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文档简介
工伤协商处理协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号:地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方工伤事故的处理事宜,经友好协商,达成如下协议:一、工伤事故概述乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故,导致乙方受伤。事故发生后,乙方被送往医院进行治疗,目前乙方伤情已基本稳定。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方工伤治疗的进展情况及相关费用支出情况。对乙方提供的与工伤事故相关的证明材料进行核实。2.义务承担乙方因工伤事故产生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用。按照国家和地方有关规定,为乙方申报工伤认定及劳动能力鉴定,并承担相应的申报费用。在乙方工伤治疗期间,按照不低于当地最低工资标准的80%向乙方支付停工留薪期工资福利待遇,直至乙方停工留薪期满或劳动能力鉴定结论作出之日。根据乙方的劳动能力鉴定结论,按照国家和地方有关规定,向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等工伤保险待遇。协助乙方办理工伤理赔手续,提供必要的证明材料和文件。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议及法律法规的规定支付工伤待遇。有权要求甲方提供与工伤事故处理相关的协助和支持。2.义务积极配合甲方进行工伤认定及劳动能力鉴定,提供真实、有效的证明材料。按照医疗机构的要求进行治疗,遵守医嘱,不得擅自中断治疗或拒绝治疗。如实向甲方报告工伤治疗的进展情况及费用支出情况,不得隐瞒或虚报。在收到甲方支付的工伤待遇后,向甲方出具收款凭证。三、工伤待遇支付1.医疗费用甲方已支付乙方工伤治疗期间的医疗费用共计人民币元(大写:元整)。该费用包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。乙方确认,上述医疗费用已由甲方实际支付,乙方无需再向甲方主张该部分费用。2.停工留薪期工资福利待遇甲方按照不低于当地最低工资标准的80%向乙方支付停工留薪期工资福利待遇,自工伤事故发生之日起至年月日止,共计人民币元(大写:元整)。乙方已收到上述款项,对此无异议。3.一次性伤残补助金根据乙方的劳动能力鉴定结论,甲方应向乙方支付一次性伤残补助金。经双方协商确定,一次性伤残补助金的标准为乙方本人工资的个月,共计人民币元(大写:元整)。甲方应在本协议签订之日起个工作日内,将一次性伤残补助金支付至乙方指定的银行账户。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金根据乙方的劳动能力鉴定结论及当地工伤保险政策规定,甲方应向乙方支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。经双方协商确定,一次性工伤医疗补助金的标准为元(大写:元整),一次性伤残就业补助金的标准为元(大写:元整),两项共计人民币元(大写:元整)。甲方应在乙方办理完离职手续后个工作日内,将一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金支付至乙方指定的银行账户。四、违约责任1.若甲方未按照本协议的约定按时足额支付乙方工伤待遇,每逾期一日应按照未支付金额的万分之向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部工伤待遇及违约金。2.若乙方违反本协议的约定,不配合甲方进行工伤认定及劳动能力鉴定,或隐瞒、虚报工伤治疗情况及费用支出情况,甲方有权暂停支付乙方的工伤待遇,并要求乙方返还已支付的不当款项。乙方应承担由此给甲方造成的一切损失。3.任何一方违反本协议的约定,应承担对方为实现债权而支付的一切费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,
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