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我国全科医生相关政策分析案例目录TOC\o"1-3"\h\u11367我国全科医生相关政策分析案例 198441.1社会人口和经济发展状况及居民健康基本情况 1245721.2我国全科医生相关政策研究 41.1社会人口和经济发展状况及居民健康基本情况1.1.1社会人口发展概况2014年末我国常住人口数为136782万人,至2019年末增长至140005万人,共增长3223万人,年均增长率为0.50%。其中城镇2014年常住人口数为74916万人,至2019年末增长至84843万人,共增长9927万人,所占比重由54.77%增长至60.60%,年均增长率为2.64%;乡村2014年末人口数为61866万人,至2019年增长至55162万人,所占比重由45.23%增长至39.40万人,年均增长率为-2.29%。见表3。表32014-2019年我国人口变化情况Table3China'spopulationchangesfrom2014to2019总人口城镇乡村人口数(万人)比重(%)人口数(万人)比重(%)20141367827491654.776186645.2320151374627711656.106034641.9020161382717929857.355897342.6520171390088134758.525766141.4820181395388313759.585640140.4220191400058484360.605516239.401.1.2社会经济发展概况2014-2019年期间,国内生产总值由2014年到2019年增加值347302亿元,增长51.97%;人均国内生产总值增加值23719.0元,增长50.28%;其中,第一产业增加值14840.4亿元,增长26.68%;第二产业增加值108882.5亿元,增长39.27%;第三产业增加值223579.1亿元,增长71.97%,见表4。2014-2019年,我国人均国内生产总值呈增长趋势。见图一。2019年人均国内生产总值最大的五个城市是北京、上海、江苏、浙江、福建,居于后五位的分别为甘肃、黑龙江、广西、吉林和山西。见图2。表42014-2019年国内生产总值情况Table4Thesituationofgrossdomesticproductfrom2014to2019年份国内生产总值(亿元)人均国内生产总值(元)第一产业(亿元)第二产业(亿元)第三产业(亿元)2014643561.147171.055626.3277282.8310654.02015688858.250237.057774.6281338.9349744.72016746395.154139.060139.2295427.8390828.12017832035.960014.062099.5331580.5438355.92018919281.166006.064745.2364835.2489700.82019990865.170892.070466.7386165.3534231.1图12014-2019年我国东、中、西部地区人均GDP值Figure1PercapitaGDPvalueofChina'seastern,centralandwesternregionsin2014-2019图22019年我国各地区人均GDP值Figure2PercapitaGDPvalueinvariousregionsofChinain20191.1.3居民健康水平发展概况2014-2019年,我国出生率有所下降,由12.37%下降至10.48%,增幅-1.89%;死亡率由7.16%下降至7.14%,增幅-0.02%;自然生长率由5.21%下降至1.34%,增幅-1.87%;死亡率变化幅度不大,高于6%。见表5。表52014-2019年我国人口出生率、死亡率、自然生长率情况Table5Thebirthrate,deathrate,andnaturalgrowthrateofChina'spopulationfrom2014to2019年份出生率(%)死亡率(%)自然生长率(%)201412.377.165.21201512.077.114.96201612.957.095.86201712.437.115.32201810.947.131.81201910.487.141.341.2我国全科医生相关政策研究政策是由一系列合理组织匹配的基本单元工具构建而成的[39],在一定程度上可以使得决策层的公共政策价值和理念得以体现[40]。政府政策导向对全科医生专业人才的发展至关重要,包括全科医生专业人才数量的增长、人才培养等。全科医生的发展离不开政府积极政策的引导[41,42]。然而,目前我国全科医生人数还存在缺口,注册率较低,全科医生在各区域间分布不均的现象普遍存在。在这样的背景下,如何使政策发挥出最有效的作用,是促进全科医生发展的关键所在。因此,本研究探讨新医改以来全科医生政策的变迁,以便了解当前我国全科医生政策发展进程。1.2.1全科医生政策与实践发展历程(1)萌芽阶段1986-1996年全科医学的概念开始进入中国视线。在此期间,外国如加拿大、美国、澳大利亚等国家相继来访,传播全科医学理念,我国在世界家庭医生组织的支持下,创办学术会议,成立培训中心,部分城市如北京、天津、浙江、上海等开始探索全科医生培养模式和教育体制,积极开展全科医疗试点工作,为今后全科医疗体系建设积累了有益经验。(2)初期阶段1997—2010年全科医学的发展进入初期阶段。随着我国医疗卫生体系的不断完善和发展,人民群众的健康需求普遍提高,而我国医疗资源紧缺、医疗费用增长等问题愈发严重[43]。参考国际经验发现,加快基层医疗卫生体系的建设,壮大基层全科医生队伍,建立起以全科医生为中心的团队服务对于提升医疗卫生服务质量,提高医疗卫生服务的可及性意义重大[44]。现阶段,国家下发了一批政策文件。全科教育得到很大的提升,全科医生数量不断增长,能力素质有所提升,为我国基层医疗卫生服务提供了有力的支撑。见图6。(3)快

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