2023版昆士兰促进母乳喂养临床指南的要点解读课件

2023版昆士兰促进母乳喂养临床指南的要点解读

作者：XXX2025年X月X日目录一、母乳喂养的有效沟通方法及注意事项二、产前照护三、产时照护四、产后照护五、母乳喂养的出院标准和随访六、母乳喂养的注意事项目录（续）七、小结一、母乳喂养的有效沟通方法及注意事项

尊重产妇母乳喂养意愿，提供多种喂养模式。采用非语言沟通方式，如面部表情、手势等。通过多种方式（如PPT、视频、手册）与产妇沟通。注意文化差异，尊重产妇意愿，提供个性化建议。一、母乳喂养的有效沟通方法及注意事项

避免打击产妇信心，不将喂养困难归咎于产妇或婴儿。二、产前照护（一）评估阻碍母乳喂养的危险因素并加强健康教育

高危人群包括糖尿病、甲状腺疾病、肥胖等。乳房和乳头异常、手术或损伤为高危因素。吸烟、酗酒、药物滥用等影响母乳喂养。传染病或禁忌症需评估，如乙肝、艾滋病。（一）评估阻碍母乳喂养的危险因素并加强健康教育

医护人员需提供相关信息支持，转诊至母乳喂养门诊。（二）产前无需进行乳头异常的干预和产前挤奶

无证据表明产前乳头准备和挤奶有益于母乳喂养。部分研究显示产前挤奶可能促进泌乳启动，但需更多证据。三、产时照护（一）皮肤接触

无论分娩方式，均需促进皮肤接触至少1小时。自然分娩后立即进行，剖宫产根据麻醉方式选择时机。皮肤接触期间需密切观察产妇和新生儿状态。存在健康问题或风险因素时，需停止皮肤接触。（一）皮肤接触

我国剖宫产皮肤接触实施仍处于起步阶段。（二）按需喂养

新生儿行为状态分为睡眠和清醒状态。觉醒期是母乳喂养和皮肤接触的最佳时期。喂养频率随新生儿需求和乳汁流量变化。医护人员需指导产妇识别新生儿饥饿信号。（二）按需喂养

鼓励按需哺乳，观察新生儿有效吸吮特征。（三）母婴同室

鼓励新生儿出生后6~12个月与父母同室居住。医护人员在产妇房间进行新生儿检查和操作。母婴同室不影响产妇睡眠，但需评估产妇疲劳程度。（四）母乳喂养的评估

产后每班次（每8小时）使用评估工具评估母乳喂养效果。乳汁转运可通过产妇感受和新生儿吸吮-吞咽模式判断。产后第1周对建立充足乳汁供应至关重要。医护人员需关注乳汁不足的产妇并实施早期干预。（五）母乳喂养的有效性

通过新生儿行为、喂养模式、排泄情况和生长曲线评估。新生儿粪便颜色和频率与母乳摄入量相关。母乳喂养的足月新生儿通常在出生后第10天恢复出生体质量。四、产后照护（一）补充喂养

需告知产妇补充喂养的风险和益处，尊重其决定。避免非必需补充喂养，确保母乳喂养优先。补充喂养指征包括新生儿低血糖、乳汁摄入不足等。首选产妇挤出的母乳，避免补充葡萄糖水。（一）补充喂养

补充喂养工具选择需考虑产妇喜好和使用便捷性。（二）产后挤乳

指导母婴分离或乳汁不足产妇徒手挤奶及吸奶器使用。医院需制订乳汁储存及管理规定，确保安全储存。（三）安抚奶嘴的使用

新生儿出生4周内使用奶嘴可能缩短母乳喂养时间。晚上使用奶嘴可降低婴儿猝死综合征风险。奶嘴使用需在建立母乳喂养4~6周后开始。五、母乳喂养的出院标准和随访

产妇需独立完成母乳喂养，识别新生儿吞咽乳汁。了解新生儿正常排便模式，学会手挤乳操作。知晓寻求医疗支持的指征，获取母乳喂养建议。随访小组提供定期家访，评估新生儿体质量、黄疸等。五、母乳喂养的出院标准和随访

讨论外出母乳喂养、混合喂养、避孕方法等信息。六、母乳喂养的注意事项

禁止母乳喂养的情况包括婴儿患半乳糖血症、产妇HIV阳性。暂时避免母乳喂养的情况包括危重症产妇、乳头出血等。哺乳期用药需根