药品用户试用协议书

药品用户试用协议书甲方（药品提供方）：名称：[药品提供方公司全称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司注册地址]联系方式：[联系电话]乙方（药品试用方）：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]年龄：[乙方年龄]身份证号码：[乙方身份证号]地址：[乙方常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于甲方拥有[药品名称]（以下简称“本药品”），并希望通过乙方试用收集相关反馈信息，以进一步优化药品性能；乙方愿意在符合法律法规及自身健康状况允许的前提下，参与本药品的试用活动。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，达成如下协议：一、试用药品及服务具体描述1.药品名称：[药品通用名称]2.药品规格：[详细规格，如片剂：每片[X]毫克；胶囊剂：每粒[X]毫克等]3.药品剂型：[如片剂、胶囊剂、注射剂等]4.药品成分：[列举主要成分]5.试用目的：旨在收集药品在实际使用过程中的疗效、安全性、耐受性等方面的反馈信息，为药品的改进和优化提供依据。6.试用期限：自乙方开始使用本药品之日起[X]天。7.试用剂量及使用方法试用剂量：[明确每日或每次的试用剂量]使用方法：[详细说明口服、外用、注射等具体使用方式及注意事项]8.试用服务内容甲方负责向乙方提供试用药品，并确保药品质量符合国家相关标准及本协议约定。甲方应向乙方提供必要的用药指导，包括但不限于药品功效、使用方法、可能出现的不良反应及应对措施等。甲方定期与乙方沟通，了解试用进展及乙方身体状况等反馈信息。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定的试用剂量、使用方法及试用期限使用药品，并如实反馈试用情况。在试用期间，有权根据乙方反馈及实际情况，对试用方案进行合理调整，但应提前通知乙方。2.义务按照本协议约定向乙方提供试用药品及相关服务。对乙方在试用过程中提出的疑问和问题，及时给予解答和指导。在试用期间，若药品出现质量问题或因药品本身导致乙方身体不适等情况，甲方应承担相应责任，并采取积极措施予以解决，包括但不限于更换药品、提供治疗等。对乙方提供的个人信息及试用反馈信息严格保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露，但法律法规另有规定的除外。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定使用试用药品，并获得甲方提供的相关服务。在试用期间，若因药品不良反应或其他原因导致身体不适，有权要求甲方给予合理的协助和处理。有权对试用过程中甲方的服务质量等提出意见和建议。2.义务严格按照本协议约定的试用剂量、使用方法及试用期限使用药品，不得自行增减剂量或改变使用方法。如实记录试用过程中的身体反应、症状变化等情况，并及时向甲方反馈。配合甲方完成与试用相关的各项工作，包括但不限于参加甲方组织的沟通会议、提供必要的检查报告等。在试用期间，不得将试用药品转售、转让给他人，不得用于非试用目的。对甲方提供的药品及相关信息予以保密，不得向任何第三方泄露。三、违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方提供试用药品或相关服务，应承担违约责任，向乙方支付违约金[X]元，并赔偿乙方因此遭受的损失。2.若乙方未按照本协议约定使用试用药品或未如实反馈试用情况，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还剩余试用药品。乙方应向甲方支付违约金[X]元，若因乙方违约行为给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。3.若一方违反保密义务，应向对方支付违约金[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。若违约行为给对方造成重大损失或恶劣影响的，对方有权追究违约方的法律责任。4.如因不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致一方无法履行本协议的，不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订