日本汉方医学的历史及现状

日本汉方医学的历史及现状1人口1.27亿以上国土面积37万多平方公里，世界上排第60位。现行政体为三权分立，区划为一都，二府，四十三县。23单位（万亿美元）日本概况4日本概况医药制品由于采用新技术，市场占有份额逐年增加。2003年ECHNOLOGYCATALYSTSINTERNATIONAL的统计，世界4663亿美元，日本592亿美元，占世界的12.7%.2004年640多亿，2007年可达900亿。(图)5已故富山医科药科大学和汉药研究所教授难波先生在探寻汉方生药一书中认为：把在中国以汉民族体系形成的治病疗法叫中医学，所用药物称为汉药。

汉方汉方医学富山医科药科大学和汉药研究所博士中人教授认为；汉方从字义上讲是中国生药疗法输入日本，在江户时代被日本化，当时对应荷兰医学习惯上称汉方的日本版的生药治疗方法，虽然汉方是中国汉代或者说是汉民族的技方术，但是在现代中国的生药疗法与古代汉方有一些不同点，为了与其区别，也称日本汉方。北里研究所东洋医学综合研究所所长教授花轮寿彦先生认为；汉方就是中国汉代方技的意思，按这个名字汉方医学就是汉代的医疗技术在6世纪经朝鲜半岛传到日本的，这就是中国传统医学，而后作为日本医学的医疗体系发展起来。汉方汉方医学已故近畿大学教授久保道德先生在疾病与汉方临床一书中认为：汉医学奈良时代由中国传入，同时也有很多本草书药物书籍传入日本，将发生在中国的医疗方法加以继承和发展，一部分在日本被改变为本国的治疗方法称汉方。大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点历史：与中医学一脉相承，药学推崇神农本草经；医学推崇张仲景伤寒论，黄帝内经灵枢，素问。飞鸟时代592-686年隋、唐遣唐使奈良时代710-794年唐平安时代806-1185年唐、五代十国、宋镰仓时代1190-1334年南宋、元朝南北朝1336-1394年元朝、明朝室町时代1413-1596年明朝江户时代1611-1865年明朝、清朝明治时代1867-1911年清朝大正天皇1912-1925年中华民国昭和时代1926-1987年中华民国中华人民共和国平成天皇1988至今为17年奈良朝前后（710-719年）四世纪后半叶大和朝廷统一了国家,公元459年高丽（朝鲜）医师德来以及百济（朝鲜）的医药学家带来了中国的伤寒论，金匮要略，黄帝内经，神农本草经等。伤寒论金匮要略黄帝内经神农本草经

奈良时期来自高丽和百济的医师

佛教传入

遣唐使公元754年鉴真东渡公元701年大宝律令脉经甲乙经本草经集注小品方集验方素问针经灵枢神农像神社唐·

鉴真13日本汉方医学的历史及现状平安时期

医药书60多部：素问、太素、甲乙经、神仙服药经、新修本草、集验方、葛氏方、张仲景方、千金方、病源候论等808年平城天皇侍医出云广真《大同类聚方》918年深根福仁《本草和名》984年丹波康赖《医心方》——日本现存最早的医书禅宗医僧对医学传播的贡献，如 《顿医抄》《万安方》《福田方》等典药寮《和剂局方》广为使用日本汉方医学第一支学派——后世方派（金元李朱学派）：田代三喜、曲直濑道三（道三流）曲直濑道三：医学教育机构——启迪院

《启迪集》

后世派医学理论成为主流镰仓南北朝室町时代江户时代古方派——提倡返归《伤寒论》古方派代表人物：名古屋玄医——《医方问余》、《用方规矩》后藤艮山——主张顺气疗法山胁东阳——解剖死囚吉益东洞——主张万病一毒说古方派成为医学界主流日本汉方医学的历史及现状江户时代折衷派——广泛吸取有利于临床的各家长处折衷派代表人物——和田东郭、浅田宗伯西方医学传入——称为红毛医学、兰方或洋方东西医结合出现开端1754年山胁东阳首次在日本进行人体解剖华冈青洲——生药麻醉剂进行乳癌摘除术日本汉方医学的历史及现状

日本汉方医学的源流及现状18

当代日本汉方医学（三派四流）古方派后世方派折衷派东洞流道三流一贯堂流浅田流19明治时代1847年公布医疗制度，确定了西医为日本唯一公认的医学体系方针。1875年发布医师开业考试规则——西医7科为考试科目1883年政府制定了医师执业规定，只有西医考试合格者可开业1895年国会第8次会议否决了汉方的继续存在汉方的衰退从明治到大正留学欧美学者成为日本医药学界主要力量明治6年（1871）东京大学开设药学科明治10年开始讲授药用植物学明治13年提倡生药学、14年创办药学杂志1885年长井长义从麻黄中提取麻黄素1912年朝比奈泰彦创造“植物化学”这一名词山顺一郎——化学生药学研究汉方复兴的种子《医界之铁椎》——和田启十郎汉方医学中兴之父——汤本求真《皇汉医学》1934年日本汉方医学会成立1936年～1944年，举办8次汉方讲座，参加者共计700人1941年出版《汉方诊疗的实际》——被称为日本现代汉方的源头昭和时代汉方的复兴汉方的复兴1947年千叶大学首次开设汉方讲座1950年创立东洋医学会1957年建立医疗法人汉方诊疗机构“医疗法人金匮会·社团·中将汤大厦诊疗所”。1972年日本汉方医学研究所得到厚生省认可，原厚生省次务官木村忠次郎任首任理事长。1974年建立北里研究所附属东洋医学研究所1976年汉方提取剂成为医疗保险药物昭和时代1967年6种汉方制剂作为医保1976年43个处方，53个品种汉方制剂作为医保葛根汤、当归芍药散五芩散、十味败毒散苡仁汤、苡仁片1986年149个处方、903品种汉方制剂作为医保近五十年使用过汉方的医师比例25《日本药典》——又称日本药局方，1880年制定至今已修改14次1981年（昭和56年）药监第21号——《关于药品生产质量管理规范的运用》2003年全日本医科大学80所中75所，药科大学46所中41所开设汉方讲座。85%以上医师在治疗中使用汉方2005年5月止，汉方医师大约2595人，汉方诊所2047个，国立大学附属66个研究所，与医药有关的22所。2006年起药科大学改为6年制生药发展的大致过程27

汉方医学伤寒杂病论金匮要略黄帝内经张仲景（210个处方）颗粒剂片剂散剂细粒剂胶囊剂其它剂型28张仲景和他的《伤寒论》及《金匮要略》29补中益气汤小青龙汤十全大补汤大建中汤麻黄附子细辛汤胶囊茵陈蒿汤胶囊黄连解毒汤胶囊黄莲汤葛根汤大柴胡汤小柴胡汤柴胡桂枝干姜汤柴胡加龙骨牡蛎汤三黄泻心汤麻黄桂枝汤日本汉方常用品种30三黄泻心汤胶囊半夏泻心汤半夏厚朴汤当归芍药散黄连解毒汤胶囊龙胆泻肝汤真武汤安中散安中散胶囊玉屏风散十味败毒汤十全大补汤加味消遥散茵陈蒿汤人参养荣汤

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