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文档简介
治疗室消毒隔离制度(01版)一、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚。无菌物品与非无菌物品分开存放,物品定位放置。灭菌物品包外标识清楚、准确,按灭菌日期依次放入专柜,过期重新清洗、灭菌。二、工作人员操作时衣帽整齐,洗手、戴口罩,严格执行各项无菌操作规程;三、医护人员发生特殊感染不得进入治疗室。四、坚持每日清洁制度,定时通风,确保室内物体表面、地面清洁干净,污染时及时清洁消毒。五、操作前后用清洁抹布擦拭台面、治疗车和治疗盘。六、根据区域划分正确使用相应颜色标识的拖布。七、每季度进行卫生学监测培养一次,菌落计数符合要求。八、治疗室冰箱不得放置私人物品。九、静脉注射止血带做到一人一带,用后浸泡消毒。输液网兜一人一用一消毒。体温计一用一消毒。十、治疗室护士每日清点并检查无菌物品的有效期,过期物品需重新消毒后方能使用。十一、无菌持物钳及干灌桶开封后有效期为4小时。十二、输液、注射治疗时应持治疗盘,盘内治疗巾每4小时更换一次,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。十三、配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格执行注射器“一人一针一管一用”。用后分离针头放利器盒,空针或输液管路放入医疗废物桶(无需毁形),统一回收后由环保部门焚烧处理。输液瓶(玻璃或塑料)按医院规定处理。十四、尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无法避免时,应保证"一人一针一管一用",严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。十五、治疗车物品摆放:上层为清洁区;下层为污染区。每车配置速干手消毒剂。十六、盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存,每周更换2次,同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天。十七、含氯消毒剂每日更换,现配现用,用前监测浓度,试纸条保留备查。十八、严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类、收集、转运,交接、登记等工作。治疗室消毒隔离制度(02版)(一)治疗室布局合理,专人负责,严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区,并有明显标记,进入治疗准备室人员必须衣帽整齐,操作前应洗手戴口罩。凡私人用物不得带进治疗准备室。(二)治疗准备室无菌物品与非无菌物品,严格分开放置。使用无菌物品时,应严格执行无菌操作原则。(三)治疗准备室应湿式清扫,清扫物品要专用,每日通风,有紫外线照射或紫外线循环风空气消毒机消毒,消毒液喷雾等措施,重点科室每月(普通科室每季度)作空气培养一次,细菌总数≤4CFU/(5min·直径9cm平皿)。(四)治疗准备室每日清扫、消毒二次,所有器械用物,每周更换消毒二次,并注明消毒日期、签名。抽取的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。(五)各种治疗注射应一人一针一管(含皮试);药液现配现用;用后的针头放入锐器盒、针管及一次性输液器(分离针头)放入感染性医疗废物桶内。(六)体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。(七)取用无菌物品时,必须用无菌持物钳或无菌镊子,镊子与消毒容器应配套使用,一容器一器械,并使用干罐,4小时
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