传染病医院患者转运应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页传染病医院患者转运应急预案一、总则

1适用范围

本预案适用于传染病医院内患者转运过程中可能发生的各类突发传染病事件，涵盖院内转运、院外转运及转运途中突发状况等场景。重点针对患者病情急性恶化、转运设备故障、途中交叉感染风险失控、转运人员感染等突发情况，明确应急响应流程和处置措施。例如，某传染病医院在转运重症肺炎患者时遭遇设备故障导致转运中断，需启动二级响应协调备用设备与应急通道，此类事件应纳入本预案处置范畴。适用范围严格限定于医院主导的患者转运活动，不包括第三方转运机构独立操作的事故。

2响应分级

根据事故危害程度、影响范围及医院控制能力，将应急响应分为三级。一级响应适用于转运途中发生重大交叉感染事件，如转运团队集体感染或患者病情急剧恶化导致医疗资源挤兑，影响范围需超过三组及以上转运任务，此时应急指挥需启动跨区域协作机制。二级响应适用于单组转运任务中发生严重设备故障或患者病情突变，但未造成系统性交叉感染风险，需调动院内有应急资质的两组人员支援。三级响应适用于局部设备故障或患者病情轻微波动，仅需组内人员调整作业流程即可解决。分级基本原则为：响应级别与事故影响程度成正比，与医院处置能力成反比，确保应急资源与风险等级匹配。例如，某医院转运过程中发现患者出现呼吸困难，经初步评估确认未引发交叉感染，仅启动三级响应进行现场处置，而同一机构若出现转运团队集体感染则直接升级至一级响应。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

传染病医院成立患者转运应急指挥部，指挥部由医院主管院长担任总指挥，下设办公室及四个专业工作组，构成单位涵盖医务、护理、设备工程、感染控制及后勤保障等部门。指挥部负责整体决策与资源调配，办公室负责信息汇总与联络协调。各专业工作组在指挥部统一领导下开展工作，确保应急响应高效协同。

2工作小组构成及职责分工

2.1医务保障组

构成单位：呼吸与危重症医学科、急诊科、相关临床科室医师及护士。

职责分工：负责评估患者转运风险，制定转运医学方案；紧急调配医师团队提供途中生命支持；协调接收医院做好会诊准备。行动任务包括建立患者转运病情动态评估机制，执行转运全程医疗监护，必要时启动远程会诊支持。

2.2护理与感染控制组

构成单位：感染管理科、消毒供应中心、转运专职护士及感控专员。

职责分工：负责制定并监督执行转运全程感染控制方案；管理防护物资发放与回收；指导转运人员落实标准预防措施。行动任务包括设计并验证转运工具终末消毒流程，建立转运人员健康监测台账，突发交叉感染时启动隔离与溯源分析。

2.3设备工程保障组

构成单位：设备科、后勤维修部、信息化部门工程师。

职责分工：负责转运设备（负压救护车/转运床）维护与应急维修；保障转运网络通讯与信息系统稳定运行；管理备用转运设备储备。行动任务包括建立设备状态巡查制度，制定故障应急处置方案，确保转运通道无障碍通行。

2.4后勤与安全保卫组

构成单位：后勤保障部、安全保卫科、交通管理部门联络员。

职责分工：负责协调院内外转运路线规划；调配车辆与交通疏导人员；维护转运现场秩序与应急物资运输。行动任务包括绘制多场景转运备选路线图，建立与公共交通部门联动机制，确保转运过程安全顺畅。

三、信息接报

1应急值守电话

医院设立24小时应急值守电话（号码保密），由医务部指定专人值守，负责接收各类患者转运相关突发事件信息。值守人员需掌握基本信息登记、分类研判及初步上报流程。

2事故信息接收与内部通报

2.1接收程序

通过电话、内部信息系统、值班医师直拨等多种渠道接收事故信息，接报人员需记录事件发生时间、地点、患者情况、初步影响等关键要素，避免信息遗漏。

2.2内部通报方式

接报后10分钟内，通过医院内部应急广播、即时通讯群组（如钉钉/企业微信）向指挥部成员及相关工作组同步信息，确保信息传递链完整。通报内容需包含事件性质、处置建议及初步响应级别建议。

2.3责任人

信息接报责任人：值守电话值班人员；内部通报责任人：办公室值班秘书。

3向上级及外部报告程序

3.1报告时限与内容

根据响应级别确定报告时限，一级响应30分钟内、二级响应1小时内、三级响应2小时内向主管部门及上级单位报告。报告内容遵循“简明扼要、要素齐全”原则，包括事件类别、影响范围、已采取措施、潜在风险及需支援事项。

3.2报告责任人

初步报告责任人：医务部主管院长；后续续报责任人：指挥部办公室联络员。

3.3报告方法

通过政务服务平台、加密电话线路或指定邮箱提交书面报告，重大事件需同时采用两种以上方式报告。

4外部信息通报

4.1通报对象与程序

向疾控中心、所在地卫健委等外部单位通报时，由指挥部统一审核信息，经总指挥批准后通过政务直报系统或指定联络员送达。通报程序需同步抄送医院法制与宣传部门备案。

4.2通报内容与责任人

通报内容侧重事件影响、防控措施及配合需求，责任人：感染管理科科长。

4.3特殊情况处置

若涉及跨区域转运争议或外部单位质疑时，由法律顾问参与审核通报内容，确保信息口径统一。

四、信息处置与研判

1响应启动程序与方式

1.1启动程序

信息接报后，指挥部办公室立即组织医务、感控、设备等部门专家对事件信息进行初步研判，评估事故性质、严重程度、影响范围及可控性。研判结果在30分钟内提交应急领导小组，由领导小组根据《应急响应分级》条款作出启动决策。

1.2启动方式

达到一级响应条件时，由总指挥签署命令并全院通报；达到二级响应时，由主管院长批准后发布内部通告；达到三级响应时，由指挥部办公室印发工作提示函。启动决定同时抄送各工作组组长及上级主管部门。

1.3自动启动机制

针对危及生命安全的紧急情况（如转运途中患者心跳骤停），允许现场最高级别医师依据《临床路径应急预案》先行启动三级响应，随后补办决策确认手续。

2预警启动与准备

2.1预警条件

当事故信息显示可能达到较低响应级别标准时（如设备故障仅影响单组转运），应急领导小组可决定启动预警状态。预警状态不涉及跨部门资源动员，但需激活信息共享机制。

2.2准备工作

预警状态下，各工作组完成以下任务：医务组更新患者转运风险评估清单；感控组检查防护物资储备；设备组对相关设备进行巡检；后勤组预留应急通道。同时建立事态发展动态评估机制，每30分钟进行一次研判。

3响应级别动态调整

3.1调整原则

响应启动后，指挥部办公室每日组织召开应急调度会，结合以下因素评估是否需要调整级别：病死率变化、交叉感染扩散速率、医疗资源负荷指数（如ICU占用率）、外部环境风险（如交通管制）。调整决策需经总指挥批准。

3.2调整流程

级别提升时，需在1小时内完成额外资源调配指令下达；级别降级时，需在2小时内解除不必要管控措施。调整决定通过医院应急系统推送给所有相关人员。

3.3避免误判措施

建立多维度信息校验机制，当单源信息显示级别变化时，必须结合设备运行数据、感控监测结果、患者转运日志进行交叉验证，防止因信息孤岛导致响应偏差。

五、预警

1预警启动

1.1发布渠道

预警信息通过医院内部应急广播、电子显示屏、部门公告栏、加密短信平台及工作群组发布。针对可能影响院外转运的情况，可借助合作媒体发布交通疏导提示。

1.2发布方式

采用分级推送机制，预警信息包含事件性质（如设备故障预警、交叉感染风险提示）、影响范围（区域、时间）、建议措施（如调整转运路线、加强个人防护等级）及咨询电话。格式遵循“蓝色预警-注意防范”至“橙色预警-准备应对”的色标体系。

1.3发布内容

预警内容要素包括：触发预警的事件参数（如设备故障率>5%）、关键指标阈值（如转运人员感染率>1/100）、受影响转运任务清单、以及参考处置方案编号。同时提供风险地图可视化展示。

2响应准备

2.1队伍准备

启动预警后，医务部在2小时内完成应急医师与护士备勤指令下达，感控科组织相关人员参加线上培训（内容涉及转运工具清洁消毒新规程）。建立后备梯队人员名单，必要时启动跨科室支援预案。

2.2物资准备

消毒供应中心在4小时内完成应急防护物资（防护服、面屏、速干手消毒剂）的清点与补充，确保重点区域储备量达到响应级别标准的150%。设备科对转运车辆负压系统进行检测，确保运行参数符合标准。

2.3装备准备

信息化部门检查应急通信系统（卫星电话、对讲机）电量与信号覆盖，设备科检修备用转运床、心电监护仪等关键设备，确保随时可用。

2.4后勤准备

后勤保障部协调停车场预留应急车辆位，交通管理部门联络员准备院外转运路线图备用方案。食堂增加应急人员餐食供应量。

2.5通信准备

办公室修订应急联络表，确保各工作组负责人24小时通讯畅通。开通专用热线接受社会咨询。

3预警解除

3.1解除条件

预警解除需同时满足以下条件：触发预警的事件得到有效控制（如设备修复率>95%）、相关风险因素降至安全阈值以下、储备物资与人力资源恢复常态。由发起预警的部门提供解除建议。

3.2解除要求

预警解除指令由指挥部办公室签发，通过原发布渠道同步通知。解除后7天内维持信息监测，防止风险复燃。

3.3责任人

预警解除审批责任人：主管院长；指令下达责任人：指挥部办公室主任。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

根据事故后果严重性、紧急程度及影响范围，参照《应急响应分级》条款，由应急指挥部在信息研判基础上确定响应级别。必要时可启动专家咨询会进行会商。

1.2程序性工作

1.2.1应急会议

启动响应后4小时内召开首次应急指挥部会议，确定处置方案，会议纪要由办公室印发。重大事件需每日召开调度会。

1.2.2信息上报

按照规定时限向主管部门及上级单位报告，同时抄送相关部门。紧急情况下，现场负责人可越级报告。

1.2.3资源协调

指挥部办公室汇总需求清单，由设备科、后勤部协调物资，医务部调配人员，形成资源保障方案。

1.2.4信息公开

感染管理科负责审核信息发布内容，办公室通过官网、官方账号等渠道统一发布，避免信息混乱。

1.2.5后勤保障

后勤部保障应急处置人员餐宿、交通及通讯需求，财务部做好经费保障。

1.2.6财力保障

财务部门启动应急经费快速审批程序，确保资金及时到位。

2应急处置

2.1事故现场处置

2.1.1警戒疏散

设立警戒区，明确疏散路线，由安全保卫科负责实施，疏散人员需进行健康筛查。

2.1.2人员搜救

医务组根据患者状况实施分类救治，优先保障危重患者转运。

2.1.3医疗救治

严格执行《患者转运医疗规范》，必要时启动远程会诊。

2.1.4现场监测

感控科部署环境样本采集点，实时监测空气、表面病毒载量。

2.1.5技术支持

信息化部门保障通信畅通，设备科提供技术指导。

2.1.6工程抢险

维修人员修复受损设备，确保转运通道畅通。

2.1.7环境保护

启动转运工具、场景终末消毒程序，医疗废物按最高风险类别处置。

2.2人员防护

所有参与应急处置人员必须佩戴符合防护等级要求的防护装备，严格执行手卫生规范。

3应急支援

3.1外部支援请求

当事态超出医院处置能力时，由指挥部办公室向主管部门报告，经批准后向指定救援力量发出支援请求。请求内容包含事件简报、需求清单及现场联系方式。

3.2联动程序

与外部救援力量对接时，明确指挥层级与职责分工，建立会商机制。

3.3指挥关系

外部救援力量到达后，在共同上级领导下开展工作，原指挥部负责提供现场信息与技术支持。

4响应终止

4.1终止条件

事故得到控制、危害消除、患者全部转运或救治完毕、环境监测达标。

4.2终止要求

由指挥部办公室组织评估，形成终止报告报总指挥批准后发布。

4.3责任人

终止决策责任人：总指挥；报告审批责任人：主管院长。

七、后期处置

1污染物处理

1.1清理范围

对事故现场、转运工具、通道及接触物品进行终末消毒处理，重点区域包括患者接触表面、医疗废物暂存点、空气流通系统。

1.2处置措施

启动《医疗废物管理条例》规定的最高级别处置方案，由消毒供应中心主导，配备负压密闭设备进行收集转运。采用含氯消毒剂或过氧化氢气体进行空间消毒，确保物体表面消毒剂作用时间≥30分钟。

1.3监测评估

感染管理科委托有资质机构对环境样本进行病毒载量检测，合格后方可解除封锁。

2生产秩序恢复

2.1设备检修

设备科对受损转运设备进行维修或更换，工程部门检查并修复受影响管线。

2.2工作流程调整

医务部修订转运流程，增加风险点核查频次。感控科组织全员进行应急处置技能复训。

2.3心理干预

医院心理科为参与应急处置人员提供心理疏导服务。

3人员安置

3.1内部人员安置

临时受隔离人员由后勤部提供生活保障，医务部安排健康观察。

3.2外部人员安置

若涉及转运对象需临时安置，协调社区提供定点观察场所，并落实生活保障与医疗保障。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1保障单位及人员

指挥部办公室负责建立应急通信联络簿，收录各工作组、外部协作单位关键联系人信息。

1.2联系方式和方法

设立应急专线电话集群，配备卫星电话、对讲机等移动通信设备。通过加密即时通讯平台传递指令。

1.3备用方案

当主通信系统失效时，启动备用电源设备，启用预设应急联络清单，通过手报、公告栏等方式传递信息。

1.4保障责任人

通信保障责任人：信息化部门负责人。

2应急队伍保障

2.1人力资源

2.1.1专家库

建立由传染病、急救、感控、设备等领域专家组成的远程会商专家组。

2.1.2专兼职队伍

组建30人规模的院内转运应急分队，包含医师、护士、消毒员、驾驶员等岗位，实行岗位轮换制度。

2.1.3协议队伍

与邻近医疗机构签订转运支援协议，明确支援范围与响应流程。

2.2责任人

队伍管理责任人：医务部、护理部主要负责人。

3物资装备保障

3.1类型与数量

应急物资包括防护用品（防护服1000套、N95口罩5000个）、消毒用品（500L含氯消毒液、5000套终末消毒包）、转运装备（负压救护车3辆、转运床20张、除颤仪10台）。

3.2性能及存放位置

装备需符合国家标准，存放于专用库房，分区分类管理，建立电子台账。

3.3运输及使用条件

高风险物资采用专用运输车，遵循生物安全运输规范。使用时严格执行领用登记制度。

3.4更新补充时限

每季度对物资进行盘点，消耗品按月度消耗量补充，应急储备物资每年至少核查一次。

3.5管理责任人

物资装备管理责任人：后勤保障部主管。建立物资台账，包含品名、规格、数量、存放位置、负责人及联系方式等字段。

九、其他保障

1能源保障

1.1保障措施

备用电源系统覆盖应急指挥中心、手术室、ICU及转运设备充电桩，定期进行切换演练。协调电力部门储备应急发电机组。

1.2责任人

能源保障责任人：设备科负责人。

2经费保障

2.1保障措施

设立应急专项经费账户，实行专款专用，简化审批流程。建立经费快速拨付机制。

2.2责任人

经费保障责任人：财务部负责人。

3交通运输保障

3.1保障措施

储备3辆应急转运车辆，建立院外协作运输网络，预留出租车、网约车优先调度权。

3.2责任人

交通运输保障责任人：后勤保障部负责人。

4治安保障

4.1保障措施

安全保卫科负责维护转运现场秩序，配合公安机关做好交通管制与外围警戒。

4.2责任人

治安保障责任人：安全保卫科科长。

5技术保障

5.1保障措施

信息化部门负责保障应急通信、信息系统运行，建立技术支持热线。

5.2责任人

技术保障责任人：信息化部门负责人。

6医疗保障

6.1保障措施

院内各科室做好应急床位储备，协调血站保障血液供应。

6.2责任人

医疗保障责任人：医务部负责人。

7后勤保障

7.1保障措施

后勤保障部负责应急人员餐食、住宿、被服供应，协调临时物资中转站。

7.2责任人

后勤保障责任人：后勤保障部负责人。

十、应急预案培训

1培训内容

培训内容涵盖应急预案体系框架、响应分级标准、各工作组职责、关键岗位操作规程（如转运工具消毒标准操作流程SOP）、个人防护