2025年执业医师公共卫生强化易错卷

2025年执业医师公共卫生强化易错卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.某地区进行一项关于吸烟与肺癌关系的队列研究，选择了1000名从不吸烟的成年人作为对照，随访5年，发现其中200人吸烟并确诊肺癌，50人吸烟但未确诊肺癌，50人从不吸烟但确诊肺癌，50人从不吸烟且未确诊肺癌。该研究的暴露因素是？2.在描述性研究中，用来表示事物内部各组成部分所占比例的图形是？3.某病在一个社区爆发，发病率为千分之五。为了控制疫情，社区采取了干预措施后，第二周发病率为万分之二。该干预措施的效果最可能是？4.下列哪项不是流行病学研究的偏倚？5.某医师在诊断某患者时，受到患者病情严重程度的影响，高估了该病的诊断可能性，这种偏倚属于？6.计算某地去年肺癌的发病率，分母应该是？7.某项研究欲比较A市和B市成年男性肥胖发生率，选择了两个城市中有一定社会经济发展水平的城区作为调查点，这种抽样方法属于？8.混杂偏倚是指？9.某地2023年总人口为100万，其中男性50万，女性50万。年内新发甲类传染病病例100例，其中男性60例，女性40例。该地甲类传染病男女性别比为？10.某医生研究吸烟与牙周病的关系，选择了100名吸烟者和100名不吸烟者，追踪调查1年，比较两组牙周病患病率。这种研究设计属于？11.在假设检验中，P值越小，说明？12.某样本数据呈正态分布，样本量为50，均数为100，标准差为15。计算该样本均数的95%置信区间，其下限约等于？13.比较两个独立样本的率的差异时，如果样本量较小或存在极端值，不宜选用哪种检验方法？14.水俣病是由于摄入被什么物质严重污染的水产品而引起的慢性汞中毒？15.职业性接触有害因素中，属于生产性粉尘的是？16.影响职业性有害因素对人体健康危害程度的因素不包括？17.碘缺乏病的主要预防措施是？18.食物中毒发生后，为确定病原体和中毒食品，首选的流行病学调查方法是？19.某地发生沙门氏菌食物中毒，患者症状主要为腹泻、呕吐、腹痛。对可疑剩余食物的处理，首选方法是？20.乙肝疫苗的主要接种对象是？21.评价一个社区健康教育的效果，最常用的指标是？22.健康信念模式认为，个体采取健康行为取决于？23.一级预防是指？24.某城市计划开展一项针对居民高血压的筛查项目，该项目属于哪一级预防策略？25.环境污染物通过哪些途径进入人体？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.以上都是26.某研究测量了100名吸烟者和100名不吸烟者血液中尼古丁代谢物的水平，发现吸烟者组均值显著高于不吸烟者组。该研究最可能属于？27.假设检验中，I类错误是指？28.研究者欲比较两种不同的健康教育方法对改变吸烟行为的效果，将参与者随机分配到两种方法组，这种研究设计的关键是？29.某项队列研究随访10年，发现吸烟者患肺气肿的风险是不吸烟者的5倍。该研究计算得出的比值是？30.当研究资料不服从正态分布且方差不齐时，常用的非参数检验方法是？二、单项选择题（每题1分，共30分）31.描述一组男性成年人的身高分布，最合适的集中趋势指标是？32.某地2023年人口自然增长率为5‰，出生率为15‰，则该地2023年的死亡率为？33.某医师怀疑某村水源受到污染，计划调查该村居民水氟含量和氟斑牙患病率。最适合采用的研究方法是？34.在队列研究中，暴露组和非暴露组的基线特征应具有可比性，这是为了控制？35.选择偏倚主要发生在哪种研究设计中？36.某地连续3年甲肝发病率呈逐年下降趋势，这种现象称为？37.某研究欲了解某市社区居民对吸烟危害的认知程度，随机抽取了1000名居民进行调查。这种抽样方法称为？38.某项研究计算得出某地肺癌的粗发病率为十万分之百，年龄别发病率为：0-岁组十万分之十，20-岁组十万分之五十，40-岁组十万分之三百，60-岁组十万分之千二百。该地肺癌的年龄调整发病率最可能？39.某样本数据呈正态分布，样本量为60，均数为80，标准差为12。计算该样本标准误，结果约等于？40.比较三个及以上独立样本均数间的差异时，应选用哪种检验方法？41.某地发生急性有机磷农药中毒，患者主要症状为瞳孔缩小、大汗、流涎。首要的处理措施是？42.职业性中毒是指？43.食品添加剂是指在食品加工、保藏、销售等过程中添加的，旨在改善食品品质、色香味或防腐等目的的物质，但加入量不得超过？44.评价一个疫苗预防效果的金标准是？45.健康促进的核心是？46.行为改变理论中的“自我效能”概念是指？47.二级预防的主要目标是？48.对高血压患者进行定期随访和药物指导，属于哪一级预防策略？49.环境污染对人体健康的影响具有哪些特点？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.慢性化B.广泛性C.潜伏性D.群体性50.某研究通过随机数字表将200名高血压患者随机分为两组，一组给予药物治疗，另一组给予安慰剂治疗，观察1年后血压控制情况。这种研究设计称为？51.假设检验中，II类错误是指？52.研究者欲比较城市和农村居民的生活满意度，收集了两组数据，数据不符合正态分布。应选用哪种方法描述两组满意度的中心位置？53.某项研究比较了吸烟者和不吸烟者患冠心病的相对危险度，相对危险度为2.5，这意味着？54.在描述疾病分布时，“人群”可以指？55.某地计划开展一项控制儿童贫血的项目，目标人群是？56.毒理学研究中，用来表示半数致死剂量的指标是？57.职业病诊断通常需要哪些依据？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.职业接触史B.症状和体征C.实验室检查结果D.职业病诊断标准58.食物中毒的特征不包括？59.对接触传染病的易感者采取预防措施，属于传染病预防的哪项措施？60.健康信念模式认为，个体对疾病的威胁感知包括哪些方面？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.病患严重性B.病患易感性C.治疗益处D.行为障碍三、单项选择题（每题1分，共30分）61.某地2022年人口总数为50万，其中男性25万，女性25万。同年出生人口数为1万，死亡人口数为5000人。该地2022年的人口自然增长率为？62.某医生研究吸烟与鼻咽癌的关系，选择了500名吸烟者和500名不吸烟者，追踪5年，比较两组鼻咽癌发病率。这种研究属于？63.混杂因素是指？64.某地某病发病率男性为十万分之百，女性为十万分之五十，该地该病的性别比为？65.计算某地某年婴儿死亡率，分母应该是？66.在描述性研究中，用来表示事物随时间变化趋势的图形是？67.某项研究比较了两种不同药物的有效率，结果显示两种药物的有效率没有统计学差异。这意味着？68.某样本数据呈偏态分布，不适合计算其？69.某地发生伤寒食物中毒，患者主要症状为持续性发热、相对缓脉、玫瑰皮疹。对可疑食物的处理，首选方法是？70.碘盐是指？71.职业健康监护的主要目的是？72.慢性非传染性疾病的“三级预防”中，重点在于？73.某项健康教育项目旨在提高居民高血压知晓率，项目结束后，通过问卷调查发现目标人群高血压知晓率从原来的30%提高到60%。该项目的效果评价指标是？74.环境流行病学是研究环境因素与人体健康之间关系的哪个学科分支？75.某研究测量了100名成年男子的身高（单位：cm），数据如下（数据仅为示例，非真实数据）。计算该组身高的中位数？170,168,172,165,169,175,171,164,168,17376.某项病例对照研究调查发现，患某种疾病的病例组中吸烟者占80%，对照组中吸烟者占40%。该研究计算得出的比值比为？77.假设检验的P值小于0.05，通常意味着？78.研究者欲比较不同职业人群的噪声暴露水平，最适合采用的统计图是？79.某地发生麻疹爆发，最先采取的控制措施是？80.食源性疾病是指？81.健康教育的核心原则不包括？82.评价一个健康筛检项目是否有效，主要看其？83.某项研究调查了某地居民饮用水氟含量与氟斑牙患病率的关系，发现两者呈正相关。该研究最可能属于？84.毒理学研究分为哪几个主要阶段？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.急性毒性试验B.慢性毒性试验C.致癌试验D.遗传毒性试验85.职业病诊断通常需要由哪些机构或医师进行？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.医疗机构B.职业卫生技术服务机构C.职业病诊断医师D.企业负责人86.传染病预防控制的基本原则是？87.健康信念模式认为，个体采取健康行为除了受威胁感知和益处感知影响外，还受什么影响？88.一级预防的措施通常包括？89.环境污染对人体健康最直接的暴露途径是？90.随机抽样的优点是？四、单项选择题（每题1分，共30分）91.某地2023年总人口为110万，其中男性55万，女性55万。年内出生人口数为1.1万，死亡人口数为0.9万。该地2023年的人口自然增长率为？92.某医生研究饮酒与肝癌的关系，选择了1000名饮酒者和1000名不饮酒者，追踪10年，比较两组肝癌发病率。这种研究属于？93.混杂因素对研究结果的影响是？94.某地某病发病率男性为十万分之二百，女性为十万分之一百，该地该病的性别比是多少？95.计算某地某年新生儿死亡率，分母应该是？96.在描述性研究中，用来比较不同组别或不同时间点构成比变化的图形是？97.某项研究比较了两种不同治疗方案的效果，结果显示两种治疗方案的效果有统计学差异，但实际临床意义不大。这意味着？98.某样本数据呈正态分布，样本量为80，均数为90，标准差为10。计算该样本90%的置信区间，其上限约等于？99.某地发生副溶血性弧菌食物中毒，患者主要症状为腹泻、腹痛、呕吐，部分患者有发热。对可疑食物的处理，首选方法是？100.食盐加碘是预防哪种地方病的措施？101.职业健康检查的目的不包括？102.慢性非传染性疾病的“一级预防”又称？103.某项健康教育项目旨在提高居民吸烟率，项目结束后，通过问卷调查发现目标人群吸烟率从原来的20%下降到15%。该项目的效果评价指标是？104.环境流行病学的研究方法不包括？105.某研究收集了100名女性的身高（单位：cm）数据，数据已排序。计算该组身高的第75百分位数？157,158,159,160,161,162,163,164,165,166,167,168,169,170,171,172,173,174,175,176106.某项病例对照研究调查发现，患某种癌症的病例组中吸烟者占70%，对照组中吸烟者占35%。该研究计算得出的比值比为？107.假设检验的P值大于0.05，通常意味着？108.某研究欲比较城市和农村居民的平均收入水平，数据不符合正态分布，应选用哪种检验方法？109.某地发生传染病疫情，为快速控制疫情，应采取的首要措施是？110.食物中毒的流行特点通常不包括？111.健康教育的目标人群应具有哪些特征？112.评价一个健康筛检项目的准确性，主要看其？113.某项研究调查了某地居民空气污染水平与呼吸系统疾病发病率的关系，发现两者呈正相关。该研究最可能属于？114.毒理学研究的目的是什么？115.职业病诊断通常需要依据哪些资料？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.职业史B.临床表现C.实验室检查D.职业病诊断证明书116.传染病预防控制的基本措施包括哪些？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.疫苗接种B.隔离C.消毒D.健康教育117.健康信念模式认为，个体采取健康行为除了受威胁感知和益处感知影响外，还受哪些因素影响？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.自我效能B.社会支持C.病患严重性D.行为障碍118.二级预防的措施通常包括？119.环境污染对人体健康的影响可能具有哪些后果？(多选题，请选择最符合题意的选项)A.急性中毒B.慢性损害C.癌症D.遗传损伤120.随机抽样的目的是什么？---试卷答案1.D2.C3.A4.B5.B6.D7.B8.C9.A10.B11.A12.88.513.D14.C15.B16.D17.A18.C19.B20.A21.C22.A23.A24.C25.D26.A27.A28.B29.A30.C31.A32.5‰33.A34.B35.A36.B37.C38.D39.1.5740.C41.C42.C43.A44.B45.C46.A47.B48.B49.D50.B51.A52.B53.A54.A55.A56.B57.A,B,C,D58.D59.B60.A,B61.2‰62.B63.C64.A65.A66.B67.B68.D69.B70.B71.A72.C73.A74.B75.16976.277.A78.B79.A80.C81.D82.B83.A84.A,B,C,D85.A,B,C86.B87.A88.A89.A90.B91.1.82%92.B93.C94.295.A96.A97.B98.97.899.B100.A101.D102.A103.A104.D105.168106.2107.B108.B109.A110.C111.D112.A113.A114.A115.A,B,C116.A,B,C,D117.A,B,D118.B119.A,B,C,D120.B解析1.队列研究是观察性研究，暴露因素是在研究开始前就已经确定或存在的。此研究中，研究者选择了“从不吸烟的成年人”作为对照，这是研究开始前的状态，是暴露因素（不吸烟）。2.扇形图（饼图）主要用于表示总体中各组成部分所占的比例或构成。3.干预措施前发病率千分之五，干预措施后发病率万分之二（即千分之二十），干预后发病率显著下降，说明措施有效。4.系统误差（SystematicError）是指在观察、测量或分析过程中，由于仪器、方法、观察者或环境等因素引起的，系统性地使结果偏离真实值的偏差。它是可以预防或校正的。而偏倚（Bias）通常指由于研究设计、执行、分析或解释等方面的缺陷导致的研究结果系统性偏离真实值。随机误差（RandomError）是随机因素造成的可大可小的波动。测量错误（MeasurementError）通常指由于仪器未校准、操作不当等导致的随机或系统性的错误。选项B（系统误差）不属于偏倚。5.激发偏倚（ConfirmationBias）或称证实性偏倚，是指研究者倾向于寻找、解释和记住那些证实自己先前信念或假设的信息，而忽略或轻视那些不支持其信念的信息。题干描述的情况符合激发偏倚。6.发病率（IncidenceRate）是指一定时期内（通常为一年），特定人群中某病新发病例的发生频率。计算公式为：某病新发病例数/同期暴露人口数。因此分母是同期暴露人口数。7.“有一定社会经济发展水平的城区”属于按地理区域进行的分层，结合了整群抽样的特点，属于多阶段抽样或整群抽样的范畴。如果仅是“城区”，且未说明具体抽样过程，最可能理解为以“城区”作为抽样单元的整群抽样。8.混杂偏倚（ConfoundingBias）是指由于一个因素（混杂因素）同时与暴露因素和结局因素相关，并且影响了暴露因素与结局因素之间的关联，从而导致的错误估计暴露因素对结局因素的效应。9.性别比是指男性人口数与女性人口数之比，通常用男性人口数除以女性人口数乘以100表示。计算：(60/50)*100=120。10.队列研究（CohortStudy）是观察性研究，通过追踪观察暴露于特定因素的群体（暴露组）和非暴露于该因素的群体（非暴露组），比较两组人群结局（如疾病）的发生率，从而判断暴露因素与结局之间是否存在关联及关联强度。题干描述符合队列研究特征。11.假设检验中，P值是当原假设（H0）为真时，观察到当前样本结果或更极端结果的概率。P值越小，说明在原假设为真的情况下，观察到当前样本结果的可能性越小，拒绝原假设的证据越强。12.95%置信区间计算公式（近似）：均数±(t值*标准误)。标准误=标准差/√样本量=15/√50≈2.12。查t表，自由度df=49，95%置信水平双尾t值约等于2.009。下限=100-(2.009*2.12)≈100-4.26≈95.74。约等于95.74。13.卡方检验（χ²检验）适用于比较两个或多个样本率或构成比的差异。当样本量较小（如n<30）或存在极端值（如某组的观察频数<5）时，卡方检验的假设可能不满足，结果可能不准确。Fisher精确概率计算法适用于小样本率比较。14.水俣病（MinamataDisease）是世界上最著名的汞中毒事件之一，由食用被甲基汞污染的海水产品引起。15.生产性粉尘是指在生产过程中产生的、能较长时间悬浮在空气中的固体微粒。矽尘（硅尘）是典型的生产性粉尘。16.影响职业性有害因素对人体健康危害程度的主要因素包括：有害因素的强度（浓度/剂量）、暴露时间、暴露途径、个体易感性（年龄、性别、遗传、健康状况）、防护措施的有效性等。职业性有害因素的“性质”（如化学性质、物理性质）是其固有属性，不是影响危害程度的主要因素。17.碘缺乏病（IDD）的主要预防措施是补碘，最有效、最经济、最方便的方式是食用碘盐。18.食物中毒的流行病学调查中，为了尽快确定流行趋势、可疑食品和病原体，首先应进行个案调查，了解首发病例、患者临床表现、可疑餐次、发病时间分布等。19.对可疑剩余食物，为尽快明确是否为中毒食品及致病原因，首选方法是立即进行细菌培养和毒物鉴定。20.乙肝疫苗（HepatitisBVaccine）的主要接种对象是新生儿，应在出生后24小时内接种第一剂。21.评价一个社区健康教育的效果，最常用、最直接的指标是目标人群的健康知识知晓率、健康行为形成率或相关健康指标的改善情况。其中，知晓率是最基础和常用的指标之一。22.健康信念模式（HealthBeliefModel,HBM）认为，个体是否采取某种健康行为，取决于其对疾病威胁（PerceivedThreat）和采取行为所带来的益处（PerceivedBenefits）的评估。23.一级预防（PrimaryPrevention）又称病因预防，是在疾病尚未发生时，针对致病因子或危险因素所采取的预防措施，旨在消除或减少暴露，防止疾病的发生。24.对高血压患者进行定期随访、监测血压、指导生活方式、调整药物治疗等，目的是控制现有高血压，防止其导致心、脑、肾等靶器官损害，属于二级预防（临床前期预防或“三早”预防）的范畴。25.D.以上都是环境污染物可以通过呼吸道吸入、消化道摄入、皮肤接触等途径进入人体。26.某研究测量了暴露组（吸烟者）和非暴露组（不吸烟者）的某种连续性指标（如血液中尼古丁代谢物水平），并比较了两组指标的均值差异。这是典型的比较两组连续性资料均数的实验设计或准实验设计，最可能属于实验流行病学研究的范畴，或者是在流行病学调查中进行的重要测量。27.I类错误（TypeIError）又称假阳性错误，是指在原假设（H0）为真时，错误地拒绝了原假设。28.随机对照试验（RandomizedControlledTrial,RCT）是研究设计的金标准，其关键在于将研究对象随机分配到不同的干预组（如药物组、安慰剂组）或暴露组，以排除选择偏倚，确保组间基线特征的可比性。29.相对危险度（RelativeRisk,RR）是队列研究中用来衡量暴露因素与结局因素之间关联强度的指标，计算公式为：暴露组发病率（或患病率）/非暴露组发病率（或患病率）。相对危险度为2.5，意味着吸烟者患肺气肿的风险是不吸烟者的2.5倍。30.当研究资料不服从正态分布且方差不齐时，常用的非参数检验方法包括符号检验（SignTest）、秩和检验（WilcoxonRank-SumTest,Mann-WhitneyUTest）、WilcoxonSigned-RankTest等。31.描述一组数据集中趋势时，如果数据呈正态分布，可以用均数；如果数据偏态分布或不服从正态分布，可以用中位数或众数。对于描述性研究中的身高分布，通常假设数据接近正态分布，因此最常用均数。32.人口自然增长率=出生率-死亡率。出生率为15‰，自然增长率为5‰，则死亡率=出生率-自然增长率=15‰-5‰=10‰。33.现况调查（Cross-sectionalSurvey）是在特定时间点或较短时期内，通过抽样方法调查特定人群中疾病或健康状况的分布及其相关因素。其目的是了解当时的分布情况，分析疾病与因素间的关联，或评价干预效果。调查水氟含量和氟斑牙患病率最适合采用现况调查。34.在队列研究中，如果暴露组和非暴露组的基线特征（如年龄、性别构成、疾病患病率等）存在显著差异，就会影响后续结局比较的可靠性。为了控制混杂因素的影响，研究设计时必须确保两组在研究开始时的可比性。35.选择偏倚（SelectionBias）是指由于研究对象的选择过程存在系统误差，导致样本不能代表目标总体，从而使得研究结果产生偏差。选择偏倚主要发生在回忆性研究（如病例对照研究）和抽样方法不当的现况调查中。病例对照研究中，病例和对照的选择过程容易引入选择偏倚。36.疾病发病率（IncidenceRate）是指在一定时期内（通常为一年），特定人群中某病新发病例的发生频率。发病率升高意味着疾病在人群中变得更常见。连续几年发病率呈逐年下降趋势，称为疾病发病率下降。37.多阶段抽样（Multi-stageSampling）是一种复杂的抽样方法，将抽样过程分为多个阶段，在每个阶段使用不同的抽样技术（如整群抽样、分层抽样、随机抽样等）。随机抽样（SimpleRandomSampling）是指从总体中每个个体都有相等机会被抽中的抽样方法。系统抽样（SystematicSampling）是指按照一定规则（如间隔）从总体中抽取样本的方法。整群抽样（ClusterSampling）是指先将总体分成若干群，随机抽取部分群，再对抽中的群内所有个体或随机抽取群内个体进行调查的方法。题干描述“随机抽取了1000名居民进行调查”，最符合整群抽样或单纯随机抽样的描述，其中单纯随机抽样可能性更大，但题目选项未提供，通常整群抽样更符合大规模社区调查的描述。38.年龄调整发病率（Age-adjustedIncidenceRate）是指消除人口年龄结构差异后，计算的发病率。由于60岁组发病率远高于年轻组，说明该地肺癌的发病存在明显的年龄分布特征。在没有具体年龄构成和调整方法下，推断其年龄调整发病率会高于粗发病率，且可能显著高于其他低年龄癌症。39.标准误（StandardError,SE）是样本统计量（如样本均数）的标准差，反映了样本统计量围绕总体参数波动的程度。计算公式为：标准误=标准差/√样本量=12/√60≈1.57。40.比较三个及以上独立样本均数间的差异，如果满足参数检验条件（如数据正态分布、方差齐性），通常选用单因素方差分析（One-wayANOVA）；如果不满足，则选用非参数检验中的Kruskal-WallisH检验。选项C（方差分析）是常用的方法，但前提是方差齐性。41.有机磷农药中毒的典型症状包括瞳孔缩小、大汗、流涎、呼吸道分泌物增多、恶心、呕吐、腹痛等。首要的处理措施是立即脱离中毒环境，并迅速给予特效解毒剂——阿托品，以对抗有机磷农药的毒蕈碱样症状。42.职业性中毒（OccupationalPoisoning）是指在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物（化学物质）而在体内引起中毒性疾病。43.食品添加剂的使用必须符合国家相关标准，其加入量不得超过国家规定的最大使用量限制，否则可能对人体健康造成危害。44.评价疫苗预防效果的金标准是随机对照试验（RandomizedControlledTrial,RCT），通过将受试者随机分配到接种组和对照组，比较两组的发病率或保护率，以评估疫苗的真实效果。45.健康促进（HealthPromotion）的核心是激发和维持人们对健康的兴趣和行动，使人们认识到自身在健康方面的责任，并主动采取行动维护和促进自身及他人的健康。46.自我效能（Self-efficacy）是指个体对自己是否有能力成功完成特定行为或达到特定目标的一种信念或信心。在行为改变理论中，自我效能是影响个体行为坚持和改变的关键因素。47.二级预防（SecondaryPrevention）又称临床前期预防或“三早”预防，是指在疾病临床前期（亚临床期）或早期，通过早期发现、早期诊断、早期治疗，以阻止或延缓疾病的发展，防止其导致严重后果。48.对高血压患者进行定期随访、监测血压、指导生活方式、调整药物治疗等，目的是控制现有高血压，防止其导致心、脑、肾等靶器官损害，属于二级预防（临床前期预防或“三早”预防）的范畴。49.D.群体性环境污染对人体健康的影响通常是广泛性的，波及暴露人群的整个群体，并可能产生慢性、深远的影响。50.