北京某医院医院传染病疫情预防与控制

[北京某医院]医院传染病疫情预防与控制第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理[北京某医院]传染病疫情事件，提升应急能力，健全传染病疫情预防与控制机制，最大程度地减少传染病疫情及其造成的损害，保障[居民/员工]生命安全和身体健康，维护正常的教学、工作、医疗秩序，保护财产安全，维护[社会/辖区内]稳定，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及相关规定，结合[北京某医院]实际，制定本预案。

第二条工作原则

1.统一指挥与快速反应机制。北京某医院成立传染病疫情预防与控制领导小组（以下简称领导小组），全面负责医院传染病疫情的应对处置工作，形成处置传染病疫情的快速反应机制，确保发现、报告、指挥、处置等环节紧密衔接，做到快速响应，精准施策，有效控制。

2.分级负责与属地管理。发生传染病疫情后，遵循分级负责、属地管理原则，由传染病疫情预防与控制领导小组根据疫情级别和性质，启动相应级别的应急预案。医院各部门主要负责人是本单位传染病疫情预防与控制工作的“第一责任人”。

3.预防为主与及时控制。坚持预防为主、防治结合的方针，立足于早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，认真开展传染病疫情的日常监测、排查和风险评估工作，强化信息的广泛收集和科学研判，争取早发现、早报告、早控制，将传染病疫情控制在最小范围。

4.系统联动与群防群控。发生传染病疫情后，相关科室和部门负责人要立即深入一线开展工作，控制局面。形成领导小组、各科室和部门系统联动的群防群控处置工作格局，整合医疗、疾控、卫生监督等资源，形成工作合力。

5.区分性质与依法处置。在传染病疫情处置过程中，要严格区分不同性质的事件和对象，依法保护[居民/员工]的合法权益，做到合情合理、依法办事，及时救治患者，隔离观察密切接触者，对疫情信息进行科学发布，防止社会恐慌，确保[居民/员工]生命安全和身体健康，维护正常的教学、工作、医疗秩序，保护财产安全，维护[社会/辖区内]稳定。

第三条适用范围

本预案适用于[北京某医院]内发生的，突然发生，造成或者可能造成[居民/员工]身体严重损害、死亡，或是公共财产受到损失，正常的教学、工作、医疗秩序受到影响，以及声誉受到损害的传染病疫情等事件的应急处置工作。本预案所称传染病疫情突发事件，是指突然发生并造成或者可能造成[北京某医院][居民/员工]健康严重损害的传染病疫情事件。主要包括以下几个方面：

1.社会安全类突发事件。包括：[医院]内及周边发生的涉及[居民/员工]的各种非法集会、游行、示威、请愿以及集体罢工、罢医等群体性事件，各种邪教的非法传教活动、政治性破坏活动，[居民/员工]的非正常死亡、失踪等可能会引发影响[医院]和社会稳定的事件。

2.重大治安和刑事类突发事件。发生在[医院]内、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件，针对[居民/员工]的各类恐怖袭击事件，如爆炸、持刀行凶等。

3.事故灾害类突发事件。发生在[医院]内的建筑物倒塌、火灾等重大安全事故，安全生产事故（如药品、消毒剂等化学品泄漏），重大医疗设备事故，重大环境污染和生态破坏事故（如水源污染），以及[医院]周边发生的可能影响[医院]正常运行的重大事故。

4.公共卫生类突发事件。突然发生并造成或者可能造成[北京某医院][居民/员工]健康严重损害的传染病疫情事件。包括：在[医院]内发生的突发传染病疫情；[医院]外发生的、可能对[北京某医院][居民/员工]健康造成危害的传染病疫情（如输入性疫情）。

5.自然灾害类突发事件。包括：气象灾害（如暴雨、台风、高温）、地震等灾害及由各类自然灾害诱发的各种次生灾害（如洪水、滑坡），以及这些灾害对[医院]造成的影响。

6.网络与信息安全类突发事件。包括：利用[医院]网络系统或外部网络、媒体等发布有害信息，进行反动、色情、迷信等宣传活动和利用公共网络等发布的有损[医院]名誉、影响[医院]稳定的活动；窃取[医院]或患者保密信息，可能造成严重后果的事件；各种破坏[医院]网络安全运行的事件。

7.考试安全类突发事件。[医院]内组织的各类考试（如执业资格考试、职称考试等）中，在命题管理、试卷印刷、运送、保管等环节出现的泄密事件，以及在考试实施、阅卷等过程中发生的违规事件。

8.影响[医院]安全与稳定的其他突发公共事件。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

北京某医院成立传染病疫情预防与控制领导小组（以下简称领导小组），领导小组下设办公室，设立社会安全类、重大治安刑事类、事故灾害类、公共卫生类、自然灾害类、网络与信息安全类、考试安全类、信息等八个专项应急处置工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长：院长

副组长：分管疫情防控工作的副院长、分管医疗工作的副院长、分管行政工作的副院长

成员：医务部、护理部、院感管理科、医务科、急诊科、临床各科室主任、院办公室、医务科、护理部、院感管理科、医务科、后勤保障部、设备科、信息科、保卫科、财务科、宣传科等主要负责人。

领导小组职责：负责传染病疫情预防与控制的统一决策指挥、组织协调；研究决定传染病疫情的应急响应级别；批准启动和终止应急预案；下达应急处置工作任务；统一发布重要信息；组织开展应急演练和培训；协调解决应急处置工作中的重大问题。

第六条领导小组办公室及主要职责

领导小组办公室设在院办公室，负责传染病疫情预防与控制的日常工作。

领导小组办公室的主要职责：负责信息收集、分析、上报和发布；起草传染病疫情预防与控制相关文件和预案；组织制定和实施传染病疫情预防与控制的具体措施；协调各工作组开展工作；督导、检查各部门落实传染病疫情预防与控制工作的情况；总结传染病疫情预防与控制工作经验；组织开展应急培训和演练。

第七条处置工作组及主要职责

针对各类传染病疫情事件，领导小组下设相应的专项应急处置工作组：

1.社会安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管疫情防控工作的副院长担任，副组长由保卫科科长担任。工作组成员由院办公室、保卫科、宣传科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在保卫科。

主要职责：维护医院正常秩序，预防和处置可能引发社会安全问题的群体性事件；加强医院及周边治安管理，配合公安机关处置涉及传染病疫情的治安、刑事案件；做好患者及家属的沟通疏导工作，防止矛盾激化。

2.重大治安刑事类突发事件应急处置工作组。组长由分管医疗工作的副院长担任，副组长由保卫科科长担任。工作组成员由医务部、护理部、保卫科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在保卫科。

主要职责：实施现场警戒和封锁，保障患者和医务人员的生命安全；配合公安机关进行现场勘查、调查取证、人员搜查等工作；保护现场证据，维护现场秩序。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管行政工作的副院长担任，副组长由后勤保障部负责人担任。工作组成员由院办公室、后勤保障部、设备科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在后勤保障部。

主要职责：保障医院电力、供水、供气、通讯等生命线工程的正常运行；排查和消除医院内部存在的安全隐患，如消防、建筑结构等；负责应急物资的储备、管理和调配；做好受灾区域的应急救援和恢复工作。

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组。组长由院长担任，副组长由分管疫情防控工作的副院长担任。工作组成员由医务部、护理部、院感管理科、急诊科、临床各科室主任、检验科、药剂科等主要负责人组成。工作组办公室设在院感管理科。

主要职责：负责传染病疫情的监测、报告和预警；落实传染病疫情的隔离、诊断、治疗和防护措施；开展传染病疫情的流行病学调查和追踪；组织实施医院感染控制措施，防止院内感染；协调医疗资源，保障患者得到及时救治。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管行政工作的副院长担任，副组长由后勤保障部负责人担任。工作组成员由院办公室、后勤保障部、保卫科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在后勤保障部。

主要职责：根据自然灾害情况，组织人员疏散和避险；抢修受损设施设备，保障医院基本运行；配合政府开展灾后防疫工作，防止次生传染病疫情发生。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管行政工作的副院长担任，副组长由信息科科长担任。工作组成员由信息科、医务部、宣传科等主要负责人组成。工作组办公室设在信息科。

主要职责：保障医院信息系统和网络的安全稳定运行；预防和处置网络攻击、病毒入侵等事件，确保传染病疫情信息报告和医疗救治工作的正常进行；及时发布传染病疫情相关信息，防止网络谣言传播。

7.考试安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管医疗工作的副院长担任，副组长由医务科科长担任。工作组成员由医务部、护理部、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在医务科。

主要职责：负责医院内部各类考试的组织实施和安全保障工作；预防和处置考试期间可能发生的突发公共卫生事件，如传染病疫情；确保考试工作的顺利进行。

8.信息工作组。组长由分管疫情防控工作的副院长担任，副组长由宣传科科长担任。工作组成员由院办公室、宣传科、医务部、院感管理科等主要负责人组成。工作组办公室设在宣传科。

主要职责：负责传染病疫情相关信息的收集、整理、分析和报送；起草传染病疫情相关宣传稿件，做好舆论引导工作；及时、准确、全面地向社会发布传染病疫情信息，回应社会关切。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息

建立通畅的信息传输渠道和严格的信息上报机制，完善快速应急信息系统，强化首报意识。

1.信息报送原则和方式

向北京某医院及时报送传染病疫情是各部门的重要工作职责。各部门对已经发生或可能发生的传染病疫情信息和情况要在第一时间内向北京某医院办公室报告；北京某医院办公室对已经发生的传染病疫情应在一小时以内上报上级主管部门，不得迟报、瞒报和漏报；信息内容要真实、客观，不得主观臆断；事情情况发生变化后，应随时及时续报。

2.信息报送机制

（1）北京某医院办公室接到传染病疫情的报告后，应立即报传染病疫情预防与控制领导小组组长，并根据领导指示，进一步报[上级主管部门]。同时进一步核实现场情况，及时开展相关工作。

（2）紧急文件报送

信息工作组接传染病疫情报告后，应立即以书面报送传染病疫情预防与控制领导小组，并通过办公室报送[上级主管部门]。重大信息，根据领导意见，编辑信息专报，向上级部门传染病疫情预防与控制领导小组报告。

3.应急信息的主要内容

事件发生的基本情况，包括时间、地点、涉及科室、患者数量、疑似/确诊病例数量、密切接触者数量、医护人员感染情况、伤亡情况；事件发生的起因、性质判断和影响程度评估；已经采取的措施，包括隔离、诊断、治疗、防护、消毒等；事态发展、处置过程和结果；其他需要报送的事项。

下列传染病疫情突发事件信息须在事件发生后40分钟内通过电话向省委办公厅口头报告或书面报送信息，书面报告需在事发后2小时以内报送。

(1)重大自然灾害引发的传染病疫情；

(2)重大事故灾难引发的传染病疫情；

(3)重大公共卫生事件（如新型传染病暴发、群体性不明原因疾病等）；

(4)涉国防、港澳台、外交领域重要紧急动态引发的传染病疫情；

(5)可能引发重大传染病疫情的敏感性、预警性、行动性动向；

(6)其他涉国家安全和社会稳定的重要紧急传染病疫情情况。

第九条预防预警行动

在传染病疫情预防与控制领导小组的统一部署下，各专项应急处置工作组、相关科室和部门应加强应急机制的日常管理与维护，持续完善各类传染病疫情应急预案，特别是针对不同传染病种类和突发场景的专项预案，确保预案的针对性、实用性和可操作性。

加强应急队伍建设，重点提升医务人员的传染病诊断、隔离、治疗能力，护理人员的感染防护和患者管理能力，以及相关辅助科室人员的应急处置能力，定期开展应急技能培训和考核。

定期组织传染病疫情应急模拟演练，检验预案的有效性，评估应急队伍的实战能力，并根据演练结果修订完善应急预案和处置流程，提高应急响应的速度和效率。

做好关键应急物资的储备、管理和维护工作，包括但不限于个人防护用品（口罩、防护服、手套、护目镜等）、消毒剂、体温计、医疗设备、药品、应急照明、通讯设备等，确保各类物资储备充足、质量合格、存储安全，并建立规范的出入库管理制度，确保需要时能充足、及时供应。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

I级事件（红色预警）：特别重大传染病疫情事件是指突然发生，短时间内迅速蔓延，波及范围广，造成或可能造成重大人员伤亡，严重危害[居民/员工]健康，严重影响正常医疗秩序和社会稳定，需要跨区域或全院范围进行紧急应对的传染病疫情事件。具体判定标准包括：短时间内出现大量病例或聚集性病例，疑似病例或确诊病例数量达到[具体数量标准，如超过XX例]，出现死亡病例，或出现人传人且范围难以控制的情况。

II级事件（橙色预警）：重大传染病疫情事件是指突然发生，在一定区域内迅速蔓延，造成或可能造成较大范围人员伤亡，危害[居民/员工]健康，对正常医疗秩序和社会稳定造成较大影响，需要较大范围进行紧急应对的传染病疫情事件。具体判定标准包括：短时间内出现较多病例或聚集性病例，疑似病例或确诊病例数量达到[具体数量标准，如XX例以上XX例以下]，出现死亡病例，或出现有限人传人但范围可控的情况。

III级事件（黄色预警）：较大传染病疫情事件是指突然发生，在局部区域内出现疫情，造成或可能造成一定范围人员伤亡，危害[居民/员工]健康，对正常医疗秩序和社会稳定造成一定影响，需要在局部区域进行紧急应对的传染病疫情事件。具体判定标准包括：短时间内出现一定数量病例或聚集性病例，疑似病例或确诊病例数量达到[具体数量标准，如XX例以上XX例以下]，未出现死亡病例，或出现散发病例但无续发传播迹象的情况。

IV级事件（蓝色预警）：一般传染病疫情事件是指突然发生，在较小范围内出现个别病例，造成或可能造成少量人员轻症，对正常医疗秩序和社会稳定影响较小，仅需在科室或部门层面进行应对的传染病疫情事件。具体判定标准包括：出现散发病例，病例数量少，未出现死亡病例，且传播风险低的情况。

2.各级事件应急响应程序

当确认发生传染病疫情事件后，北京某医院各部门要立即作出响应，按照“统一指挥、分级负责、快速响应、属地管理”的原则，启动相应级别的应急响应程序。

（1）特别重大事件（I级）应急响应

特别重大传染病疫情事件（I级）发生后，20分钟内由事发科室/部门向医院办公室报告，医院办公室立即向传染病疫情预防与控制领导小组组长报告，并启动I级应急响应预案，领导小组立即成立现场指挥部，全面负责应急处置工作。医院办公室要在1小时内将事件基本情况、已采取措施等报告上级主管部门，并请求指示和支援。

（2）重大事件（II级）应急响应

重大传染病疫情事件（II级）发生后，20分钟内由事发科室/部门向医院办公室报告，医院办公室立即向传染病疫情预防与控制领导小组组长报告，并启动II级应急响应预案，领导小组立即成立现场指挥部，组织应急处置工作。医院办公室要在1小时内将事件基本情况、已采取措施等报告上级主管部门，并请求指示和支援。

（3）较大事件(III级)应急响应

较大传染病疫情事件(III级)发生后，20分钟内由事发科室/部门向医院办公室报告，医院办公室立即向传染病疫情预防与控制领导小组组长报告，并启动III级应急响应预案，领导小组根据情况决定是否成立现场指挥部，组织应急处置工作。医院办公室要在1小时内将事件基本情况、已采取措施等报告上级主管部门。

（4）一般事件（IV级）应急响应

一般传染病疫情事件（IV级）发生后，20分钟内由事发科室/部门向医院办公室报告，医院办公室立即向传染病疫情预防与控制领导小组报告，并启动IV级应急响应预案，相关科室负责人组织现场处置。医院办公室要及时向领导小组汇报处置情况，并在1小时内将事件基本情况报告上级主管部门。

现场指挥部核心任务：迅速控制事态发展，组织力量开展现场处置，包括病例隔离、流行病学调查、密切接触者追踪管理、医疗救治、环境消毒等；密切关注事态发展和疫情态势，及时掌握现场情况、人员伤亡、物资需求等信息，并进行分析研判；根据事态发展情况，及时、准确地向领导小组和上级主管部门报告信息；适时组织开展信息发布工作，引导[居民/员工]和社会舆论，回应社会关切，维护社会稳定。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

建立健全传染病疫情信息收集、分析、传递、报送、处理等全流程运行机制，确保信息渠道畅通、信息传输安全、信息处理高效。完善包括院内专用网络、对内电话系统、对外应急通信线路、信息报送平台等在内的信息传输渠道，确保各类信息设备完好、运行稳定，保障[居民/员工]生命安全、身体健康及[医院]正常医疗秩序。定期检查和维护通讯设施，确保突发事件发生时通讯畅通无阻。

第十二条物资与资金保障

北京某医院将传染病疫情预防与控制应急经费纳入年度预算，并根据实际情况动态调整，确保资金保障。医院设立应急物资储备库，建立关键应急物资（包括但不限于医用防护用品、消毒用品、药品、医疗设备、急救药品、隔离设施、生活必需品等）储备制度，明确各类物资的品种、数量、储存地点、保管要求、维护方式和应急调配程序。特殊应急物资实行专人专柜保管，并建立台账，定期检查，确保物资质量合格、数量充足、取用便捷。制定应急经费管理办法，确保资金使用规范、高效。

第十三条人员与技术保障

北京某医院组建常备与预备的传染病疫情应急队伍，明确由医务部、护理部、院感管理科、急诊科、相关临床科室、后勤保障部、设备科、信息科、保卫科等部门人员组成，并根据疫情形势和任务需求，实行动态管理，定期评估和优化队伍结构，提升整体应急处置能力。积极引进和培养专业技术人才，组建传染病疫情专家组，为应急响应提供专业技术指导和支持。加强应急队伍的日常管理和培训，配备必要的防护、检测、救治、消毒等应急装备和技术支持，确保应急处置工作科学、规范、高效。

第十四条培训与演练保障

北京某医院定期组织开展全员传染病疫情预防与控制知识培训和应急处置技能培训，包括但不限于传染病识别、报告、个人防护、消毒隔离、医疗救治、心理疏导、信息报告等内容，提高[居民/员工