查体服务协议书范本

查体服务协议书范本甲方（委托方）：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：乙方（受托方）：名称：统一社会信用代码：法定代表人：联系地址：联系电话：鉴于甲方有接受查体服务的需求，乙方具备提供专业查体服务的能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方委托乙方提供查体服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求（一）查体项目1.基本体格检查：包括身高、体重、血压、心率、心肺听诊、腹部触诊等常规项目。2.实验室检查：涵盖血常规、尿常规、生化全套（肝功能、肾功能、血脂、血糖等）、甲状腺功能检查、肿瘤标志物检测（根据甲方需求及乙方专业建议确定具体项目）等。3.影像学检查：如胸部X光、腹部B超（肝、胆、胰、脾、双肾）、妇科B超（仅限女性甲方）、心电图等，具体检查项目根据甲方身体状况及需求由乙方专业医生评估确定。（二）服务要求1.乙方应派遣具备相应资质和专业经验的医护人员为甲方提供查体服务。医护人员应严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。2.乙方应使用符合国家规定的医疗器械、检验试剂及耗材，确保检查结果的准确性和可靠性。3.乙方需在约定的时间内为甲方完成全部查体项目，并及时向甲方出具详细的查体报告。查体报告应包含各项检查结果、专业医生的分析及建议等内容。二、服务地点及时间（一）服务地点[具体服务地点，如乙方医疗机构地址或双方另行约定的上门服务地点]（二）服务时间双方约定于[具体日期及时间段]为甲方提供查体服务。甲方应提前[X]个工作日与乙方确认具体的查体时间安排，并按时到达服务地点。若因甲方原因未能按时到场，导致查体服务延误或无法正常进行，乙方不承担由此产生的责任。三、费用及支付方式（一）费用标准本次查体服务费用总计为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用包含乙方为甲方提供的所有查体项目费用、医护人员劳务费用、报告出具费用等，但不包括甲方因个人特殊需求增加的额外检查项目费用。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，向乙方支付查体服务费用的[X]%作为预付款，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。待乙方完成全部查体服务并向甲方出具查体报告后，甲方应在收到报告之日起[X]个工作日内，向乙方支付剩余费用，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。乙方应在收到甲方每笔款项后的[X]个工作日内，向甲方开具合法有效的发票。四、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定的服务内容、标准及时间提供查体服务。(《民法典》第五百七十七条：当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。)有权知晓查体过程中的各项注意事项及检查结果的解读。对乙方提供的查体服务质量有异议时，有权要求乙方作出解释或采取相应的补救措施。2.义务如实向乙方告知自身的健康状况、病史、过敏史等相关信息，以便乙方准确安排查体项目及评估检查结果。如因甲方故意隐瞒或不实告知导致的不良后果，乙方不承担责任。按照本协议约定的时间、地点及要求配合乙方完成查体服务。在查体前，应遵循乙方医护人员的指示做好相应准备工作（如空腹、憋尿等）。按照本协议约定及时支付查体服务费用。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取查体服务费用。根据甲方的健康状况及需求，在必要时建议甲方增加或调整查体项目，但应提前告知甲方并取得甲方同意。2.义务按照本协议约定的服务内容、标准及时间，为甲方提供优质、专业的查体服务。对甲方的个人隐私和健康信息予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法规另有规定或经甲方书面同意的除外。在查体过程中，如发现甲方存在健康问题或异常情况，应及时告知甲方，并根据专业判断提供进一步的诊疗建议或转诊意见。负责对查体报告的准确性和专业性负责，确保报告内容清晰、准确地反映甲方的身体状况，并为甲方提供必要的解读和咨询服务。五、保密条款双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。六、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权暂停查体服务，并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。2.若甲方未按照本协议约定配合乙方完成查体服务，导致查体服务无法正常进行或延误，乙方不承担由此产生的额外费用及责任，且甲方已支付的预付款不予退还。如给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容、标准及时间为甲方提供查体服务，每逾期一日，应按照查体服务费用的[X]%向甲方支付违约金。若因乙方原因导致甲方未能获得准确的查体结果或报告延误，乙方应负责采取补救措施，并承担由此给甲方造成的直接损失。2.若乙方泄露甲方的保密信息，应向甲方支付违约金人民币[X]元，并承担由此给甲方造成的全部损失。如因乙方泄露信息导致甲方遭受第三方索赔或其他法律纠纷，乙方应负责处理并承担全部法律责任。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款（一）协议变更与解除1.协议变更：本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。2.协议解除：在本协议履行期间，若一方提出解除协议，需提前[X]日书面通知对方，并经对方书面同意。因解除协议给对方造成损失的，提出解除方应承担相应的赔偿责任。如因不可抗力或法律法规规定的其他情形导致本协议无法继续履行的，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明