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2026年护师(初级)(内科护理学)考试题及解析
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共20题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的标志性症状是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷2.支气管哮喘发作时的典型体征是()A.双肺可闻及广泛的哮鸣音B.双肺可闻及湿啰音C.肺部可闻及管状呼吸音D.肺部可闻及胸膜摩擦音3.肺炎链球菌肺炎患者最具特征性的症状是()A.高热B.咳嗽C.咳铁锈色痰D.胸痛4.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状5.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺结核6.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时,护士应重点观察()A.心率B.血压C.呼吸D.体温7.心律失常患者最常见的症状是()A.心悸B.胸闷C.胸痛D.头晕8.冠心病患者最典型的症状是()A.胸痛B.心悸C.呼吸困难D.头晕9.高血压患者的血压控制目标一般为()A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<110/70mmHg10.消化性溃疡最主要的症状是()A.上腹部疼痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振11.肝硬化最常见的并发症是()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征12.急性胰腺炎患者最主要的症状是()A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸13.糖尿病患者最常见的慢性并发症是()A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足14.甲状腺功能亢进症患者的典型表现不包括()A.怕热、多汗B.多食、消瘦C.突眼D.月经增多15.类风湿关节炎最常累及的关节是()A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.踝关节D.肘关节16.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是()A.蝶形红斑B.盘状红斑C.口腔溃疡D.脱发17.颅内压增高患者最主要的临床表现是()A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍18.脑出血患者最常见的病因是()A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.血液病D.脑血管畸形19.癫痫大发作时的首要护理措施是()A.防止窒息B.防止受伤C.保持呼吸道通畅D.立即给药20.帕金森病患者的典型症状不包括()A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.偏瘫二、多项选择题(总共10题,每题4分,每题有多个正确答案,请将正确答案填入括号内,少选、多选、错选均不得分)1.下列属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的并发症的有()A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张症2.支气管哮喘患者发作时可采取的护理措施有()A.协助患者取舒适的半卧位或坐位B.给予氧气吸入C.遵医嘱使用支气管舒张剂D.密切观察病情变化3.肺炎患者的护理措施包括()A.卧床休息,多饮水B.高热时给予物理降温C.胸痛时采取患侧卧位D.遵医嘱使用抗生素4.呼吸衰竭患者的护理要点有()A.保持呼吸道通畅B.合理给氧C.密切观察病情变化D.做好心理护理5.慢性肺源性心脏病患者的护理措施正确的有()A.给予持续低流量吸氧B.慎用镇静剂以免诱发肺性脑病C.水肿患者限制水、钠摄入D.鼓励患者进行适度的体育锻炼6.心力衰竭患者的饮食护理正确的是()A.低盐饮食B.少量多餐C.易消化饮食D.避免饱餐7.心律失常患者的护理措施包括()A.绝对卧床休息B.严密观察病情变化C.遵医嘱给予抗心律失常药物D.做好心理护理8.冠心病患者的健康教育内容包括()A.合理饮食B.适量运动C.戒烟限酒D.定期复查9.高血压患者的护理措施有()A.定期测量血压B.遵医嘱按时服药C.减少钠盐摄入D.避免情绪激动10.消化性溃疡患者的饮食护理正确的是()A.定时进餐B.避免食用辛辣、刺激性食物C.少量多餐D.睡前不宜进食三、填空题(总共10题,每题2分,请将正确答案填入横线处)1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)可分为______和______两种类型。2.支气管哮喘的发病机制主要包括______、______、______三个方面。3.肺炎链球菌肺炎的治疗首选______抗生素。4.呼吸衰竭按动脉血气分析分类可分为______和______。5.慢性肺源性心脏病患者出现右心衰竭时,最主要的体征是______。6.心力衰竭患者使用利尿剂时,应注意观察患者的______和______。7.心律失常患者心电图检查可发现______、______、______等异常改变。8.冠心病的主要危险因素包括______、______、______、______等。9.高血压患者血压突然升高并伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状时,应考虑为______。10.消化性溃疡的治疗原则是______、______、______、______。四、病例分析题(总共2题,每题15分,请根据病例回答问题)病例一:患者,男性,65岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年。近一周来,患者咳嗽、咳痰加重,呼吸困难明显,伴有发热,体温38.5℃。入院查体:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音。血常规检查:白细胞计数12×10⁹/L,中性粒细胞比例85%。胸部X线检查:双肺纹理增粗紊乱。1.该患者目前最主要的护理问题是什么?2.针对该护理问题,应采取哪些护理措施?病例二:患者,女性,50岁,有高血压病史15年。近日因情绪激动后突然出现头痛、呕吐,随后意识不清。入院查体:血压220/130mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫。头颅CT检查:左侧基底节区脑出血。1.该患者目前的病情严重程度如何?2.在护理该患者时,应重点观察哪些方面?五、简答题(总共2题,每题10分,请简要回答问题)1.简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的康复指导内容。2.简述糖尿病患者低血糖的预防和处理措施。答案:一、1.C2.A3.C4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.D15.A16.A17.A18.A19.C20.D二、1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABCD三、1.单纯型、喘息型2.免疫-炎症反应、气道高反应性、气道重构3.青霉素4.Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭5.颈静脉怒张6.尿量、电解质7.心律失常类型、心率、节律8.高血压、高血脂、吸烟、糖尿病9.高血压脑病10.消除病因、缓解症状、促进溃疡愈合、防止复发和防治并发症四、病例一:1.气体交换受损2.护理措施:①协助患者取舒适的半卧位或坐位,以利于呼吸;②给予氧气吸入,改善缺氧症状;③遵医嘱使用抗生素控制感染,使用支气管舒张剂缓解呼吸困难;④密切观察患者的呼吸、心率、血压、神志等变化,及时发现病情变化并报告医生;⑤指导患者进行有效咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅;⑥做好心理护理,缓解患者紧张情绪。病例二:1.病情严重,处于昏迷状态,有高血压危象及脑出血,随时可能危及生命。2.重点观察:①生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,尤其是血压变化;②意识状态,观察昏迷程度是否加深;③瞳孔变化,注意双侧瞳孔大小、形状及对光反射;④肢体活动情况,观察右侧肢体偏瘫有无加重;⑤有无头痛、呕吐等颅内压增高症状,及时发现脑疝先兆;⑥观察有无并发症,如肺部感染、泌尿系统感染等。五、1.康复指导内容:①呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等;②运动锻炼,根据患者情况选择适合的运动方式,如散步、太极拳等,循序渐进增加活动量;③营养支持,保证充足的蛋白质、热量摄入,多吃蔬菜水果;④戒烟限酒;⑤避免呼吸道感染,注意保
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