分级诊疗下基层医疗患者体验优化策略

分级诊疗下基层医疗患者体验优化策略演讲人01分级诊疗下基层医疗患者体验优化策略02流程再造：构建“全周期、无感化”的便捷就医路径03能力提升：锻造“可信赖、有温度”的专业服务内核04关系构建：培育“亲如家人、彼此信任”的医患情感联结05资源协同：激活“上下联动、左右协同”的生态合力06技术赋能：打造“智慧化、精准化”的数字健康服务目录01分级诊疗下基层医疗患者体验优化策略分级诊疗下基层医疗患者体验优化策略引言：分级诊疗背景下基层医疗患者体验的时代命题随着我国医药卫生体制改革的纵深推进，“分级诊疗”作为优化医疗资源配置、提升整体服务效率的核心制度设计，已从顶层规划走向实践落地。其核心要义在于“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”，通过构建科学有序的就医格局，缓解大医院“战时状态”与基层“门可罗雀”的结构性矛盾。然而，制度的落地效果最终需以患者体验为检验标尺——若基层医疗无法提供“便捷可及、优质可信、连续温暖”的服务体验，患者“向上转诊”的惯性便难以打破，“健康守门人”的功能亦将沦为空谈。在多年的基层医疗实践中，我曾目睹诸多值得深思的场景：一位高血压老人因社区医院无法提供动态血糖监测，凌晨五点赶往三甲医院排队；一位慢性病患者在基层签约家庭医生后，却因随访流于形式、用药指导缺失而病情反复；更有年轻父母因对社区儿科诊疗能力存疑，宁愿高价挂号私立医院……这些现象折射出：基层医疗的“硬件短板”与“软件软肋”正共同消解着分级诊疗的政策红利，患者体验的“最后一公里”梗阻亟待破解。分级诊疗下基层医疗患者体验优化策略因此，本文立足行业实践视角，以“患者体验”为逻辑主线，从流程便捷性、服务专业性、关系信任度、资源协同性、技术赋能性五个维度，系统探讨分级诊疗下基层医疗患者体验的优化策略。旨在通过“流程再造-能力提升-关系重构-资源整合-技术赋能”的递进式路径，推动基层医疗从“被动接诊”向“主动健康管理”转型，让患者在“家门口”就能获得有尊严、有温度、有效率的健康服务，真正实现“小病在基层、大病不出县、康复回基层”的制度愿景。02流程再造：构建“全周期、无感化”的便捷就医路径流程再造：构建“全周期、无感化”的便捷就医路径就医流程是患者接触医疗服务的“第一触点”，其便捷性直接影响体验初印象。分级诊疗下的基层医疗流程优化，需打破传统“碎片化、割裂式”的就医模式，以“患者需求”为中心，打造“预约-就诊-转诊-康复-随访”全周期闭环，实现“少跑腿、少等待、少折腾”的无感化体验。预约挂号：从“现场排队”到“精准分时”的时空重构传统基层医疗“先到先得”的挂号模式，不仅导致患者无效等待，更因“扎堆就诊”降低诊疗质量。优化预约挂号需构建“多元渠道+精准分时+弹性容量”的立体网络：1.渠道多元化：打通线上（微信公众号、APP、小程序）、线下（自助机、社区站点、村卫生室）、电话（家庭医生专线）三大预约渠道，针对老年群体保留线下人工窗口，提供“代预约、帮操作”的适老化服务。例如，某社区医院推出“家属远程代约”功能，子女通过手机可为行动不便的父母预约指定时段，系统自动推送就诊提醒（含路线、天气、注意事项）。2.分时精细化：根据不同科室（如全科、慢性病、预防接种、中医理疗）的诊疗时长，将每日预约时段细分为15-30分钟/单元，避免“长时段预约”导致的“前松后紧”。同时，结合历史就诊数据动态调整各时段号源配比——如晨间7:00-9:00增设“上班族专属号”，午后14:00-16:00预留“老年慢病号”，提升号源利用率。预约挂号：从“现场排队”到“精准分时”的时空重构3.弹性动态化：设置“当日预留号源”（占比20%）应对突发疾病患者，推行“预约延时服务”——当某位患者诊疗时间超出预期时，后续患者通过短信实时通知“预计等待10分钟”，减少不确定性焦虑。检查检验：从“重复检查”到“结果互认”的信息贯通“重复检查”是基层转诊患者的痛点，不仅增加经济负担，更因检查差异引发诊疗困惑。推动检查检验结果互认需建立“标准统一、数据互通、责任清晰”的协同机制：1.制定基层互认目录：联合上级医院制定《基层医疗机构检查检验互认项目清单》，涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、超声等50项基层普遍开展、结果稳定的检验项目，明确“结果在30天内有效，同级别医院间直接互认，上级医院对结果有疑义可复查免挂号费”。2.构建区域共享平台：依托区域全民健康信息平台，打通基层与上级医院的LIS（检验信息系统）、PACS（影像归档和通信系统），实现检查检验数据“一次采集、多方共享”。例如，患者在三甲医院做的CT检查，数据实时同步至其健康档案，社区医生调阅后可直接用于康复评估，无需重复检查。检查检验：从“重复检查”到“结果互认”的信息贯通3.明确互认责任边界：对于因互认导致的医疗纠纷，建立“谁检查、谁负责”的责任追溯机制；若因未互认导致患者额外支出，由非互认机构承担费用。通过制度设计倒逼基层提升检查质量，让患者“敢互认、愿互认”。转诊流程：从“患者奔波”到“机构协同”的绿色通道双向转诊是分级诊疗的核心枢纽，但传统“患者自行联系转诊医院”的模式效率低下。优化转诊需构建“基层首诊-上级评估-无缝对接-跟踪随访”的闭环管理：1.标准化转诊指征：制定《基层转诊临床路径》，明确“必须转诊”（如急性心梗、脑卒中需溶栓/取栓）、“建议转诊”（如血糖控制不佳的糖尿病患者需调整胰岛素方案）、“优先转诊”（如65岁以上老人需多学科会诊）的三级指征，避免“该转不转”与“过度转诊”并存。2.信息化转诊通道：开发“基层转诊直通车”系统，基层医生在平台填写转诊单（含患者病史、检查结果、转诊理由），上级医院专科医生实时接收、审核并反馈接诊时间，患者通过手机查看“转诊成功通知”，无需再到医院排队挂号。例如，某医联体通过该系统将转诊办理时间从平均2小时缩短至15分钟。转诊流程：从“患者奔波”到“机构协同”的绿色通道3.专人对接服务：基层医院设“转诊协调员”，协助患者办理医保结算、检查预约、住院手续；上级医院设“基层转诊门诊”，为转诊患者提供“优先检查、优先诊疗、优先住院”服务。转诊后，基层医生通过平台接收上级诊疗方案，负责后续康复管理，形成“上级治急、基层管慢”的分工。随访管理：从“被动响应”到“主动干预”的健康闭环随访是连接诊疗与康复的“桥梁”，但传统“电话随访+简单记录”的模式难以满足慢性病患者的连续性管理需求。优化随访需构建“数据驱动+个性化+多场景”的主动干预体系：1.智能化随访提醒：基于电子健康档案，系统自动识别需随访患者（如出院1周内的患者、血糖控制不佳的糖尿病患者），通过短信、APP、电话多渠道推送随访提醒，内容包含“用药提醒”“复诊时间”“异常指标预警”（如“您的血压最近3次高于160/100mmHg，建议调整药物”）。2.个性化随访方案：根据患者疾病类型、风险等级（如低危、中危、高危）、生活习惯（如吸烟、运动、饮食），制定差异化随访计划。例如，对2型糖尿病患者，高危患者每月随访1次（包含血糖监测、足部检查、饮食指导），中低危患者每季度随访1次（侧重生活方式干预）。随访管理：从“被动响应”到“主动干预”的健康闭环3.多场景随访执行：除了传统电话随访，推广“家医团队上门随访”（针对失能老人）、“智能设备远程随访”（患者通过血压计、血糖仪上传数据，系统自动分析）、“社区小组随访”（组织糖尿病患者开展“经验分享会+健康讲座”），让随访从“任务”变为“患者主动参与的健康管理”。03能力提升：锻造“可信赖、有温度”的专业服务内核能力提升：锻造“可信赖、有温度”的专业服务内核患者对基层医疗的信任，本质是对“服务能力”的信任。若基层医生无法“看对病、开对药、管好慢病”，再便捷的流程也无法留住患者。因此，基层医疗需通过“标准化建设+人才培养+特色专科”三维发力，打造“专业过硬、特色鲜明、群众认可”的服务能力，让患者“信得过、留得住”。标准化建设：筑牢“同质化”服务质量的基石基层医疗能力参差不齐是普遍现象，通过标准化建设可缩小机构间差距，确保患者无论在哪家基层机构都能获得“基本一致”的优质服务：1.诊疗规范标准化：制定《基层常见病诊疗路径（2023版）》，涵盖感冒、腹泻、高血压、糖尿病等50种基层常见病，明确“诊断要点、首选药物、转诊指征、注意事项”，并配套“口袋手册+培训课程”，要求基层医生全员掌握。例如，针对高血压患者，规范明确“首次需测量双臂血压、排除继发性高血压、优先推荐ACEI/ARB类药物”，避免随意用药。2.设备配置标准化：按照《社区卫生服务中心服务能力标准（2022版）》，统一配置“三大件”（心电图机、B超、全自动生化分析仪）和“八小件”（雾化器、吸痰器、洗胃机、简易呼吸机等急救设备），确保基层能开展基本检查和急救处理。对偏远地区村卫生室，推广“移动医疗包”（含血压计、血糖仪、听诊器、急救药品），实现“小病不出村”。标准化建设：筑牢“同质化”服务质量的基石3.环境服务标准化：推行“5S”管理（整理、整顿、清扫、清洁、素养），优化诊疗布局（如“全科诊室-预防接种室-中医理疗室”分区明确）、改善就医环境（增设无障碍通道、母婴室、饮水机）、规范服务礼仪（“三声服务”：来有迎声、问有答声、走有送声），让患者在干净、整洁、温馨的环境中就医。人才培养：构建“留得住、用得好”的人才梯队“人才是第一资源”，基层医疗人才短缺、能力不足是制约发展的瓶颈。需通过“引得进、育得出、留得住”的培养机制，打造一支“数量充足、结构合理、技术过硬”的基层队伍：1.“订单式”定向培养：与医学院校合作开展“基层医学生定向培养”，学生入学即签订“基层服务协议”，学费减免、生活补贴，毕业后安排到签约基层机构工作5年以上。课程设置侧重“全科医学+慢性病管理+中医适宜技术”，强化临床实践能力（如“1年理论+3年基层医院轮转”），培养“下得去、用得上”的全科医生。2.“在岗+脱产”分层培训：针对不同岗位人员（医生、护士、公卫人员）制定差异化培训计划：新入职医生参加“规范化培训”（6个月理论+6个月实践）；在岗医生参加“能力提升培训”（每年不少于40学时，内容涵盖高血压、糖尿病等慢性病管理、急诊急救技能）；骨干医生参加“上级医院进修”（每年选派10%医生到三甲医院跟班学习）。同时，推行“师带徒”制度，由上级医院专家与基层医生结成“师徒对”，通过“远程带教+现场指导”提升临床水平。人才培养：构建“留得住、用得好”的人才梯队3.“薪酬+职业”双激励：建立“基药补助+绩效工资+专项奖励”的薪酬体系，基层医务人员收入不低于当地县级综合医院同等条件人员水平；设立“基层名医”评选（每年评选10名），给予一次性奖励和职称晋升倾斜；开通“职业发展绿色通道”，基层医生可申报“基层副高级职称”（侧重临床实践能力），打通职业上升通道，让基层医生“有干劲、有奔头”。特色专科：打造“一专多能”的服务品牌基层医疗若仅满足于“常见病诊疗”，难以形成差异化竞争力。需结合辖区居民疾病谱和需求，打造“人无我有、人有我优”的特色专科，吸引患者主动选择：1.慢性病管理专科：针对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等高发慢性病，组建“家庭医生+专科护士+健康管理师”团队，提供“筛查-诊断-治疗-康复-随访”全周期管理。例如，某社区医院开设“糖尿病足筛查门诊”，使用10g尼龙丝、音叉等工具定期筛查足部感觉，对高危患者提供“个性化鞋垫+皮肤护理指导”，将足溃疡发生率降低40%。2.中医适宜技术专科：发挥中医“简、便、验、廉”优势，推广针灸、推拿、艾灸、中药贴敷等适宜技术，开设“中医治未病中心”。针对颈肩腰腿痛患者，采用“针灸+推拿+中药熏蒸”综合疗法；针对儿童反复感冒，开展“三伏贴、三九贴”穴位贴敷，深受家长欢迎。数据显示，该中心中医门诊量占比达35%，患者满意度98%。特色专科：打造“一专多能”的服务品牌3.康复护理专科：针对术后康复、失能老人、残疾人群体，开设“家庭病床+社区康复站”，提供“上门康复+机构训练”服务。例如，为脑卒中后遗症患者制定“运动疗法+作业疗法+言语训练”康复计划，每周上门指导2次，3个月后患者肢体功能评分提升25%，家属负担显著减轻。04关系构建：培育“亲如家人、彼此信任”的医患情感联结关系构建：培育“亲如家人、彼此信任”的医患情感联结医患关系是医疗服务的“灵魂”，基层医疗因“距离近、接触频”，更需超越“纯医患”的冰冷关系，构建“朋友式、家人式”的情感联结，让患者“有话敢说、有病愿找、有难愿帮”。沟通技巧：从“告知”到“共情”的话语体系转换基层医生常因“工作忙、时间紧”，习惯于“单向告知”（“开药了，按时吃”），忽视患者心理需求。优化沟通需掌握“五步共情沟通法”：1.倾听：放下笔、抬起头，注视患者眼睛，用“嗯”“我明白了”等回应鼓励患者表达，不随意打断。例如，面对抱怨“降压药吃了头晕”的老人，先说“您头晕肯定很难受，咱们慢慢说，什么时候开始的、头晕起来是什么感觉”，再分析原因（可能是药物剂量过大）。2.共情：站在患者角度理解感受，避免“说教式”沟通。如对糖尿病焦虑的患者，说“得了糖尿病确实需要管住嘴、迈开腿，刚开始不习惯很正常，我很多患者一开始也觉得难，但咱们慢慢来，我帮您制定一个‘既能控糖又不影响吃饭’的方案”。沟通技巧：从“告知”到“共情”的话语体系转换3.解释：用通俗语言解释医学知识，避免专业术语。例如，解释“空腹血糖”时，不说“禁食8-12小时后的血糖值”，而说“就是早上起床后、没吃早餐之前抽的血查的血糖”。4.确认：让患者复述关键信息，确保理解无误。如“您刚才说，这个药每天吃一次，早上吃，对吧？如果头晕的话，先停一天，给我打电话”。5.支持：提供持续帮助，让患者“不孤单”。如给高血压患者留下家庭医生电话（24小时开机），说“不管白天晚上，血压高得不舒服随时给我打电话，我帮您调整”。010203人文关怀：从“疾病”到“全人”的服务理念升级患者不仅是“疾病的载体”，更是“有情感、有生活、有家庭”的个体。基层医疗需将“人文关怀”融入诊疗细节，让患者感受到“被尊重、被关爱”：1.细节关怀：在诊室配备老花镜、放大镜、针线包、雨伞等便民物品；对行动不便患者，提供“轮椅接送+优先就诊”服务；对留守儿童体检，赠送“健康小礼包”（含牙刷、牙膏、绘本）；对临终患者，开展“安宁疗护”，减轻生理痛苦，满足心理需求（如“想见孙子最后一面”的愿望）。2.个性化关怀：记住患者的“小习惯”“小偏好”。如知道李大爷爱吃甜食，会说“李大爷，您血糖控制得不错，今天复查完，我给您推荐一种‘无糖月饼’，甜而不腻，您尝尝”；知道王阿姨子女不在身边，定期上门陪她聊天、帮她打扫卫生。人文关怀：从“疾病”到“全人”的服务理念升级3.节日关怀：在传统节日（春节、中秋、重阳）组织“健康义诊+慰问活动”，为慢性病患者送上“健康春联”“养生茶包”，为空巢老人举办“集体生日会”，让基层医疗成为“有温度的健康港湾”。患者教育：从“被动接受”到“主动参与”的健康赋能患者对疾病的认知程度直接影响治疗效果。基层医疗需通过“多样化、互动式、场景化”的患者教育，让患者从“要我健康”转变为“我要健康”：1.分层分类教育：根据患者年龄、文化程度、疾病类型，开展针对性教育。对老年人，采用“口头讲解+图文手册+视频演示”相结合的方式（如用“盐勺”教控盐）；对年轻人，通过“短视频、直播、微信群”推送健康知识（如“糖尿病饮食的‘十个拳头’原则”）；对儿童家长，开展“育儿学校”（内容涵盖疫苗接种、生长发育、意外预防）。2.互动式教育：打破“医生讲、患者听”的单向模式，开展“案例讨论、角色扮演、经验分享”。例如，组织“糖尿病患者控糖经验交流会”，让患者分享“自己怎么搭配三餐”“运动后怎么监测血糖”，医生现场点评指导；开展“家庭医生角色扮演”，让患者体验“医生如何问诊、如何制定方案”，增进理解。患者教育：从“被动接受”到“主动参与”的健康赋能3.场景化教育：将健康教育融入日常诊疗场景。在候诊区播放“高血压用药误区”短视频；在输液室设置“健康宣教栏”，张贴“感冒了要不要吃抗生素”的科普漫画；在随访时，结合患者当前情况（如“最近吃咸了”），现场演示“如何少放盐”。05资源协同：激活“上下联动、左右协同”的生态合力资源协同：激活“上下联动、左右协同”的生态合力分级诊疗不是“基层单打独斗”，而是“各级医疗机构各司其职、协同作战”。基层医疗需通过“医联体建设+药品保障+公卫协同”，打破“信息孤岛”“资源壁垒”，构建“基层守门、上级兜底、资源流动”的协同生态。医联体建设：从“松散合作”到“利益共同体”的机制创新医联体是分级诊疗的“组织载体”，需从“技术协作”向“利益捆绑”深化，让上级医院“愿意帮”、基层机构“愿意接”、患者“愿意留”：1.人财物统一管理：推行“医共体”模式（以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础），实现“人员统一调配”（上级医院医生定期下沉坐诊，基层医生可到上级医院进修）、“设备统一使用”（上级医院大型设备向基层开放，检查结果互认）、“药品统一采购”（基层与上级医院用药目录衔接，满足患者“开药即走”需求）。例如，某医共体通过“药品统一配送”，基层高血压、糖尿病用药种类从30种增加至80种，患者“开不到药”的问题得到解决。2.专家资源下沉：上级医院向基层派驻“驻点专家”（每周至少3天），开展“师带教、坐诊、手术”；开设“专家门诊远程会诊中心”，基层医生遇到疑难病例，可实时连线上级医院专家进行“视频会诊+病例讨论”，让患者在基层就能享受专家服务。医联体建设：从“松散合作”到“利益共同体”的机制创新3.利益共享机制：建立“结余留用、合理超支分担”的医保支付机制，医共体内部医保基金“总额预付、结余归己”，激励基层主动控制成本、加强健康管理。例如，某医共体通过“家庭医生签约+按人头付费”，糖尿病患者的住院率下降20%，基层获得医保结余资金，用于提高医务人员薪酬和购买健康管理服务。药品保障：从“缺药贵药”到“足药优药”的供应优化“开不到药、吃不起药”是患者不愿在基层就诊的重要原因。需通过“目录衔接、配送优化、降价惠民”，确保基层“药品种类全、价格质量优、配送及时达”：1.用药目录衔接：基层医疗机构配备与上级医院相同的“基本药物+非基本药物”，重点增加高血压、糖尿病、冠心病等慢性病用药品种（不少于200种），实现“上级医院开的药，基层也能买到”。对病情稳定的慢性病患者，可开具“长处方”（最长1个月），减少往返奔波。2.药品集中配送：依托“医联体+药品企业”建立“统一采购、统一配送、统一结算”的药品供应体系，减少中间环节，降低药品价格。对偏远地区村卫生室，推行“每周两次配送”，确保“不断药”。药品保障：从“缺药贵药”到“足药优药”的供应优化3.降价惠民措施：通过“集中带量采购”“医保报销倾斜”降低患者负担。例如，高血压常用药“苯磺酸氨氯地平片”（原价28元/盒，集采后7元/盒），基层医保报销后患者自付不足1元；对低保户、特困患者，实行“药品零差率销售+全额救助”，切实解决“因病致贫”问题。公卫协同：从“单打独斗”到“医防融合”的服务整合基层医疗承担着基本医疗和基本公共卫生服务双重职能，但“医防分离”导致“重治疗、轻预防”。需通过“机构融合、人员融合、服务融合”，实现“以治病为中心”向“以健康为中心”转变：1.机构融合：在社区卫生服务中心设立“医防融合办公室”，统筹基本医疗和公共卫生服务（预防接种、慢病管理、健康档案、健康教育等），制定“医防融合工作流程”（如高血压患者就诊时，同步更新健康档案、开展生活方式评估）。2.人员融合：家庭医生团队由“全科医生+护士+公卫人员+健康管理师”组成，明确“医生负责诊疗+公卫人员负责预防”的分工协作机制。例如，医生接诊糖尿病患者后，将信息同步给公卫人员，由公卫人员开展“糖尿病并发症筛查+饮食运动指导”。公卫协同：从“单打独斗”到“医防融合”的服务整合3.服务融合：将公共卫生服务融入日常诊疗。在门诊开展“首诊测血压、血糖”，对异常患者进行“慢病筛查”；在随访中结合“健康素养调查”，开展“个性化健康教育”；对0-6岁儿童、孕产妇、老年人等重点人群，提供“医疗+公卫”打包服务（如老年人体检同步开展“高血压、糖尿病筛查”）。06技术赋能：打造“智慧化、精准化”的数字健康服务技术赋能：打造“智慧化、精准化”的数字健康服务数字技术是提升基层医疗效率、优化患者体验的“加速器”。通过“电子健康档案+远程医疗+智能设备”，实现“数据多跑路、患者少跑腿”，让基层医疗更“聪明”、更“高效”。电子健康档案：从“静态记录”到“动态管理”的数据升级电子健康档案是患者的“健康身份证”，但传统档案多为“一次性录入、长期沉睡”的静态数据。需通过“动态更新、智能分析、开放共享”，让档案“活起来”：1.动态更新机制：通过“诊疗数据实时抓取”“公卫服务自动同步”“患者主动上传”三大途径，确保档案“时时更新”。例如，患者到基层就诊，医生开具的处方、检查结果自动同步至档案；患者通过APP上传的血压、血糖数据，实时归入“慢性病管理模块”；预防接种信息由公卫人员录入后，自动生成“接种提醒”。2.智能分析预警：利用AI算法对档案数据进行分析，生成“健康风险画像”。例如，对“高血压+吸烟+高血脂”患者，系统自动标记“心血管疾病高危”，并推送“建议戒烟、调整血脂、定期检查”的预警；对“3个月未随访”的患者，系统提醒家庭医生“主动联系”。电子健康档案：从“静态记录”到“动态管理”的数据升级3.开放共享服务：通过“健康云平台”向患者开放档案查询权限，患者可随时查看“既往病史、用药记录、检查报告、随访记录”，实现“我的健康我做主”；同时，授权上级医院调阅档案，为转诊提供“连续数据支撑”。远程医疗：从“单向会诊”到“多场景协同”的服务延伸远程医疗是破解基层“资源不足、技术不够”的有效手段，需从“上级医院对基层的单向帮扶”向“基层-上级-患者的多方协同”拓展：1.远程会诊：基层医生遇到疑难病例，可通过“远程会诊平台”向上级医院专家申请“图文会诊”或“视频会诊”，专家出具“诊断意见+治疗方案”，基层医生执行并反馈效果。例如，村卫生室接诊一位“不明原因腹痛”患者，通过远程会诊确诊为“急性阑尾炎”，及时转诊至上级医院手术，避免了延误病情。2.远程心电/影像诊断：基层医疗机构配备“远程心电监护仪”“便携式超声设备”，检查数据实时传输至上级医院诊断中心，30分钟内出具报告。例如，一位老人在社区做心电图，系统显示“急性心肌缺血”，社区医生立即启动“胸痛患者转诊绿色通道”，患者1小时内接受溶栓治疗，挽救了生命。远程医疗：从“单向会诊”到“多场景协同”的服务延伸3.远程教育：通过“基层医疗云课堂”，上级医院专家开展“在线授课+手术直播+病例讨论”，基层医生可实时提问、互动交流。例如，每周三下午开展“糖尿病管理专题直播”，基层医生在线学习“最新指南、胰岛素泵使用、并发