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文档简介
2026年人工授精服务合同甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基础上,根据《中华人民共和国民法典》、《人类辅助生殖技术管理办法》等有关规定,就乙方向甲方提供人工授精服务事宜协商一致,订立合同如下:
一、服务内容
乙方向甲方提供规范的人工授精医疗服务,包括但不限于:
1、术前咨询与评估:乙方向甲方提供人工授精技术的详细介绍,包括适应症、禁忌症、成功率、风险等,并进行全面的医学评估,包括精液分析、女方生殖系统检查等。
2、治疗方案制定:根据甲方的具体情况,乙方制定个性化的人工授精方案,包括授精时机、药物使用方案、授精频率等。
3、术前准备:乙方指导甲方进行术前准备,包括生活方式调整、药物使用指导等。
4、人工授精操作:乙方在约定时间进行人工授精操作,确保操作规范、安全。
5、术后随访:乙方对甲方进行术后随访,监测妊娠情况,并提供必要的医学指导。
6、辅助服务:乙方可根据甲方需求提供胚胎冷冻、遗传咨询等辅助生殖技术服务。
二、服务方式
1、服务地点:乙方向甲方提供的人工授精医疗服务均在乙方医疗机构内进行。
2、服务时间:乙方提供的人工授精服务时间为工作日的上午8点至下午5点,如需特殊时间服务,双方可另行协商。
3、服务流程:甲方需按照乙方要求提供相关医学资料,并配合完成各项检查和治疗。乙方将根据甲方情况安排具体的授精时间,并提前通知甲方。
4、保密义务:乙方对甲方的个人隐私和医疗信息负有保密义务,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。
三、双方权利义务
(一)甲方的权利和义务
1、甲方应如实向乙方提供个人健康信息、病史、用药史等,并配合乙方完成各项检查和治疗。
2、甲方应遵守乙方的诊疗安排,按时到乙方医疗机构接受服务,并按要求配合治疗。
3、甲方应尊重乙方的专业意见,如有异议,可提出书面意见,双方协商解决。
4、甲方应按约定支付服务费用,逾期未支付可能影响后续治疗。
5、甲方应保证提供的所有信息真实有效,如有虚假信息导致的治疗问题,甲方应承担相应责任。
(二)乙方的权利和义务
1、乙方应具备实施人工授精技术的合法资质,并配备专业的医疗团队和设备。
2、乙方应严格按照国家相关法律法规和技术规范提供人工授精服务,确保医疗安全。
3、乙方应保护甲方的个人隐私和医疗信息,不得泄露。
4、乙方应向甲方提供详细的术前咨询和术后指导,确保甲方了解治疗过程和注意事项。
5、乙方应确保人工授精操作的规范性和安全性,如因乙方原因导致的治疗问题,乙方应承担相应责任。
6、乙方应按时提供治疗进展报告,并接受甲方的监督。
四、服务费用及支付方式
1、人工授精服务费用实行按项目收费制,具体费用包括术前咨询费、检查费、药物费、人工授精操作费、术后随访费等。
2、服务费用明细:
-术前咨询费:人民币_______元
-检查费:人民币_______元
-药物费:人民币_______元
-人工授精操作费:人民币_______元/次
-术后随访费:人民币_______元
3、支付方式:甲方应于每次接受服务前支付当次服务费用,可现金支付或刷卡支付。
4、如需使用辅助生殖技术服务,如胚胎冷冻等,需另行支付相关费用,具体费用由乙方另行告知。
五、违约责任
1、若甲方无故单方解除合同,将构成违约,需向乙方支付已产生服务费用的50%作为违约金。
2、若乙方无故单方解除合同,将构成违约,需向甲方支付已产生服务费用的两倍作为违约金。
3、如因甲方原因导致的治疗问题,甲方应承担相应责任;如因乙方原因导致的治疗问题,乙方应承担相应责任,并退还甲方已支付的服务费用。
4、如甲方未按约定支付服务费用,乙方有权暂停或终止服务,已产生的费用甲方仍需支付。
六、其他事项
1、本合同履行过程中如发生任何争议,双方应首先通过友好协商解决;若协商无果,任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人民法院提起诉讼。
2、本合同一式陆份,双方各执叁份,具有同等法律效力。
3、本合同自双方签字盖章之日起生效,至最后一次人工授精服务完成之日起终止。
甲方:乙方:
甲方代表:乙方代表:
地址:
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