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文档简介

机械通气课件杜斌汇报人:XX目录01机械通气基础02机械通气操作03机械通气适应症04机械通气并发症05机械通气监测06机械通气护理要点机械通气基础01通气原理机械通气建立气道口与肺泡间压力差,替代或辅助呼吸。建立压力差正压气流推动气体进出肺部,实现人工通气。正压通气通气设备介绍通过面罩等连接,提供正压通气。无创通气设备需建立人工气道,精确控制通气。有创呼吸机通气模式分类呼吸机完全代替呼吸控制通气患者触发呼吸机辅助辅助通气同步间歇指令预设指令结合自主呼吸机械通气操作02设备连接与调试将呼吸机与病人气道正确连接,确保密封性良好。连接呼吸机根据病人病情,合理设置呼吸机参数,如潮气量、呼吸频率等。参数设置参数设置与调整潮气量设置成人6-8ml/kg,据病情调呼吸频率调整据血气分析,成人10-20次/分吸入氧浓度调节从高渐降,维持SpO2在94%-98%常见问题处理调整氧供,更换电池氧浓度报警镇静患者,清理气道压力报警调整参数,检查漏气通气量报警机械通气适应症03适应症概述重大手术或创伤如开胸手术,预防通气功能障碍。呼吸功能衰竭包括中枢及周围性呼吸衰竭,需机械通气支持。0102特定病例分析COPD加重,无创通气改善呼吸。COPD病例哮喘持续,机械通气缓解呼吸衰竭。哮喘病例适应症选择标准PaO2/FiO2<200,保守治疗无效低氧血症标准呼吸频率>30-40次/分或<6-8次/分呼吸频率异常包括肺、心脏疾病导致呼吸衰竭呼吸功能衰竭010203机械通气并发症04并发症类型气管损伤、出血及塌陷气道相关并发症肺炎、肺损伤及依赖呼吸机相关并发症预防与管理定期吸痰,更换纱布,清理分泌物,降低感染。保护呼吸道通畅定期检查,发现感染立即用适当抗生素治疗。合理使用抗生素案例分析01气压伤案例气胸患者,因气道压高致伤,需胸腔引流治疗。02呼吸机肺炎插管致防御下降,引发肺炎,需无菌操作及抗生素治疗。机械通气监测05监测指标峰压、平台压、呼气末正压等动脉血氧分压、二氧化碳分压等气道压力指标血气分析指标监测技术反映肺组织弹性。肺顺应性监测评估气道阻塞程度。气道阻力测定监测数据解读解读气道峰压、平台压,评估气道阻力和肺泡压力。气道压力分析01利用潮气量与平台压,反映肺组织弹性,指导通气策略。肺顺应性评估02机械通气护理要点06护理流程先评估患者呼吸、循环状态,确定机械通气必要性。评估患者状态根据患者病情,合理设置呼吸机参数,确保通气效果。设置通气参数持续监测患者生命体征,及时调整通气策略,保障患者安全。监测与调整护理注意事项确保通气管道畅通无阻,避免弯折、压迫,定期检查并固定管道。管道管理密切监测患者生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等,及时调整通气参数。患者监测护理质量控制01规范操作流程确保机械通气护理操作符

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