电动车事故自行协商协议书模板

甲方（事故当事人）：

姓名：

身份证号：

联系电话：

住址：乙方（事故当事人）：

姓名：

身份证号：

联系电话：

住址：鉴于：

甲乙双方于[具体日期]在[具体地点]发生电动车事故，双方本着平等、自愿、公平、合法的原则，经友好协商，就此次事故的赔偿及相关事宜达成如下协议。一、事故基本情况1.事故经过甲乙双方详细描述事故发生的具体经过，包括事故发生的时间、地点、双方电动车的行驶方向、碰撞位置等。例如：甲方驾驶电动车沿[道路名称]由东向西行驶，乙方驾驶电动车沿[道路名称]由南向北行驶，在[具体路口]发生碰撞。2.事故现场情况描述事故现场的状况，如路面状况、交通标志和标线情况、双方电动车的损坏情况等。例如：事故现场路面干燥，交通标志和标线清晰，甲方电动车的[具体部位]损坏，乙方电动车的[具体部位]损坏。3.双方陈述甲乙双方分别陈述自己在事故发生时的操作和观察情况，以及认为对方存在的过错行为。例如：甲方称自己在通过路口时按照交通信号灯指示正常行驶，未发现乙方快速驶来；乙方称自己在行驶过程中未注意观察路口情况，导致与甲方碰撞。二、责任认定1.双方责任划分根据事故经过和现场情况，甲乙双方协商确定各自承担的事故责任比例。例如：甲方承担[X]%的责任，乙方承担[Y]%的责任。2.责任依据说明说明双方确定责任比例的依据，如交通法规、事故现场的实际情况等。例如：根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，结合事故现场双方的行驶情况和碰撞位置，确定甲方承担[X]%的责任，乙方承担[Y]%的责任。3.责任确认甲乙双方确认上述责任划分，并表示认可该责任认定结果，不再就此次事故的责任问题提出异议。三、赔偿事项1.车辆损失赔偿（1）双方对各自电动车的损坏情况进行评估，确定车辆维修所需的费用。例如：经双方协商一致，甲方电动车的维修费用为[具体金额]元，乙方电动车的维修费用为[具体金额]元。

（2）根据双方的责任比例，计算各自应承担的车辆维修费用。例如：甲方应承担乙方车辆维修费用的[X]%，即[具体金额]元；乙方应承担甲方车辆维修费用的[Y]%，即[具体金额]元。

（3）赔偿方式和时间：双方约定赔偿款项的支付方式（如现金、转账等）和支付时间。例如：甲方应在本协议签订后[X]日内，将应承担的赔偿款项以转账方式支付至乙方指定的银行账户；乙方应在本协议签订后[X]日内，将应承担的赔偿款项以现金方式支付给甲方。2.人身损害赔偿（1）若双方在事故中有人身损伤，详细描述损伤情况，如受伤部位、伤势程度等。例如：甲方的[具体部位]擦伤，乙方的[具体部位]骨折。

（2）双方协商确定因人身损伤产生的各项费用，包括医疗费、误工费、护理费、交通费等。例如：经双方协商一致，甲方因人身损伤产生的医疗费为[具体金额]元，误工费为[具体金额]元，护理费为[具体金额]元，交通费为[具体金额]元；乙方因人身损伤产生的医疗费为[具体金额]元，误工费为[具体金额]元，护理费为[具体金额]元，交通费为[具体金额]元。

（3）根据双方的责任比例，计算各自应承担的人身损害赔偿费用。例如：甲方应承担乙方人身损害赔偿费用的[X]%，即[具体金额]元；乙方应承担甲方人身损害赔偿费用的[Y]%，即[具体金额]元。

（4）赔偿方式和时间：双方约定赔偿款项的支付方式（如现金、转账等）和支付时间。例如：甲方应在本协议签订后[X]日内，将应承担的赔偿款项以转账方式支付至乙方指定的银行账户；乙方应在本协议签订后[X]日内，将应承担的赔偿款项以现金方式支付给甲方。3.其他赔偿事项若双方在事故中还存在其他损失，如衣物损坏、财物丢失等，双方协商确定赔偿事项和金额。例如：甲方的衣物在事故中损坏，经双方协商，乙方应赔偿甲方衣物损失[具体金额]元。四、赔偿支付1.支付方式双方明确赔偿款项的支付方式，如现金支付、银行转账等。若采用银行转账方式，应提供双方的银行账户信息，包括开户行名称、账号、户名等。2.支付时间双方约定赔偿款项的支付时间节点，确保赔偿能够及时到位。例如：双方应在本协议签订后[X]日内完成赔偿款项的支付。3.支付确认在一方完成赔偿支付后，另一方应出具收款确认书，确认收到相应的赔偿款项。收款确认书应注明收款金额、支付方式、支付时间等信息。五、权利与义务(一)甲方的权利与义务1.权利（1）有权要求乙方按照本协议的约定支付赔偿款项。

（2）有权对乙方的赔偿支付情况进行监督和查询。

（3）若乙方未按照本协议的约定履行赔偿义务，甲方有权通过法律途径维护自己的合法权益。2.义务（1）按照本协议的约定承担相应的事故责任和赔偿义务。

（2）提供真实、准确的事故信息和相关资料，配合乙方进行赔偿事宜的处理。

（3）在收到乙方的赔偿款项后，及时出具收款确认书。(二)乙方的权利与义务1.权利（1）有权要求甲方按照本协议的约定支付赔偿款项。

（2）有权对甲方的赔偿支付情况进行监督和查询。

（3）若甲方未按照本协议的约定履行赔偿义务，乙方有权通过法律途径维护自己的合法权益。2.义务（1）按照本协议的约定承担相应的事故责任和赔偿义务。

（2）提供真实、准确的事故信息和相关资料，配合甲方进行赔偿事宜的处理。

（3）在收到甲方的赔偿款项后，及时出具收款确认书。六、违约责任1.赔偿逾期责任若一方未按照本协议约定的时间支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向对方支付违约金。例如：甲方未在本协议签订后[X]日内支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。2.虚假陈述责任若一方在协议签订过程中提供虚假的事故信息或资料，导致对方做出错误的判断和决定，提供虚假信息的一方应承担相应的法律责任，并赔偿对方因此遭受的损失。3.其他违约责任若一方违反本协议的其他约定，应承担相应的违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。七、争议解决1.协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。协商过程中，双方应保持冷静和理性，积极寻求解决方案。2.诉讼解决若协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。双方约定管辖法院为[具体法院名称]，以确保争议能够得到及时、公正的解决。八、协议生效与终止1.协议生效本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。双方应严格按照协议的约定履行各自的义务。2.协议终止本协议在双方履行完各自的赔偿义务后自动终止。在协议终止后，双方不再就此次事故承担任何责任和义务。九、其他条款1.保密条款双方应对在签订和履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，不得向任何第三方披露。2.协议份数本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律