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文档简介

短期健康干预管理协议甲方(健康管理机构):名称:_________________________统一社会信用代码:_________________________地址:_________________________联系人:________联系电话:________乙方(客户):姓名:________身份证号:_________________________联系电话:________地址:_________________________鉴于:1.甲方系依法设立并具备健康管理服务资质的机构(持有《健康管理机构备案证明》/《医疗机构执业许可证》,资质编号:________),拥有专业健康管理师团队(均持《健康管理师职业资格证书》);2.乙方因短期健康改善需求(如体重管理、代谢调理等),自愿委托甲方提供健康干预服务;3.双方经平等协商,就服务内容、费用、权责等达成一致,签订本协议。一、服务内容与期限1.服务周期:自____年__月__日起至____年__月__日止,共计__天(短期干预周期)。2.具体服务项目:(1)初始健康评估(服务前3天内完成):-体成分检测(含体重、体脂率、肌肉量等);-基础生化指标解读(乙方提供近1个月内血常规、血糖、血脂等报告);-生活方式问卷分析(含饮食、运动、睡眠、压力等);-出具《初始健康评估报告》(双方签字确认)。(2)个性化干预方案(评估后24小时内交付):-营养干预:定制每日餐单(含食材清单、烹饪方法、热量控制);-运动干预:分阶段运动计划(含强度、频率、动作指导,如居家/健身房可选);-行为干预:睡眠周期调整、压力管理技巧(如冥想、呼吸训练)。(3)过程跟踪指导(全周期持续):-每日线上答疑(微信/APP,工作时间9:00-21:00);-每周1次电话随访(时长≥15分钟,记录乙方执行情况);-每2周1次线下/线上督导会(时长≥30分钟,调整方案);-每周1次体成分复测(甲方指定地点或乙方自购设备上传数据)。(4)终期效果评估(服务最后3天内完成):-重复初始评估项目,对比数据变化;-出具《终期健康评估报告》,提出后续维持建议。二、服务费用及支付1.费用总额:人民币______元(大写:_________________________),包含所有评估、方案、跟踪服务费用,不含乙方自行承担的体检费、食材费、运动器材费。2.支付方式:-第一期:签约当日支付总费用的50%,即______元;-第二期:服务周期第15天支付剩余50%,即______元;-支付账户:甲方对公账户(户名:________,开户行:________,账号:________)。3.发票:甲方在收到全额费用后7个工作日内,向乙方开具正规增值税普通发票(项目:健康管理服务费)。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利:-按约定收取服务费用;-要求乙方提供真实、完整的健康信息(含既往病史、过敏史、服药史等);-因乙方不配合服务(如拒绝随访、隐瞒身体异常),可暂停服务(需提前3天书面通知乙方)。2.义务:-保证服务团队具备合法资质,不使用无资质人员;-严格保护乙方隐私:不得泄露乙方健康数据、联系方式等信息,存储数据采用加密措施,服务结束后6个月内删除(经乙方同意留存除外);-按约定时间交付评估报告、干预方案,不得擅自变更服务内容;-服务中发现乙方健康异常(如血糖骤升、剧烈腹痛等),立即告知乙方并建议就医,留存《异常告知记录》(乙方签字确认);-不得向乙方推荐未经审批的药品、保健品。(二)乙方权利义务1.权利:-获得约定的全部服务;-要求甲方对健康信息保密;-对服务内容提出合理反馈,要求甲方调整方案(需符合医学规范)。2.义务:-提供真实、完整的健康信息,隐瞒信息导致的健康风险由乙方自行承担;-按干预方案执行(如因特殊情况需调整,需提前1天告知甲方);-按时参加随访、复测,提供真实的执行数据;-服务期间出现身体不适(如头晕、心悸等),立即停止干预并就医,同时告知甲方;-不得将甲方的干预方案泄露给第三方(包括其他健康机构、个人)。四、风险承担与违约责任(一)风险承担1.甲方责任:因甲方资质不足、服务失误(如错误指导导致乙方受伤),需承担乙方因此产生的医疗费、误工费等实际损失(以医疗机构出具的凭证为准);2.乙方责任:因乙方隐瞒健康信息、不配合服务、自行变更方案导致的健康问题,甲方免责;3.不可抗力:因地震、疫情管控等不可抗力导致服务中断,双方协商延长服务期限或退还未发生的费用,互不承担违约责任(不可抗力需提供政府部门证明)。(二)违约责任1.甲方违约:-未按约定提供服务(如少1次随访),按次退还对应费用(单次费用=总费用÷服务天数×随访次数占比);-擅自终止服务,退还剩余未发生的费用,并支付总费用15%的违约金;-泄露乙方隐私,支付总费用20%的违约金,并赔偿乙方因此产生的损失(如精神损害抚慰金)。2.乙方违约:-未按时支付费用,按日支付逾期金额的0.05%(日利率)作为违约金,逾期超过7天,甲方有权终止服务,已支付费用不退;-擅自终止服务,已支付费用不退;-泄露甲方干预方案,支付总费用20%的违约金,并赔偿甲方因此产生的损失(如客户流失损失)。五、争议解决本协议履行中发生争议,双方先协商解决;协商不成的,提交甲方所在地有管辖权的人民法院诉讼解决。六、其他条款1.本协议附件(《初始健康评估报告》《干预方案》《服务schedule》)为本协议不可分割的一部分,与本协议具有同等法律效力;2.本协议变更需双方书面协商一致,口头变更无效;3.本协议一式两份,甲乙双方各执一

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