建标 110-2021 综合医院建设标准

中华人民共和国住房和城乡建设部中华人民共和国国家发展和改革委员会建标110-2021 第二章建设规模与项目构成 第三章选址与规划布局 第四章建筑面积指标 第五章建筑与建筑设备 第六章医疗设备 第七章相关指标 本建设标准用词和用语说明 附件：综合医院建设标准条文说明 第一条为规范综合医院建设，提高综合医院建设项目决策和工第二条本建设标准是综合医院科学决策、合理确定建设水平的目工程初步设计及监督检查工程建设全过程的重要尺度。第三条本建设标准适用于综合医院新建、改建和扩建工程项目，其他医院类工程项目可参照执行。第四条综合医院的建设必须遵守国家有关经济建设的法律、法第五条综合医院的建设应坚持以人为本，在满足各项功能需要第六条综合医院的建设应符合所在地区公共服务设施、区域卫生规划和医疗机构设置规划等相关规划的要求，统筹考虑现有卫第七条综合医院的建设应结合医院事业发展规划制定总体发展建设规划，经批准后根据实际需要和投资可能，一次或分期实施。第八条综合医院的建设除执行本建设标准外，尚应符合国家现行有关标准、规范和定额、指标的规定。第九条综合医院的建设规模应根据区域卫生规划、医疗机构设置规划、服务人口数量、发病率和区域经济发展水平进行综合平衡后确定。第十条综合医院的建设规模按病床数量应分为5个级别：200床以下、200床～499床、500床～799床、800床～1199床和1200床~1500床。第十一条综合医院建设项目由场地、房屋建筑、建筑设备和医疗设备组成：一、场地包括建筑占地、道路、绿地、室外活动场地和停车场等。二、房屋建筑主要包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、业务管理和院内生活用房等。备、电气设备、通信设备、智能化设备、医用气体设备、动力设备和燃气设备等。四、医疗设备包括一般医疗设备和大型医用设备。五、承担预防保健、医学科研和教学培训任务的综合医院，还应包括相应预防保健、科研和教学培训设施。第十二条综合医院配套服务及后勤保障等设施的建设应坚持专业化协作和社会化服务的原则，充分利用城镇公共资源。第十三条综合医院的选址应符合下列规定：一、地形规整，工程地质和水文地质条件较好，远离地震断裂带。四、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。不宜紧邻噪声源、震动源和电磁场等区域。第十四条综合医院的规划布局应符合下列规定：一、建筑布局科学、功能分区合理。综合医院中的传染病区与院内其他建筑或院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离卫生间距。二、洁污、医患和人车等流线组织清晰，避免交叉感染。三、应充分利用地形地貌，合理组织院区建筑空间，在满足使用功能和安全卫生要求的前提下，新建的综合医院应预留应急救治场地及未来发展用地。四、根据当地气候条件合理确定建筑物的朝向，病房以及医务人员用房宜获得良好朝向。五、污水处理站、医疗废物及生活垃圾收集暂存用房宜远离门(急)诊、医技和住院等用房，并宜布置在院区主导风下风向。六、应有院区绿化规划，并应配套建设患者康复活动场地和医务人员的健身活动场地。七、应配套建设机动车和非机动车停车设施。第十五条综合医院的用地包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、业务管理和院内生活用房七项设施和教学科研等的综合医院的床均用地指标可参照表1的规定。200床以下200床~500床~800床~1199床1500床第十六条综合医院应设置两处及以上出入口，污物出口宜单独设置。第十七条新建综合医院建筑密度不宜超过35%,容积率不宜超过2.0。改建、扩建项目容积率可根据实际情况及当地规划要求调整。综合医院绿地率应符合当地规划的有关规定，新建综合医不宜低于35%。统、业务管理和院内生活用房等七项设施的床均建筑面积指标应符合表2的规定。200床以下500床~800床~1199床1200床~1500床注：1500床以上的医院，参照1200床～1500床床位规模的建筑面积标准执行。第十九条综合医院七项用房的比例宜符合表3的规定。部门门诊部院内生活注：七项用房占床均建筑面积指标的比例可根据地区和医院的实际需要调整。第二十条正电子发射型磁共振成像系统等大型医用设备的房屋建筑面积可参照表4的面积指标增加相应建筑面积。正电子发射型磁共振成像系统(PET/MR)X线立体定向放射治疗系统(Cyberknife)X线正电子发射断层扫描仪(PET/CT,含PET)内窥镜手术器械控制系统(手术机器人)X线计算机断层扫描仪(CT)磁共振成像设备(MRI)建标160另行增加相应建筑面积。第二十二条设置感染疾病科病房的综合医院应按感染疾病科每床30m²增加相应的建筑面积。承担重大疫情等突发事件救治任务的综合医院可根据实际业务需求单独报批。第二十三条综合医院的预防保健用房应按35m²/人的标准增加预防保健建筑面积。第二十四条承担医学科研任务的综合医院，科研用房面积按照50m²/人的标准增加科研建筑面积。开展动物实验研究的综合医院应根据需要增加适度规模的实验动物用房。开展国家级重点科研任务的综合医院，国家级重点实验室按照3000m²/个的标准增加相应实验用房面积。承担国家、国际重大科研项目的综合医院可根据实际业务需求单独报批。第二十五条承担教学和实习任务的综合医院教学用房配置应符合表5的规定。医院分类附属医院、教学医院5注：学生的数量按主管部门核定的临床教学班或实习的人数确定。第二十六条承担住院医师规范化培训、助理全科医生培训的综合医院应增加1000m²的培训用房建筑面积，并根据主管部门核定的培训规模，按照10m²/学员的标准增加教学用房建筑面积，按照第二十七条综合医院可结合实际情况建设图书馆等文化活动用房等，并按照0.6m²/人～1m²/人的标准增加建筑面积。第二十八条综合医院宜设置便民服务用房，满足就医群众实际需求，并按照0.2m²/床～0.4m²/床的标准增加建筑面积。第二十九条综合医院停车的数量、停车设施和电动充电桩的配建指标应按建设项目所在地区的有关规定配设，并增加相应的建第三十条需要配套建设人防工程的综合医院应按照平战结合和通道等交通空间的综合医院，建筑面积应根据实际需要增加。的方针，建筑装修和环境设计充分考虑使用人群的生理和心理特合理确定，并宜为应急医疗服务预留必要的机电站房空间及接口。第三十三条综合医院的用房应按现行国家标准进行抗震设防，并根据相关国家规范进行抗震设计，合理采用减隔震技术。第三十四条综合医院建筑宜以多层、多层及高层组合形式为主。门(急)诊部、医技部和住院部等主要建筑的结构形式应考虑使用的灵活性和改造的可能性。需要而设置阳台的应设有相应的防护设施。第三十五条综合医院三层及三层以上的医疗用房应设电梯，且不得少于两台，其中一台应为无障碍电梯。病房楼应单设污物梯。污物梯和供患者使用的电梯应采用病床梯。第三十六条综合医院的建设应符合国家及当地无障碍设施建设的有关规定。第三十七条候诊区等公共空间应充分考虑特殊患者需要，采用吸音建筑材料或采用降噪措施，并宜设置无性别卫生间等相关息区等。医务人员工作区宜设置医务人员专用卫生间等必要保障第三十九条综合医院的室内装修和设施应符合下列规定：二、有推床(车)通过的门和墙面宜采取防碰撞措施。三、化验台、操作台等台面均应采用易洁净、耐腐蚀、可冲洗和耐燃烧的面层，相关的洗涤池和排水管应采用耐腐蚀的材料。四、厕所卫生洁具、洗涤池应采用耐腐蚀、难积垢和易清洁的节水型建筑配件。五、儿童诊疗区域的门窗、家具和地面等应采取必要的安全保护措施。六、检查、治疗用房应充分考虑使用人群的隐私保护。七、药品的储存、配制以及医学实验室的有毒物质、危险化学品等物品应设置安全的存储及管理设施。八、放射诊断治疗等用房应采用相应的射线屏蔽防护设施，满足射线防护和职业病安全评价要求。第四十条综合医院的院区管网应合理规划，宜采用综合管廊。第四十一条综合医院应根据气候条件和功能定位，按照国家相关规范的规定，采用适宜的采暖、通风和空调系统。第四十二条综合医院的供配电系统和设施应安全可靠，应采用双重电源供电并配备应急电源，保证不间断供电。第四十三条综合医院建设应符合国家、地方医疗卫生服务体系规划相关要求，配置与其建设规模、医疗业务和医院管理相适应的智能化、信息化系统，并宜预留扩展接口与空间。第四十四条综合医院在室内外应配置完善、清晰、醒目的标识系统。第四十五条综合医院应建设污水、污物处理设施，污水的排放与医疗废物和生活垃圾的分类、归集、存放与处置应遵守国家有关医疗废物管理和环境保护的规定。第四十六条一般医疗设备的配置应根据医院的不同功能、专科关医疗设备配置标准的规定执行。第四十七条大型医用设备的配置应按国家相关规定执行。配置大型医用设备要充分兼顾技术的安全性、有效性、经济性和适宜第四十八条综合医院建设项目的工程造价或投资估算应按照国家现行的有关规定编制。第四十九条综合医院的经济评价与后评估应执行国家现行的有关建设项目经济评价与参数的规定。本建设标准用词和用语说明1为便于在执行本建设标准条文时区别对待，对要求严格程度不同的用词说明如下：1)表示很严格，非这样做不可的：正面词采用“必须”,反面词采用“严禁”;2)表示严格，在正常情况下均应这样做的：3)表示允许稍有选择，在条件许可时首先应这样做的：正面词采用“宜”,反面词采用“不宜”;4)表示有选择，在一定条件下可以这样做的，采用“可”。2条文中指明应按其他相关标准执行的写法为：“应符合……综合医院建设标准建标110-2021 第二章建设规模与项目构成 第三章选址与规划布局 第四章建筑面积指标 第五章建筑与建筑设备 第六章医疗设备 第七章相关指标 第一条本条阐明了本建设标准的编制目的和意义。2008年10月经住房和城乡建设部、国家发展和改革委员会批准发布，于当年12月1日起施行了《综合医院建设标准》(建标国综合医院的规划、设计与建设工作起到了重要的规范和指导作合理等矛盾日益凸显，对综合医院的建设提出了更高的要求。为面的综合发展需求，同时增强应对疫情等突发事件的能力具有重要的意义。第二条本条规定了本建设标准的作用和权威性。和改革委员会审批发布，是为项目科学决策和合理确定建设水平的综合性宏观要求的依据。针对社会投资项目，可以本建设标准作为参考。第三条本条规定了本建设标准的适用范围。本建设标准适用于综合医院新建、改建和扩建工程项目。对第四条本条明确了综合医院建设应遵循的法律、法规。综合医院的建设应遵循国家经济建设的方针政策，符合相关法律、法规。与项目所在地区的社会、经济地的实际情况、人口数量和医疗服务需求等方面的差异，因地制第五条本条规定了综合医院建设的总体要求。第六条本条规定了综合医院建设标准实施的基本要求。综合医院建设标准实施的核心是科学设置机构，合理确定规协调发展。针对历史文化名城，医院建设宜符合历史名城整体风貌的保护要求。第七条综合医院的建设应按照科学性、实用性与前瞻性相结合次或分期实施，其目的就是控制浪费、随意建设导致布局不合理、流程不科学和运行不经济等违反科学管理和医院自身发展规律的不正确做法。应从项目全生命周期的运行和投资效益出发，切实做好项目论证等前期工作。整个项目的建设工作打下坚实基础。和指标的关系。第九条本条规定了确定综合医院规模的原则。综合医院的床位规模应依据区域卫生规划、医疗机构设置规时结合区域经济发展水平和现有医疗卫生资源进行综合平衡后确现有医院的改建、扩建工程项目可根据院区的实际情况参照执行。第十条本条规定了综合医院的建设规模分级。合效率及效益偏低等诸多问题。因此，综合医院建设规模应综合考虑所在地区经济发展水平、医疗卫生资源现状和现有需求及增长趋势等因素，按照区域卫生规划和医疗机构设置规划合理确定。一般情况下，不提倡建设单体规模1500床以上的超大型医院，经当地卫生健康主管部门审批，确需建设1500床以上医院的，参照1200床～1500床床位规模的医院标准执行。承担科研和教学任务(包括医学院学生见习与实习、住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和助理全科医生培训等，下同)的综合医院应根据科研和教学需要，设置一定数量的科研和教学于承担预防保健、医学科研和教学培训任务的综合医院，还应考虑增加相应的预防保健、科研和教学培训的用地和房屋设施等。第十二条随着服务业的快速发展，综合医院内的物业、保洁和洗衣等业务可利用社会协作条件完成。第十三条综合医院的选址除应考虑外界对医院环境的影响外，同时尚应考虑由于医院的特殊工作性质对周边环境的影响，二者新建500床以上综合医院，应邻近两条及以上城市道路。新建800床以上综合医院，宜邻近三条及以上城市道路。综合医院和主要航线。第十四条本条明确了综合医院规划布局应该遵循的几项主要向和绿化、平面布置及停车设施等方面的相应要求。本次修订中，筑设计统一标准》GB50352的相关规定。综合医院中的传染病区与院内其他建筑或院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离卫生间距。考虑突发公共卫生事件应急救治的需要，新建的综合医院应根据场地情况安排。综合医院存在停车难的问题，这也是造成患者满意度低下的主要原因之一。为提升就诊患者的服务获得感和满意度，本次修订保留了关于机动车和非机动车停车设施的要求，机动车和非机动车停车设施应依据相应标准配套建设，宜按照1辆/床的标准配套建设机动车停车设施，各地区可根据当地情况分配地上、地下停车第十五条本条规定了综合医院的用地面积指标。随着医院建筑问题。为更好地满足医院持续的发展需求，同时提供良好的医疗环境，并为医院应急救援和未来发展预留场地院的发展提供基本的用地保障。设出入口。800床以上大型综合医院应设置三处及以上出入口。设置感染疾病科的综合医院宜单独设置感染疾病科出入口。建综合医院，为实现良好的院区环境，建筑密度和容积率不宜过适当提高，根据实际用地情况和当地规划要求确定。第十八条本条规定了综合医院中以床位规模为基本参数确定的活用房七项设施的床均建筑面积指标。综合医院的建筑面积测算应以七项用房的建筑面积为基数，根据本建设标准第二十条～第面积=床位数×床均建筑面积+大型医用设备(如有)+中医特色(如有)+感染疾病科病房(如有)+预防保健用房(如有)+科研用房+教学用房(如有)+培训用房(含培训、教学和宿舍，如有)+文化活动用房和便民服务用房+停车设施+人防工程、应急储备+连廊/地下通道(如有)。根据对2651所公立综合医院调研数据分析结果显示，综合医院的规模与床位数存在着非线性相关性。当床位规模低于800床时，规模效应和资源共享程度较低，床均面积随床位增加而增多。从800床以上开始，随着规模效益和资源共享程度的增加，床均面积呈现下降的趋势。在床位规模多于1500床后，床均面积略有所基于全国综合医院现状调查的数据，结合大型医用设备单列引起的建筑面积增加(如住院部要设置避难间、设备层计入建筑面镜中心等)、公共服务空间的增加、医院洁污分流和院感防控的要求(如隔离待产和隔离产房、负压病房、感染门诊等),以及智能化等新的发展趋势(如灾备机房等),按照七类用房对新增加的面积了床均建筑面积指标，并调整了床均建筑面积指标与床位数的变化趋势。本建设标准中的门诊、医技等与门(急)诊量有关的房屋面积是按3:1的诊床比计算的，当实际需要大于或小于这一比例时，候区和自助服务区等公共服务空间的面积。针对大型医院多院区的情况，如果各院区功能定位属于差异个院区分别进行规模测算。应符合本建设标准第十八条表2的规定。确因业务工作需要、建设资金又有保证，经审批部门批准，可适当增加床均建筑面积第十九条本条确定了七项基本建设内容在七项设施的床均建筑面积指标中所占有的比例。该比例是在对若干基础数据进行整理并经过综合分析后确定的。使用过程中，各项比例可根据地区和医院的实际需要进行调整。第二十条本条规定了综合医院大型医用设备房屋建筑面积的确定原则。由于不是所有综合医院均有能力使用相关大型医用设分大型医用设备已成为医院常用设备。按照《医疗器械监督管理国家相关主管部门修订《大型医用设备配置许可管理目录》,本建设标准中未包括的其他大型医用设备可按实际需要确定面积。复治疗等中医特色诊疗服务和中药制剂生产的综合医院，需要根第二十二条本条规定了感染疾病科病房的面积增加标准。根据传染病的传播特点，考虑突发公共卫生事件时应急医疗服务等需房等设施，需增加相应的建筑面积。承担重大疫情等突发事件救治任务的综合医院需要设置相应医疗业务用房、实验检测用房和物资储备用房等，可根据实际业务需求单独报批。第二十三条本建设标准明确规定了预防保健用房的面积。模的大小没有直接关系，因此以所承担的区域保健人口数量为基本参数，单独增加建筑面积。本次修订考虑到综合医院预防保健工作的职能性质未发生变化，因此仍然列为单列项。谱的转变，慢性非传染性疾病已经成为威胁人群健康的主要因素，了解和研究疾病的发生和发展对于提出有效的预防保健措施至关重要。为进一步做好预防保健工作，通过现场调研资料分析研究，确定每位预防保健工作人员的人均工作用房面积为35m²,人数为机构编制管理部门核定的预防保健编制人员。第二十四条本条规定了综合医院医学科研业务用房面积确定原则。随着医学科学发展与学科分类细化，综合医院所承担的科研任务日益增加，科研用房面积也需要增加。考虑到我国综合医院中科研工作与临床工作之间的联系非常密切，且大多数临床高级人员均有科研项目并定期进行科研工作，因此为副高级及以上专业技术人员增加科研用房的建筑面积。“2008标准”规定每位科研人员的用房建筑面积按32m²配置。但是现场调研发现，由于科研用房公共配套设施无法完全与医院共同使用，在感控、设备使用空间等方面均有新的更高的要建筑面积为50m²,人数为副高级及以上专业技术人员编制人数。国家级重点实验室和承担国家、国际重大科研项目的综合医务略有不同，因此所需的面积应综合考虑科研任务及实际需求另行增加相应的建筑面积。第二十五条本条规定了承担教学和实习任务的综合医院教学用房建筑面积的确定原则。本条中的附属医院、教学医院和实习医要求。考虑教学和实习的周期，测算时应以同期培训学生总数测算教学用房的面积，即教学用房面积=一届学生数量×培训周期(年)×面积指标。第二十六条本条规定了承担住院医师规范化培训等各类培训的综合医院培训用房建筑面积的确定原则。考虑培训的周期，测算时应以同时在医院的培训累计人数为基准测算教学、宿舍用房的面积。如培训人员教学用房面积=一届培训人员数量×培训周期(年)×面积指标。规范化培训建筑面积为培训用房、教学用房和学员宿舍的面积总和，即规范化培训建筑面积=1000m²+一届培训学员数量×培训周期(年)×10m²/学员+一届培训学员数量×培训周期(年)×12m²/学员。第二十七条本条规定了综合医院文化活动用房的建筑面积确定房，按照0.6m²/人～1m²/人的标准增加医护文化用房建筑面积，人数为机构编制管理部门核定的编制人员人数。第二十八条本条规定了综合医院便民服务用房建筑面积的确定第二十九条本条规定了综合医院停车设施的建筑面积确定原行增加停车设施建筑面积，并与建设项目一并报批。综合医院可在地上或地下空间设置停车设施，并合理规划停车场位置和出入口。考虑到患者的特殊性及陪护、接送车辆通行、停放的实际需第三十条本条明确了需要配套建设人防工程、卫生应急储备设施的综合医院应另行增加相应的建筑面积。地下通道等，此部分建筑面积应根据实际需要单独增加。第三十二条本条明确了综合医院建筑标准应遵循的基本原则。综合医院建设应深入贯彻落实《公共机构节能条例》(国务院令第531号),积极响应国家关于节能减排的政策。考虑突发公共卫生事件时应急医疗服务等需要，宜预留必要的机电站房空间及接口。第三十三条医院内各类房屋及其配套设施应符合国家有关结构安全和抗震规范的要求。用的灵活性和改造的可能性。在有条件的地区可采用装配式建筑。考虑我国国情，住院部可设置集中洗衣、晾晒地点或晾晒设第三十五条本条规定了综合医