“保育士”资格：由厚生劳动省指定的保育士培养机构（大专或大学）毕业后即可取得保育士资格；通过资格考试（具有大专学历就可以考，考8科）。获得资格后提交申请，办理登记手续，获得保育士登记证书。4.师生比0~2岁1:3；1~2岁1:6；3岁1:20。5.设施、设备要求需要配备必备设施、设备，例如收托婴儿或不满2岁的幼儿要配有婴儿室或匍匐室、医务室、烹调室、厕所；收托2岁以上的要有保育室或游戏室，户外游戏场所、烹调室、厕所。6.保教费费用很高，根据每个家庭前一年所得税高低分等级而定，即应能负担，处在生活最低线的家庭不用缴纳。（2）新加坡新加坡于2008年统计的出生率为1.28‰，低于日本的1.34‰，少子化情况比较严重。新加坡政府为了创建适合生育的社会环境，制定了具有“自力更生”特色的育儿托育支援政策。生育奖励政策育儿支援政策以现金形式支付生产祝贺金，只要申请就可以领取；由父母为孩子开设专用账户，在孩子满6岁前先由父母存入育儿资金，之后政府将会存入相同金额（不超过上限）的公积金。公积金不仅适用于育儿机构，也适用于政府和民间的健康保险制度，并且多个孩子（上限为5个孩）的账户可以合并灵活使用。90%以上的家庭都缴纳了育儿公积金。从1992年起，新加坡幼儿园的最低招收年龄降到满18个月，并且从2003年起，政府还制定了针对2~18个月婴幼儿的保育制度。孩子入园期间可以领取补助金，以保育费的形式支付给幼儿园，保育费根据保育设施和保育形式的不同而不同。保姆也需要接受规定的研修并登记在册，需要该服务的家庭可以通过管理幼儿园的社会开发青年体育部门（MCYS）请到合适的保姆。观察几个同龄的婴幼儿，看看他们有哪些相似之处？你能很好地识别他们的发展共性吗？试想你是一名0~3岁婴幼儿的父母，你需要哪些支持性的资源？如果作为一名婴幼儿保育与教育专业人员，你又能为婴幼儿的父母提供什么样的支持和帮助？搜索一项当前我国有关婴幼儿的社会政策，评价这项政策的短期和长期影响，并提出你自己的看法。第2章理解遗传的机制，了解遗传可能发生的异常。了解优生优育的措施、胎儿生长发育的不同阶段及发展特点，熟悉影响胎儿发育的重要因素。遗传与优生遗传与优生学习目标两个微小的细胞结合在一起是如何成长为一个健康的小婴儿的？母亲在孕育生命的过程中又会出现什么样的问题，可能会遭遇哪些风险？如何确保孕育一个健康的婴儿？一个神奇的小生命是如何来到人世间的？为了解答这些疑问，本章将详细阐述婴幼儿最初的发展基础—遗传和母体环境，包括遗传的机制和遗传异常的相关知识、预防遗传病的优生措施、生命的形成和诞生过程以及影响胎儿发育的因素，以便更好地理解遗传和优生的相关知识。第1节遗传第2节优生第1节遗传遗传遗传的机制一人体由数万亿个细胞组成。细胞是组成生命体的基本结构单位。每个细胞内都有一个控制中心—细胞核，细胞核里都含有染色体，染色体主要由脱氧核糖核酸（简称DNA）和蛋白质组成，负责储存并传递遗传信息。DNA是一个长长的、呈螺旋状排列的两列分子链，能通过有丝分裂进行自我复制。基因是DNA的一个片段，是遗传信息的单位，它指挥着细胞进行自我复制、合成蛋白质，并调整引导身体的发育过程。1.细胞的复制和分裂除生殖细胞（精子和卵子）外，人体内的细胞都有23对（46条）染色体，染色体之所以成对出现，是因为每个人都从父母那儿各自继承了一条染色体，然后通过有丝分裂过程进行自我复制，最终形成成对的染色体。2.遗传的变异性受精卵的染色体在把父母双方基因结合起来的过程中，并不会对母亲和父亲的染色体进行精确复制，因而增加了遗传的变异性。最后形成受精卵时，便出现了真正独一无二的基因组合。（1）显性基因在某些情况下，一对基因中的一个总是能发挥它的影响作用，这就是显性基因，它能压制另一个基因（即隐性基因）的潜在作用。（2）等位基因在常染色体同一个地方控制着相对性状的一对基因，一个来自母亲，一个来自父亲，这个基因就叫等位基因。如果来自父母双方的等位基因相同，孩子就是纯合的，要么表现出显性基因遗传特征，要么表现出隐性基因遗传特征。如果等位基因不同，孩子就是杂合的，那么两个等位基因都会影响着人的特征。像酒窝、双眼皮、鬈发、远视等特征就是由显性基因遗传到下一代身上的。遗传的异常二1.染色体异常当配子形成时，精子和卵细胞里可能有并不是正常的23条染色体，由此孕育而生的人就会因为染色体异常而出现某些症状。针对染色体异常的治疗不一定能从根本上解决问题，但可以改善个体适应社会生活的能力，提高其生活质量。染色体异常综合征疾病名称症状描述发生概率治疗方法21三体综合征（又称唐氏综合征）95%的患者是多了一条21号染色体，导致中度或重度发育迟钝，或身体异常发生率为700个新生儿中有1例，发生率与母亲的年龄密切相关：20岁育龄每1900个新生儿中有1例；35岁育龄每300个中有1例；45岁育龄每30个中有1例诊断、早期干预、婴儿期刺激、特殊的学习计划XXY综合征（又称克兰费尔特综合征）多一条X染色体，导致身体异常每800个男孩中有1例激素治疗有效果三X染色体综合征多一条X染色体，或导致身材高大，言语智力受损，女性性发育正常每1000个女孩中有1例特殊教育、言语治疗XYY综合征多一条Y染色体，导致身高异常每700个男孩中有1例不需要特别的治疗脆性X染色体综合征X染色体在Xq27-Xq28带被压缩，常断裂，造成智力迟钝、学习能力丧失或注意力时间短男孩比女孩更常见特殊教育、言语治疗特纳氏综合征女性X染色体缺失，导致智力迟钝（数学能力差，语言能力好）和性发育不良每2500个女孩中有1例童年期和青春期激素治疗疾病名称症状描述发生概率治疗方法21三体综合征（又称唐氏综合征）95%的患者是多了一条21号染色体，导致中度或重度发育迟钝，或身体异常发生率为700个新生儿中有1例，发生率与母亲的年龄密切相关：20岁育龄每1900个新生儿中有1例；35岁育龄每300个中有1例；45岁育龄每30个中有1例诊断、早期干预、婴儿期刺激、特殊的学习计划XXY综合征（又称克兰费尔特综合征）多一条X染色体，导致身体异常每800个男孩中有1例激素治疗有效果三X染色体综合征多一条X染色体，或导致身材高大，言语智力受损，女性性发育正常每1000个女孩中有1例特殊教育、言语治疗XYY综合征多一条Y染色体，导致身高异常每700个男孩中有1例不需要特别的治疗脆性X染色体综合征X染色体在Xq27-Xq28带被压缩，常断裂，造成智力迟钝、学习能力丧失或注意力时间短男孩比女孩更常见特殊教育、言语治疗特纳氏综合征女性X染色体缺失，导致智力迟钝（数学能力差，语言能力好）和性发育不良每2500个女孩中有1例童年期和青春期激素治疗2.与基因有关的异常与基因有关的异常可能是由染色体非偶数造成的，也有可能是由有害基因造成的。常见基因病疾病名称症状描述发生概率治疗方法囊肿性纤维化腺体功能异常，影响黏液分泌；呼吸和消化受损，导致寿命缩短白人儿童为1/2500，黑人儿童为1/17000，亚洲人较为罕见，无性别差异使用人造酶和抗生素，进行物理治疗和输氧治疗，多数患者能活到中年糖尿病身体不能产生足够的胰岛素，引起糖代谢失调每2500个新生儿中有1例用胰岛素治疗，否则会早期发作并致命苯丙酮尿症身体不能代谢一种苯丙氨酸的氨基酸，不治疗会导致智力迟钝或多动症每14000个新生儿中有1例，常见于白种人采用特殊的饮食方法可以保持中等智力和正常的寿命脊柱裂神经中枢紊乱，导致脑和脊椎异常每1000个新生儿中有2例出生后实施矫正术，佩戴矫正设备，实施物理和药物治疗第2节优生优生1.避免近亲结婚2.开展婚前、孕前检查3.提倡适龄生育4.进行遗传咨询5.做好产前诊断预防遗传病的优生措施一资料链接产前诊断又称宫内诊断，是对胚胎或胎儿是否患有某种遗传病或先天畸形所作的诊断。产前诊断适应证的选择原则有两个，一是有高风险且较为严重的遗传病；二是目前已有对该病进行产前诊断的手段。目前，几种的主要产前诊断方法如下。超声波检查的原理是向子宫发射高频率声波，声波被转化成图像，图像能显示胎儿的大小、形状和位置，如图所示是一项对母体无痛、无损伤且简便的产前诊断方法。B型超声波应用最广，它能评估胎儿的胎龄，检测多胎妊娠，识别大的身体缺陷。可利用超声波做出的产前诊断或排除性诊断疾病。此外，B超还能对胎心和胎动进行动态观察，并可摄像记录分析；亦可在羊膜穿刺时定位胎盘，选择穿刺部位，引导胎儿镜操作。1.超声波检查▲超声波检查及成像利用超声波做出的产前诊断或排除性诊断疾病疾病/身体部位类别疾病/身体部位类别水肿水肿胎羊水过多或羊水过少腹十二指肠闭锁食管闭锁腹裂畸形脐膨出脸和颈肋裂囊腭裂、唇裂水囊状淋巴管瘤眼距宽肾多囊肾肾发育不全肾盂积水中枢神经系统无脑畸形脑膨出全前脑无裂症积水性无脑畸形脑积水脊髓膜膨出小头畸形骨骼异常无指（趾）畸形缺指（趾）多指骨折缺肢畸形胸先天性心脏病肺腺囊肿样畸形膈疝胸膜积液小胸腔骨骼发育不良软骨发育不良胸部发育不全窒息前肢曲骨发育不良磷酸酶过少症（幼儿型）脊柱后凸成骨不全短肋多指型先天性脊柱骨髓发育不良致死性发育不良遗传性血小板减少症伴桡骨缺失2个月大的胎儿，其部分细胞会进入孕妇的血液。孕妇血液中α胎球蛋白的升高可能意味着胎儿患有肾病、食管闭合异常，或有脊柱裂此类的神经管缺陷，还有可能是无脑儿。还可以通过分离孕妇血液细胞来检查唐氏综合征之类的遗传缺陷。2.孕妇血液分析羊膜穿刺亦称羊水取样，是用一根穿刺针穿过腹壁，对子宫内的液体进行取样，通过检测细胞，判断胎儿有无遗传缺陷。孕妇在妊娠14周以后可以做该项检查，但是有一定的流产风险。一般抽取羊水的最佳时间是妊娠16～20周，此时羊水量多、胎儿浮动，穿刺时容易进针，且不易伤及胎儿。羊水中有胎儿脱落的细胞，对细胞经体外培养后，可进行染色体分析、酶和蛋白质检测、性染色质检测，提取DNA进行基因分析；也可不经培养，用微量技术进行酶和蛋白质分析或直接提取DNA进行基因诊断。3.羊膜穿刺术绒毛膜绒毛取样可经宫颈部，或从腹壁用穿刺针取样，通过检查细胞来鉴别遗传缺陷。一般在妊娠6～8周时进行，有一定的导致胎儿肢体畸形的风险，风险略高于羊膜穿刺术，使用这一技术越早，风险发生率越高。绒毛枝经处理（与蜕膜严格分离）或经短期培养后可进行染色体分析、酶和蛋白质检测并直接抽取DNA进行基因分析。4.绒毛膜绒毛取样胎儿镜又称羊膜腔镜或宫腔镜，是一种带有羊膜穿刺的双套管光导纤维内窥镜，能直接观察胎儿，可于妊娠15~21周进行，也可在妊娠5周时进行，有一定的流产风险。该方法主要用于胎儿血的取样、活检和产前诊断。利用皮肤活检可诊断八种以上的遗传性皮肤病，也可对胎儿的形态异常进行观察。此外，胎儿镜还可判定胎儿性别和对某些遗传病进行宫内治疗。由于B超的应用，此方法已较少使用。5.胎儿镜胚胎种植前遗传学诊断是利用微操作技术和DNA扩增技术对胚泡植入前进行检测。例如，在体外受精完成且受精卵复制成8~10个细胞后，取1个或2个细胞来检查遗传缺陷，可以进行镰状细胞性贫血、甲型血友病、性别鉴定、假肥大性肌营养不良症、β地中海贫血等单基因疾病的产前诊断。6.胚胎种植前遗传学诊断胎儿的生长发育二胎儿期是生命个体在母体子宫内发育的时期，即受孕至胎儿出生这段时期，也称产前期。产前期大概要持续266天，始于受精，终于分娩。在医学上，孕期通常为40孕周（280天），从孕妇末次月经的第一天算起。1.胎儿的发育阶段美国心理学家罗伯特·斯滕伯格将胎儿的发育时间划分为三个阶段：胚芽期、胚胎期和胎儿期。（1）胚芽期（0~2周）胚芽期又称受精卵阶段，这一时期大约持续两周，约10~14天。▲胚芽期（受精卵向子宫移动）▲受精卵的第一次复制过程（2）胚胎期（3~8周）胚胎期是人体主要系统和各种器官分化、形成的时期。胚胎期内增殖的细胞群分化为三层。其余部分发育成羊膜囊、胎盘、脐带。3~4周，出现发育早期的脑、脊髓、心脏、肌肉、脊骨、肋骨，消化道开始发育。3周大的胎儿有心跳，大约20~25次/分钟。5~8周，许多身体外部组织（如脸、手臂、腿、脚趾、手指）和内部器官开始形成，触觉开始发育，胚胎能够运动。（3）胎儿期（9~40周）8周后的胎体即可称为胎儿。胎儿的骨细胞开始发育。毛发、指甲和外生殖器发育分化出来。已有器官的结构得到进一步发展，躯体比例及各部功能日趋成熟，各种系统开始具有整体功能。9~12周胎儿生长发育速度很快，神经系统、各种器官和肌肉变得有组织和有联系，新的行为能力（如踢、吮吸、张合口等）出现，外生殖器形成，胎儿的性别特征开始明显。25~38周胎儿在24周出生是早产儿可存活的最早时间。第28周，胎儿开始长出脂肪，出现尚未成熟的呼吸运动。第32周，胎儿有睡眠和清醒之分，开始会做梦。第36周，母体将抗体传递给胎儿以增加其抵抗力。13~24周胎儿继续迅速生长发育，能协调地活动，在羊水中翻跟斗，母亲可以感受到胎动。此时的胎儿皮肤皴皱，覆盖着皮脂和胎毛。24周，胎儿所有的大脑神经元均已生成，对声音有反应，眼睛对光也敏感。2.胎儿的发展特点（1）胎儿期已有动作反应和反射活动胎儿在母体内自发的身体活动或蠕动：缓慢的蠕动（12~16周时最易被察觉），剧烈的踢碰或冲撞（24周起增加，直至分娩），剧烈的痉挛动作。12周的胎儿已出现巴宾斯基反射和其他类似吮吸反射及抓握反射的活动，20周后获得防御反射、吞咽反射、眨眼反射等对生命有重要意义的本能动作。（2）感觉已形成视觉第7周，胎儿眼睛形成；第10周，胎儿出现连接眼球和大脑的视神经；第12周，出现眼睑；第16周，对光线十分敏感；第28周，眼睑打开。听觉第16周，胎儿的听觉系统已建立；第26周，胎儿出现听觉记忆；28周后，听觉系统已发育得较好，对外界的声音刺激较敏感；第32周，胎儿能听出音调的强弱与高低，能区别声音的种类且反应敏感，能辨别父母的声音，并对低频的声音更敏感。肤觉第6周，胎儿形成皮肤；第8周，胎儿具有皮肤感觉；第10周，胎儿皮肤觉有压觉、触觉；16~20周，胎儿的触觉与出生后1岁孩子的触觉水平相当。影响胎儿发育的因素三在孕育胎儿的整个过程中，先天的遗传因素，孕妇的营养、疾病和用药，外部的环境均会影响胎儿的生长发育。尤其是在妊娠早期，孕妇若受到不良因素（如感染、药物、营养缺乏等）的影响，会导致流产或胎儿先天畸形等。1.与父母亲相关的因素（1）母亲的自身条件身高体重年龄孕史营养（2）父母亲的行为方式膳食药物毒品吸烟饮酒咖啡因（3）父母亲的疾病孕妇的某些疾病或感染能够穿透胎盘的屏障使胎儿产生缺陷，或者在分娩时给胎儿带来伤害。风疹、巨细胞病毒、水痘、流行性腮腺炎、生殖器疱疹、艾滋病、梅毒、结核病、疟疾、弓形虫病等都已被证实会造成胎儿缺陷。建议有慢性病的父母应在医生指导下，控制或稳定病情后再怀孕。患有乙肝、梅毒等传染性疾病的女性一旦怀孕，病毒可通过母婴传播引起胎儿或新生儿感染。患有传染性疾病的女性在孕前应积极治疗，并在医生指导下怀孕，以降低风险。（4）母亲的情绪状态当孕妇经历强烈或持久的恐惧、焦虑和其他负面情绪时，她所产生的生理变化会影响到胎儿。建议孕妇应尽量保持情绪乐观，以减少对胎儿的消极影响。2.环境因素现代工业社会的诸多方面均会影响到胎儿，甚至危及胎儿的健康和生命，例如辐射、有毒废物以及一些化学污染物等，应该引起人们的警惕。物理因素化学因素电离辐射会引发基因突变，破坏精子和卵细胞中的DNA。若父亲从事高辐射工作，其后代染色体异常的可能性会增加。若孕妇暴露于辐射中，也会对胚胎或胎儿造成伤害。X光照射会影响发育中的胚胎和胎儿，尤其是在受孕后的前几周内。建议准父母应远离电磁辐射和微波辐射。在工业化国家中，环境污染例如大气污染，水污染，农药、化肥对粮食、蔬菜的污染等，以及危险污染物（一氧化碳、汞、铅及化合物如多氯联苯等）都是危及胎儿的因素。建议准父母尽量少用化妆品，少接触洗涤剂，远离杀虫剂，避免装修污染，避免接触有害物质、废气。资料链接胚胎发育是连续的过程，处于不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同。胎儿在第3~8周，最易受致畸因子的干扰而发生畸形，因此此阶段被称为致畸敏感期。由于各器官的发生与分化时间不同，故致畸敏感期也不尽相同。胎儿出生四大部分胎儿都会足月出生。胎儿娩出，一般产程分为三个阶段。▲胎儿娩出阶段胎儿出生后脐带被剪断，他通过脐带从母体获得的氧气供应就中断了。从那一刻起，他就只能靠自己了，肺部的2500万个小液囊很快充满了空气，婴儿第一次开始自主呼吸。结合生活实际谈一谈如何实现优生优育及优生优育的意义。说说常见的出生缺陷有哪些，举例说明有哪些预防措施。制作一份海报，向备孕的夫妇宣传优生优育的措施。第3章了解0~3岁婴幼儿早期发展的相关概念和理念。掌握0~3岁婴幼儿身体发展的基本特征。了解0~3岁婴幼儿认知和语言发展的基本特征。了解0~3岁婴幼儿情绪情感和社会性发展的基本特征及相关理论。学习目标0~3岁婴幼儿早期发展特点及其支持策略0~3岁婴幼儿早期发展特点及其支持策略婴儿初到这个世界就已经具备了复杂的感知和运动能力，并且身负学习技能和一整套与他人互动的技能。到2岁末，幼儿已经是一个有主张、做事有目的性的人了，还逐渐掌握了人类所独有的工具——语言。那么，这一过程是如何逐步实现的？是依靠婴幼儿自己的力量，还是需要成人的帮助和教育？有人说0~3岁是学习的关键时期，为了达到最佳的学习效果，应该让婴幼儿尽早接触各种学习信息和多样化的感官刺激材料，以丰富经验，刺激大脑内的关键区域，让大脑得到最佳发展。这是真的吗？婴幼儿的发展真的存在关键期吗？错过关键期，就失去了最佳的发展机会吗？本章将探讨婴幼儿各种神奇的发展及能力，介绍相关的理论假设，提出成人帮助、促进婴幼儿发展的支持策略。第1节0~3岁婴幼儿早期发展概述第2节0~3岁婴幼儿的身体发展第3节0~3岁婴幼儿认知与语言发展第4节0~3岁婴幼儿情绪情感和社会性发展第1节0~3岁婴幼儿早期发展概述0~3岁婴幼儿早期发展概述0~3岁婴幼儿早期发展概念一儿童早期发展是指0~6岁的儿童在生理、认知、情感和社会发展方面综合发展变化的过程，其中0~3岁阶段是发展最为迅速且变化最为显著的时期。儿童发展可分为三个宽泛的领域或方面生理发展主要指个体身体上的发展变化。主要有躯体的尺寸、身体比例、外貌和各种躯体系统功能的变化；大脑的发育和成熟；知觉和运动能力以及生理健康等。认知和语言发展指各种思维过程和智能、语言水平的发展变化，包括注意、记忆、学术和日常知识、问题解决、想象力、创造力、人类特有的通过语言表现世界的能力等。情绪情感和社会性发展指个体和他人关系的变化、情绪情感和个性的发展，包括情感交流、自我认同、自我控制、对他人的认识、人际交往技能、友谊、亲密关系和道德推理及行为等。0~3岁婴幼儿早期发展的相关理念二在0~3岁婴幼儿早期发展方面，存在着大量持不同见解的理论和观点，就目前而言还没有一个理论能够对婴幼儿的发展做出全面的解释。不同观念将0~3岁婴幼儿早期发展等同于智力训练或潜能开发，甚至把成人的愿望和要求强加给婴幼儿，存在教育超前、过度或失当问题。有学者认为用“早期关心与发展”替代“早期教育”更为适合。“关心”意指成人需要关注婴幼儿的健康和营养，关注他们逐渐形成的情感和社会活动能力，关注他们的心灵。而“教育”一词往往容易被狭义地理解为“根据预定的目标对受教育者施加有目的、有计划的影响”。儿童的年龄越小，生物（遗传）、环境对其的影响作用就越大；随着儿童年龄的增长，早期教育的影响作用也逐渐增强。尤其是对于0~3岁的婴幼儿，更应该提倡儿童早期发展的概念。0~3岁婴幼儿早期发展工作三儿童发展是一个综合的发展领域，涵盖了脑科学、生理学、心理学、社会学、人口学、生态学、美学等多学科。只要是与0~3岁婴幼儿早期发展相关的工作，都属于婴幼儿早期发展工作的范围之列。与婴幼儿早期发展工作相关的职业类别职业公共服务类相关公共政策制定者和实施者教学和研究类早期教育专家、大学专业教师、研究人员等早期保教类祖父母或其他养育亲属、保姆、育婴师、育儿嫂、早期教养机构教师、幼儿园教师、保健老师、特殊教育教师等临床和咨询类临床心理学家、精神科医师、咨询心理学家、心理咨询师、社会工作者等医疗、护理类妇产科医生和助产师、儿科医生和护士、婴儿护理人员、特殊需要或疾病矫治专家、基因疾病咨询师等家庭服务类婴幼儿保教指导师、家庭教育指导师、婴幼儿福利工作者、家庭或婚姻咨询与指导师等第2节0~3岁婴幼儿的身体发展0~3岁婴幼儿的身体发展0~3岁婴幼儿身体发展的概况一1.婴幼儿身体发展（1）身高、体重婴幼儿的身体发展不是稳步增加的，而是小而迅速地爆发。个体最初两年的身高和体重增长大于出生后的其他任何时期。发育良好的婴儿出生时平均身高大约为48~52cm，1岁末比出生时高50%，2岁时比出生时高75%。一个正常的婴儿出生时体重约为3.4kg，5个月时体重是出生时的2倍，1岁时是3倍，2岁时是4倍。到了幼儿早期，个体身体发展速度逐渐缓慢下来。一般12~24个月期间学步儿平均增高12.7cm，在24~36个月期间，幼儿大约增高7.62cm。体重每年增长5斤，男孩仍然要比女孩显得大一些。资料链接2011年，我国教育部公布了与联合国儿童基金会合作项目“早期儿童养育与发展”的研究成果——《0～6岁儿童发展里程碑》，并列出了0～3岁婴幼儿的身高体重标准及身高、体重记录卡。0～3岁婴幼儿身高、体重参考表身长（身高）、体重记录卡正常的测量值应在“上等”和“下等”之间。同年龄、性别的孩子，体重测量值在“上等”和“下等”之间为正常，小于“下等”为体重不足，大于“上等”为超重；同年龄、性别的孩子，身高测量值在“上等”和“下等”之间为正常，小于“下等”为生长迟缓，大于“上等”为异常。当孩子发育不正常时，应请医生查明原因，及时治疗。（2）肌肉-脂肪比例构成28周的胎儿开始出现皮下脂肪。出生以后，婴儿在前9个月迅速储备脂肪，这有助于保持体温恒定，而肌肉发展是逐步且缓慢的。“婴儿肥”在9个月时达到顶点，1～2岁，“婴儿肥”消失，婴儿会变得更细长苗条，为接下来总体运动技能的发展做准备。（3）身体比例的变化婴幼儿并不是成人身体比例的简单缩小，越小的婴幼儿头部往往占身体的比重越大，显得头重脚轻，较为笨重。2个月大的胎儿头部大约占其身体的1/2，新生儿的头部约占身体的1/4。随着时间的推移，他们的身材比例逐渐接近成人。（4）骨骼发育对儿童身体发育情况的最佳评价方式是骨龄测量，即对身体骨骼发育年龄进行测量。在学前期，腕骨是常选的检测部分，即根据腕骨的多少来判断骨骼发育的年龄（骨龄）。2~6岁的儿童在腕骨的不同部位，大概有45个新的骨骺相继出现，软骨逐渐坚硬成为骨头，其他的骨骺大概在童年中期出现。（5）脑的发展新生儿的大脑发育水平比身体的其他部位更接近成年人的水平。胎儿大脑的大部分神经元在胎儿7个月时就已形成。在成长的早期，脑以惊人的速度发育，快于其他任何器官。出生时，新生儿大脑重量是成人的1/4，到2岁时已经达到成人的3/4。▲脑神经元结构在生命的最初几年，脑的可塑性高，但某些偏侧化在出生时就存在。偏侧化指大脑皮层专门化。大脑皮层有两个半球，看似很像，但功能不同。通常认为，左半球大脑对言语能力、积极情绪负责；右半球大脑对空间能力、消极情绪负责，掌管加工视觉-空间信息、非言语声音（如音乐）以及对面孔的知觉。▲大脑的左右半球▲大脑主要皮层区大脑皮层区域的发展顺序与不同能力在婴幼儿身上出现的顺序是一致的。例如，3~4个月的婴儿，其听觉和视觉皮层区中的突触和髓鞘会突显出来，并且一直持续到1岁左右，这段时间正是婴儿听觉和视觉得到长足发展的时期。在身体运动皮层区，控制头部、手臂和胸部的神经元比控制躯干和腿的神经元要成熟得早，这也印证了婴幼儿身体和动作发展的趋势规律，即上身部发展先于下身部。从婴儿晚期到学前期阶段，大脑皮层的语言功能区发展飞速。在个体0~2岁期间，尤其是在3~4个月、8个月、12个月、1.5~2岁，额叶活动大幅度增加，这正是婴幼儿语言发展的爆发期。大脑皮层最后发育的部分是前额叶，这个部位控制高级思维和自我调节，要到2岁才开始有效地持续发育。大脑在生命的最初几年，学习技能非常好，但是，如果外部环境对婴幼儿施加了超出他们当前能力的期望，也会干扰脑的发展。2.运动能力发展对婴幼儿来说，动作发展不仅仅是发展动作，而是需要努力地将各种感官和动作结合起来，在控制自己身体的同时作用于环境客体，这样，他们才有更多探索外界的机会，社会互动方式和社会关系也随之发生改变，婴幼儿也就更容易获得成就感和自信心。（1）运动能力发展规律婴幼儿运动能力发展是连续的婴幼儿运动能力发展遵循相似模式婴幼儿运动能力发展存在个体差异和文化差异婴幼儿运动能力的发展是机体成熟和学习的共同结果（2）大肌肉动作发展大肌肉动作的发展是指发展和协调身体的大肌肉的动作，包括颈部、躯体、手臂和双腿的肌肉动作，如抬头、翻身、爬行、奔跑、跳跃和攀爬等。我国于2017年发布的《0岁~6岁儿童发育行为评估量表》可用于筛查测量儿童发育行为水平，包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为五个能区。大运动能区指身体的姿势、头的平衡，以及坐、爬、立、走、跑、跳的能力；精细动作能区指使用手指的能力。资料链接下表是从《0岁~6岁儿童发育行为评估量表》中提取出的，较为详细地表明了不同月龄婴幼儿应具备的大运动发育行为。我国0~3岁婴幼儿大运动发育行为下表是美国0~2岁婴幼儿粗大动作发展里程碑，相关指标来源于美国贝利婴幼儿发展量表（BSID），这些具有里程碑的动作技能只表明总体的年龄发展趋势。婴儿虽然获得了每一种具有里程碑意义的运动能力，但在特定的年龄上还存在个体差异。美国0~2岁婴幼儿粗大动作发展里程碑（3）精细动作发展精细动作指用于精细调节运动的动作，如抓玩具、用勺子、扣扣子等任何需要手指灵活性的活动都是精细运动技能。抓握动作的发展顺序婴儿先学会使用一只手，接着是两只手分别单独使用，然后是两手协同使用，最后学会使两只手可以根据同一个目标从事不同的活动。婴儿使用手的过程中，还要经历手腕从内旋到外旋的过程。最初，使用手时手心朝下（内旋）；当手腕逐渐变得有力时，手掌就可以翻转过来，手心朝上抓东西了（外旋），和成人使用手的方法一样。▲两手协同玩玩具▲手心朝下握勺子（内旋）婴幼儿对手和手指控制能力的增强使其精细动作技能有了显著的提高。18个月以后逐渐开始学会自己穿衣服（穿上并脱下简单的衣服，拉上或拉开大的拉链）、吃饭（有效地使用汤勺）。到3岁时他们能够搭很高的积木，但很难把积木搭出完美的直线。玩玩具和简单的拼图时，常常显得很“粗暴”，会强行把小零件塞进洞洞里或用力拍打玩具。幼儿的涂鸦开始变为图画，随着年龄的增长，他们的绘画变得更有自我意识和现实意义。到2岁时已经具备基本的自我进食技能。资料链接下表是我国0~3岁婴幼儿精细动作发育应具备的能力，和《0岁~6岁儿童发育行为评估量表》吻合。我国0~3岁婴幼儿精细动作发育行为美国0~2岁婴幼儿精细动作发展里程碑见下表，表中相关指标来源于美国贝利婴幼儿发展量表（BSID），这些具有里程碑的动作技能只表明总体的年龄发展趋势。婴儿虽然获得了每一种具有里程碑意义的运动能力，但在特定的年龄上还存在个体差异。美国0~2岁婴幼儿精细动作发展里程碑3.感知觉发展感知觉活动指神经系统接收、选择、修整和组织外部世界信息的过程。感觉是信息与感觉器官相互作用时发生的，知觉是对感觉的解释。感知觉是个体行为和学习的重要基础。（1）视觉婴儿出生几天后，就能看见距离眼睛30cm以内的东西，婴儿用深深的注视进行沟通交流，吸引母亲的注意，唤起成人的怜爱。婴儿更偏好注视和追踪简单的、类似面孔的刺激。婴儿的颜色知觉随着年龄的增长而提高。婴儿特别喜欢注视人脸，3个月时能将人脸看作一个独立的整体，会系统地扫视人脸，能够分辨父母和陌生人。资料链接视觉悬崖实验是美国儿童心理学家吉布森和沃克在20世纪60年代设计的一项实验，旨在研究婴儿的深度知觉。实验方法是将6个月大的婴儿放在玻璃板上，发现婴儿会毫不犹豫地爬过没有深度错觉，即表面平整的一边；但是无论母亲怎样引逗，婴儿都不愿意爬过视觉上具有悬崖特点的另一边。小贴士当婴幼儿经常出现眼睛分泌物多、揉搓眼睛、频繁眨眼睛、看东西斜着头或向前伸头、闭上或被盖住一只眼时有心烦易怒等情况时，需要格外注意，应该尽早带婴幼儿去看眼科医生。（2）听觉婴儿的听觉系统在胎儿期就开始发展了，且那时就可以听到外界的声音。出生后，婴儿对人说话的声音尤其是母亲的声音比较敏感。胎儿及婴幼儿的听觉发展概况0~3岁的婴幼儿由于咽鼓管较短，很容易得中耳炎，特别是有些感染会发展成慢性状态，对听觉造成严重损害，甚至会影响语言发展，所以要格外注意，发现异常须及时就医。如果婴儿对触觉不敏感，或感觉不到疼痛，或倾向于寻找不愉快的触觉刺激，要警惕其身体是否存在问题，应尽早找专业机构筛查鉴定。（3）其他感觉胎儿在子宫中已经有嗅觉和味觉。研究发现，新生儿能分辨甜、酸、苦不同的味道，偏爱甜味，讨厌咸味，到4个月左右时开始喜欢咸味。新生儿对触摸和疼痛都会做出积极的反应，但他们的触觉感知也是有限的，最初他们更喜欢用嘴和舌头去探索物体。（4）感觉运动整合感知觉和运动的发展不是孤立的，而是相辅相成的，它们通常被称为感觉运动整合（又称感觉运动统合）。感觉运动技能主要有听觉加工、身体知觉、协调身体、行为控制、行为规划、视觉控制、运动知觉、触觉和视觉-空间知觉。皮亚杰认为，将触觉和视觉联合起来并用手完成对物体的操控是婴幼儿早期认知发展的基本要素。相关理论二成熟论格塞尔最早从生物学视角提出成熟论。他以双生子为对象，实验并得出结论：婴幼儿在生理上还未到准备状态（即成熟）时就无从产生学习，学习只能对成熟起到一种促进作用；一旦生理上有了完成这种动作的准备，训练就能起到事半功倍的效果；学习依赖于生理所提供的准备状态。经验论经验论认为成熟条件对动作技能发展来说是必要条件，但不是充分条件。如果婴儿没有机会练习动作技能，哪怕在生理上已具备坐、爬、走等能力，婴儿也不能熟练掌握这些技能。动力系统理论动力系统理论认为婴幼儿是主动发展的个体，他们对世界充满了好奇，有想去触摸、坐、爬、站、走、跑的动机和目标，会主动地把已有的各种动作技能组建出新的、更复杂的动作系统。促进婴幼儿身体发展的支持策略三1.重视影响婴幼儿身体发展的重要因素遗传营养激素情绪健康2.每天提供游戏活动机会非正式的游戏不受时间、空间和场地的限制，涉及爬行、奔跑、跳跃、攀爬、投掷等各种活动，这些活动不仅能够促进肌肉、骨骼的生长发育以及运动能力的发展，还有助于养成健康的生活习惯，更能给婴幼儿带来内在的满足感。3.创设鼓励婴幼儿身体发展和运动的环境在室外环境中应该为婴幼儿提供大量可发展其大肌肉运动技能的、安全的、多用途的场地和设施，使婴幼儿可以自由地爬行、攀爬、悬吊、摇摆、奔跑，可以推、拉、滚动玩具，可以玩沙、玩水、涂鸦，以此增加婴幼儿各种感觉和运动经验。在室内，也应该为婴幼儿的活动留出足够的空间，提供发展小肌肉技能的感官材料（如拼图、串珠、积木、多孔板、镶嵌类的玩具）和机会。4.尊重婴幼儿的个体差异要尊重婴幼儿的个体情况，避免用统一标准衡量所有婴幼儿，还要避免性别刻板印象观念，例如，只鼓励男孩进行大肢体的运动活动，只鼓励女孩参与使用精细动作的活动。第3节0~3岁婴幼儿认知与语言发展0~3岁婴幼儿认知与语言发展0~3岁婴幼儿认知发展一认知发展指各种思维过程和智能的发展，包括注意、记忆、学术和日常知识、问题解决、想象力、创造力、语言表达能力等。1.婴儿的学习能力通过经典条件反射，婴儿与对其有生存价值的刺激建立了联系。操作性条件反射使其通过转头和吮吸等动作主动地控制周围环境中的某些条件。习惯化和去习惯化表明婴儿生来就能被新颖的刺激所吸引，他们的记忆能力也随着年龄的增长而稳步提高。新生儿具有模仿成人面部表情的能力，这表明他们从出生后就开始进行早期社会交往了。在0~3岁期间，婴幼儿会获得大量的信息和认知技能，从一个只能通过反射性活动对环境做出回应的新生儿，逐渐发展成为一个能够初步进行思考、交流、推理、解决问题和探索的幼儿。2.婴幼儿认知发展及相关理论（1）行为主义理论行为主义理论认为给予婴幼儿一个刺激，婴幼儿就会产生一定的行为反应。学习受到行为结果的影响。如果行为结果是令人愉悦的，那么婴幼儿就会倾向于重复这一行为，相反，不愉快的结果则有可能让婴幼儿不继续这一行为。因此，当婴幼儿做出正确的回应时，应该对其进行强化；如果其回应不正确，则不给予强化。（2）皮亚杰的认知发展理论皮亚杰认为每个人都具有理解现实世界和获得新经验的认知基础，并把这种认识事物的主观心理结构称为图式。皮亚杰坚信认知的关键因素是环境，儿童的认知发展是其与周围环境相互作用的结果，既是连续的，又是分阶段的。感知运动阶段认知发展概况感知运动子阶段典型的适应性行为反射图式（0~1个月）新生儿反射活动初级循环反应（1~4个月）具有简单运动习惯；对事物有有限的预期次级循环反应（4~8个月）有目的性地重复有趣动作；模仿熟悉的简单动作次级循环反应的协调（8~12个月）表现出“手段-目的”行为（明白怎么得到自己想要的东西）；到藏东西的最初位置去找物体（客体永久性）；模仿稍不同于通常表现的行为；对事物的预期能力提高三级循环反应（12~18个月）积极尝试新的做事方式，探索事物；探索更有系统性；模仿不熟悉的新动作；在不同的地方搜索隐藏的物体（对客体永久性有了更成熟的理解）心理表征（18~24个月）从心理上描述物体和动作，在头脑中解决问题；即使没有看见物体隐藏起来，也会找到物体（对不可见的物体进行“想象”，从一个位置追踪到另一个位置）；滞后模仿；角色扮演资料链接皮亚杰的理论主要来源于他对自己的三个孩子在婴幼儿期的观察。很多新的研究表明，皮亚杰关于感知运动发展的理论应做适当的修正：新生儿具有更多的“先天装置”用于理解世界，婴幼儿的一些认知发展要远远早于皮亚杰的预期，也并不是按照感知运动子阶段的方式突发性开展的。一些研究者在皮亚杰的理论基础上对某些方面进行了更为细致和具体的研究。0~4岁儿童认知成就月龄认知成就0~1个月使用有限的运动能力来重复周围环境中产生的有趣效果，例如吮吸一个奶嘴来获取有趣的景象和声音1~4个月知道客体属性，包括客体永久性、客体牢固性和重力；在短的延迟（1天）之后，延迟模仿成人的面部表情4~8个月具有基本的数字知识和改进的物理知识；在短的延迟（1天）之后，延迟模仿成人对物体的新颖动作8~12个月在隐藏物体被一块布盖住后，能搜索它；通过对先前类似问题的类推，能解决简单问题12~18个月在不同的情境下搜索隐藏物体；在长的延迟（至少几个月）之后，延迟模仿成人对物体的新颖动作，以及模仿变化后的情景18~24个月对成人试图进行的行动延迟模仿，即使这些动作没有完全实现；开始假想游戏24~28个月表征活动显著增多，反映在语言发展、假想游戏，对象征与真实世界关系的理解（如照片、绘画和地图）以及分类能力方面；具有在简单、熟悉的环境中、日常生活中、面对面的交流中，采择别人观点的能力；能够区分有生命物和无生命物；否认魔法可以改变日常经验；在简单、熟悉的环境中，能够理解注意转换、逆向思维以及因果关系；具有基于物体的自然种类、功能以及行为等对物体进行分类，能想出种类成员所共有的潜在特征，将熟悉的物体分成具有等级、组织、种类的能力；能够区分外表和真实月龄认知成就0~1个月使用有限的运动能力来重复周围环境中产生的有趣效果，例如吮吸一个奶嘴来获取有趣的景象和声音1~4个月知道客体属性，包括客体永久性、客体牢固性和重力；在短的延迟（1天）之后，延迟模仿成人的面部表情4~8个月具有基本的数字知识和改进的物理知识；在短的延迟（1天）之后，延迟模仿成人对物体的新颖动作8~12个月在隐藏物体被一块布盖住后，能搜索它；通过对先前类似问题的类推，能解决简单问题12~18个月在不同的情境下搜索隐藏物体；在长的延迟（至少几个月）之后，延迟模仿成人对物体的新颖动作，以及模仿变化后的情景18~24个月对成人试图进行的行动延迟模仿，即使这些动作没有完全实现；开始假想游戏24~28个月表征活动显著增多，反映在语言发展、假想游戏，对象征与真实世界关系的理解（如照片、绘画和地图）以及分类能力方面；具有在简单、熟悉的环境中、日常生活中、面对面的交流中，采择别人观点的能力；能够区分有生命物和无生命物；否认魔法可以改变日常经验；在简单、熟悉的环境中，能够理解注意转换、逆向思维以及因果关系；具有基于物体的自然种类、功能以及行为等对物体进行分类，能想出种类成员所共有的潜在特征，将熟悉的物体分成具有等级、组织、种类的能力；能够区分外表和真实（3）维果茨基的社会文化理论维果茨基认为复杂的心理活动开始于社会交往。丰富的社会文化背景影响着儿童对世界的认知方式。在婴儿期，婴儿通过观察生活中的他人来学习，这时社会经验的文化差异就已经开始影响婴儿的心理策略。通过更有经验的同伴或成人的支持和指导（鹰架作用），婴儿能够掌握刚好优于当前水平（最近发展区）的技能。当幼儿能够进行心理表征时，特别是通过语言在思维形成中发挥的强有力的作用，思维发展的自然路线就开始被社会路线所改变，引发了幼儿独特的人格发展和更高级的认知过程。（4）信息加工理论信息加工理论常常运用计算机的工作原理来描述人的认知系统，即人的思维过程（信息加工过程）。信息加工理论并没有统一的完整的理论，更多的是从思维的角度，如注意、记忆、分类等，去研究不同年龄的个体在遇到任务时是如何解决问题的。注意小婴儿很难从有趣的刺激上脱离注意。应有意识地培养婴幼儿的持续注意，这不仅有助于婴幼儿以后的注意发展，还有利于其语言发展。记忆2~3个月的婴儿就表现出内隐记忆，即无意识的记忆，9个月以后，婴儿的记忆不再依赖于情境。到1岁末，学步儿能够进行回忆。分类婴儿在发展早期就形成了概念，在3个月时就出现了知觉分类。2岁后，宽泛的概念分类会逐渐变得精细化和复杂化。（5）智力发展理论智力发展理论关注的是认知的个