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文档简介

小学牙齿纠纷协议书甲方:[学生姓名],性别[具体性别],身份证号:[身份证号码],住址:[家庭住址],联系电话:[联系电话]法定监护人:[监护人姓名],性别[具体性别],身份证号:[身份证号码],住址:[家庭住址],联系电话:[联系电话]乙方:[小学名称],统一社会信用代码:[具体代码],住所地:[学校地址],联系电话:[联系电话]法定代表人:[校长姓名],职务:校长鉴于甲方学生在乙方小学就读期间发生了牙齿相关纠纷,甲乙双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就该纠纷事宜达成如下协议:一、纠纷事由及标的物或服务具体描述甲方学生[学生姓名]在乙方小学就读期间,于[具体日期]在学校内[具体地点],因[详细事件经过]导致牙齿受到损伤。受损牙齿为[具体牙齿位置及情况]。乙方学校作为教育机构,对学生负有教育、管理和保护的职责。在本次事件中,乙方未能充分履行相关职责,致使甲方学生牙齿受损,引发纠纷。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方对此次牙齿损伤事件承担相应责任,赔偿因牙齿损伤所造成的各项损失,包括但不限于医疗费、护理费、交通费、营养费、后续治疗费等。有权要求乙方采取积极措施协助解决牙齿治疗及修复等相关问题。2.义务向乙方如实陈述牙齿损伤的详细情况,提供真实有效的相关证据,包括但不限于医院诊断证明、病历、费用清单、检查报告等。按照乙方的要求及相关法律法规的规定,配合乙方进行调查、协商及处理纠纷的各项工作。在纠纷处理过程中,遵循诚实信用原则,不得故意隐瞒或歪曲事实。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方提供真实、完整的牙齿损伤相关证据及信息,以便准确判断责任及损失情况。在对纠纷责任认定及损失赔偿等问题存在争议时,有权通过合法途径维护自身权益,包括但不限于申请鉴定、提起诉讼等。2.义务对此次事件进行深入调查,查明事件发生的经过及原因,确定自身是否存在过错及应承担的责任比例。根据责任认定情况,依法依规对甲方学生牙齿损伤所造成的损失承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于:医疗费:根据甲方提供的正规医疗机构出具的发票及病历记录,赔偿因治疗牙齿损伤所支出的全部合理费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。护理费:按照护理人员的实际误工损失或当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准,赔偿因护理甲方学生牙齿损伤所需的费用。护理期限根据医生建议及实际需要确定。交通费:根据甲方因牙齿损伤就医、复查等实际发生的交通费用票据,赔偿合理的交通费用,包括公交车票、出租车票、地铁票等,但应以必要、合理为限。营养费:根据医生建议及甲方学生牙齿损伤的实际情况,赔偿一定期限内的营养费,营养费标准参照当地同类案件的司法实践及物价水平确定。后续治疗费:对于牙齿损伤可能需要的后续治疗费用,经专业医疗机构评估并出具明确的诊断及费用预估证明后,乙方应承担相应的赔偿责任。后续治疗费的赔偿方式可以一次性支付或根据实际发生情况另行支付。积极协助甲方学生进行牙齿治疗及修复工作,包括但不限于提供必要的证明文件、协助联系医疗机构等。对此次事件进行反思和总结,加强学校的安全管理和教育工作,避免类似事件再次发生。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方故意隐瞒或歪曲牙齿损伤的真实情况,提供虚假证据或信息,导致乙方对责任认定及损失赔偿产生错误判断,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失,包括但不限于乙方因错误赔偿而支付的费用、因纠纷处理产生的额外费用(如律师费、诉讼费等),同时甲方应返还乙方已支付的全部赔偿款项。2.若甲方违反本协议约定,不配合乙方进行调查、协商及处理纠纷的工作,乙方有权暂停履行本协议约定的义务,并要求甲方承担违约责任。甲方应按照本协议赔偿金额的[X]%向乙方支付违约金,同时承担乙方因甲方违约行为而产生的合理费用(如差旅费、通讯费等)。若甲方的违约行为给乙方造成其他严重损失的,甲方应另行赔偿乙方因此遭受的全部损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定对甲方学生牙齿损伤所造成的损失承担赔偿责任,或拖延支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担甲方因主张权利而产生的全部费用(如律师费、诉讼费、鉴定费等)。2.若乙方违反本协议约定,未积极协助甲方学生进行牙齿治疗及修复工作,导致甲方学生牙齿损伤问题未能得到及时妥善解决,乙方应承担因此给甲方造成的全部损失,包括但不限于额外增加的治疗费用、延误治疗导致的牙齿损伤加重的后果等。同时,乙方应按照本协议赔偿金额的[X]%向甲方支付违约金。四、争议解决若甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。五、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽

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