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文档简介
2026年护理学(中级)(专业实践能力)自测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉2.患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是A.病房B.浴室C.值班室D.配膳室E.医护办公室3.患者男性,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.左侧卧位E.右侧卧位4.患者女性,32岁。因水肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A.血栓形成B.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎5.患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴呼吸困难3天”入院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音和湿啰音。血气分析示:PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘急性发作C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.肺炎E.肺栓塞6.患者女性,28岁。产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,继而出现皮肤湿烂,发黑溃腐,直径达7cm,发热恶寒。壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。考虑A.乳痈B.乳核C.乳痨D.乳发E.乳疬7.患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A.脉搏>120次/分B.收缩压>100mmHgC.血红蛋白<80g/LD.尿量<20ml/hE.呕吐物为暗红色8.患者女性,40岁。因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术,护士正为其做术前准备,以下做法错误的是A.打开无菌包时检查有效期及完整性B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌C.无菌包的有效期一般为7天D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时E.戴、脱无菌手套前后均要洗手9.患者男性,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是A.1~2小时B.3~5小时C.5~10小时D.10~15小时E.15小时以上10.患者女性,35岁。因“急性阑尾炎”入院,拟行阑尾切除术。患者对手术非常恐惧,担心手术会影响今后的生活质量。护士应如何进行有效的心理护理A.详细介绍手术的必要性和安全性B.告知患者手术没有任何风险C.强调手术对患者疾病治疗的重要性D.安慰患者,让其不要担心E.请医生与患者沟通二、多项选择题(总共5题,每题4分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得1分)1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品,未使用时应立即放回D.无菌包打开后,有效期为24小时E.铺好的无菌盘有效期为4小时2.下列关于静脉输液的描述,正确的有A.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度B.输液过程中应观察患者的反应C.输入刺激性强的药物时应减慢速度D.连续输液24小时以上者,需每天更换输液器E.输液时发生静脉炎应立即停止输液3.下列关于压疮的预防措施,正确的有A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增进局部血液循环D.加强营养E.按摩力度要大,促进血液循环4.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的有A.评估疼痛的性质、程度、时间等B.观察疼痛的伴随症状C.与患者沟通,了解其对疼痛的感受D.遵医嘱给予止痛药物E.疼痛缓解时可停止观察5.下列关于临终关怀的描述,正确的有A.以缓解患者疼痛为主要目的B.关注患者的心理和精神需求C.提高患者的生命质量D.提供全面的护理服务E.主要针对癌症晚期患者三、简答题(总共2题,每题10分,简要回答问题)1.简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。2.简述洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。四、病例分析题(总共1题,每题20分)患者男性,68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,气喘明显,呼吸困难,不能平卧。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压130/80mmHg。口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在干、湿啰音。动脉血气分析示:pH7.35,PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。问题:1.该患者目前的诊断是什么?2.针对该患者的病情应采取哪些护理措施?五、实践操作题(总共1题,每题20分)请简述如何为一位昏迷患者进行口腔护理。答案:1.C2.E3.D4.B5.C6.D7.B8.C9.E10.A1.ABDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD简答题答案:1.操作步骤:(1)判断意识和呼吸:轻拍患者肩部并呼喊,观察有无反应,同时观察胸部有无起伏,判断呼吸情况。(2)呼救:立即呼叫急救人员。(3)摆放体位:将患者仰卧在硬板床或地上,解开上衣,暴露胸部。(4)胸外心脏按压:双手叠加,掌根用力,按压胸骨中下1/3交界处,频率100~120次/分,按压深度至少5cm。(5)开放气道:清理口腔异物,采用仰头抬颌法打开气道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏。(7)持续心肺复苏:每30次胸外按压后进行2次人工呼吸,交替进行,直至急救人员到达。注意事项:(1)按压部位要准确,避免按压胸骨角、剑突等部位。(2)按压时手臂要伸直,垂直用力,不能弯曲。(3)开放气道时要确保气道通畅,避免误吸。(4)人工呼吸时要注意吹气力度和频率,避免过度通气。(5)操作过程中要尽量减少中断,如需中断,时间不超过10秒。2.适应证:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。禁忌证:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃;食管阻塞、消化性溃疡、胃癌患者不宜洗胃。注意事项:(1)急性中毒患者应迅速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物吸收。(2)插管时动作要轻柔,避免损伤食管和胃黏膜。(3)洗胃液温度一般为25~38℃,每次灌入量以300~500ml为宜,不能超过500ml。(4)洗胃过程中要密切观察患者的病情变化,如面色、呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛等。(5)洗毕,胃管宜保留一定时间,以便再次洗胃。病例分析题答案:诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭。护理措施:(1)休息与体位:协助患者取半卧位或坐位,以利于呼吸。(2)病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律、深度及血气分析结果等,及时发现病情变化并报告医生。(3)氧疗护理:遵医嘱给予低流量(1~2L/min)、低浓度(28%~30%)持续吸氧,注意观察氧疗效果,防止氧中毒。(4)呼吸训练:指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸,以改善呼吸功能。(5)用药护理:遵医嘱给予抗生素、支气管扩张剂、祛痰剂等药物治疗,观察药物疗效及不良反应。(6)饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,少量多餐,避免食用产气食物。(7)心理护理:关心患者,安慰患者,缓解其紧张焦虑情绪,增强其战胜疾病的信心。实践操作题答案:(1)准备用物:治疗盘内备治疗碗2个、镊子1把、弯盘1个、压舌板1个、血管钳1把、吸水管、漱口溶液(常用生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液等)、液状石蜡、棉签、手电筒、治疗巾及弯盘。(2)评估患者:向患者或家属解释口腔护理的目的、方法及注意事项,以取得合作。评估患者口腔情况,包括有无口臭、溃疡、出血等。(3)协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧,面向护士,颌下铺治疗巾,弯盘置于口角旁。(4)湿润口唇与口角,用弯血管钳夹取含有漱口液的棉球,拧干后,依次擦拭牙齿的外侧面、内侧面、咬合面,再弧形擦拭颊部,由内向外纵向擦拭舌面、舌下,最后擦拭硬腭部。(5)擦洗完毕,再
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