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文档简介

压疮预防的临床护理核心要点2026压疮是临床卧床患者常见并发症，尤其多见于老年、营养不良、活动受限人群，科学预防需聚焦“评估-干预-监测”全流程，以下为实操干货：PART01风险评估：精准识别高危人群评估工具选择：首选Braden评分量表，从感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力/剪切力6个维度评分（总分6-23分），≤18分为高危人群，需启动压疮预防护理计划。动态评估时机：患者入院2小时内完成首次评估，之后每72小时复评1次；若患者病情变化（如术后、病情加重）、体位改变或皮肤状态异常，需及时重新评估。PART02体位护理：减少局部压力损伤定时翻身与体位摆放：卧床患者每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身（如极度消瘦、水肿患者）；翻身时采用“30°侧卧”（避免90°侧卧压迫大转子），用软枕、楔形垫支撑肢体，保持肢体功能位，避免皮肤直接接触硬质物品。减压设备使用：骨隆突处（骶尾部、足跟、肘部）垫减压垫（如凝胶垫、泡沫垫），避免使用气圈（易导致局部血液循环障碍）；长期卧床患者可使用气垫床（交替充气模式），坐轮椅患者需选择减压坐垫，确保臀部受力均匀。PART03皮肤护理：保持完整与清洁日常清洁与保湿：用温水（38-40℃）轻柔清洁皮肤，避免用力揉搓；清洁后及时涂抹保湿霜（尤其四肢末端、骶尾部等易干燥部位），维持皮肤屏障功能；若患者出汗多、大小便失禁，需及时更换衣物和床单，保持皮肤干燥。异常皮肤处理：发现皮肤发红、发绀（指压不褪色）时，立即增加翻身频率，避免该部位继续受压，同时用透明敷贴保护皮肤；若出现水疱，小水疱（＜1cm）无需刺破，用无菌纱布覆盖，大水疱需在无菌操作下抽液后包扎，严禁自行挑破。PART04营养支持：增强皮肤抵抗力饮食指导：鼓励患者摄入高蛋白、高维生素、富含锌的食物（如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬果、坚果），高蛋白饮食可促进皮肤组织修复；若患者进食困难（如老年痴呆、吞咽障碍），需遵医嘱给予鼻饲营养制剂，保证营养摄入。水分管理：每日饮水量维持在

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