年护理感染控制新规定

2017年护理感染控制新规定演讲人2017年新规定的出台背景01新规定的核心内容02新规定的实际应用04新规定的未来展望05新规定的实施要点03目录2017年护理感染控制新规定概述护理感染控制是医疗护理工作中的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和医疗质量。2017年，我国针对护理感染控制工作出台了一系列新的规定，旨在进一步提高感染防控水平，保障患者安全。本课件将从多个维度深入探讨2017年护理感染控制新规定的核心内容、实施要点以及实际应用，以期为护理工作者提供全面、系统的指导。01新规定的出台背景ONE1医疗环境的变化随着医疗技术的不断进步和医疗模式的转变，医疗环境发生了显著变化。新型医疗设备和侵入性操作的广泛应用，使得感染控制工作面临新的挑战。2017年的新规定正是在这一背景下出台的，旨在应对新型感染风险。2患者需求的提升随着社会经济的发展和人民健康意识的提高，患者对医疗质量的要求也越来越高。感染控制作为医疗质量的重要组成部分，其重要性日益凸显。新规定正是为了满足患者对安全医疗的需求而制定的。3法律法规的完善近年来，我国法律法规体系不断完善，对医疗行业的监管力度也在不断加强。2017年的新规定是在这一法律框架下制定的，旨在规范护理感染控制工作，提高医疗机构的合规性。02新规定的核心内容ONE1感染风险评估感染风险评估是感染控制工作的基础。新规定强调了感染风险评估的重要性，要求医疗机构建立完善的感染风险评估体系，对各类患者进行动态评估。1感染风险评估1.1评估对象感染风险评估的对象包括所有住院患者、门诊患者以及医疗工作人员。不同对象的风险评估标准和流程有所不同，但总体目标是一致的，即识别和预防感染风险。1感染风险评估1.2评估方法感染风险评估方法主要包括临床评估、实验室检查以及环境监测等。临床评估主要依靠医护人员的专业判断，实验室检查则通过病原学检测等方法进行，环境监测则通过空气、水、物体表面等采样进行。1感染风险评估1.3评估频率感染风险评估的频率根据患者的病情和风险等级有所不同。一般患者每月评估一次，高风险患者每周评估一次，特殊情况则根据医嘱进行动态评估。2标准预防措施标准预防措施是感染控制的核心内容之一。新规定对标准预防措施进行了全面规范，要求医疗机构严格执行。2标准预防措施2.1手卫生手卫生是标准预防措施中最基本也是最重要的环节。新规定要求医护人员在接触患者前后、处理污染物前后、佩戴和摘除手套前后等情况下必须进行手卫生。2标准预防措施2.1.1手卫生方法手卫生方法包括洗手和手消毒两种。洗手适用于手部有明显污垢时，洗手时间不少于20秒。手消毒适用于手部无明显污垢时，手消毒时间不少于15秒。2标准预防措施2.1.2手卫生设施医疗机构必须配备足够的手卫生设施，包括洗手池、洗手液、干手器等。洗手池应设置在病房、诊室、治疗室等关键位置。2标准预防措施2.2个人防护个人防护是防止感染传播的重要手段。新规定要求医护人员在接触患者时必须佩戴相应的个人防护用品，包括口罩、手套、护目镜等。2标准预防措施2.2.1口罩口罩主要用于防止呼吸道感染。新规定要求医护人员在接触呼吸道感染患者时必须佩戴医用外科口罩或N95口罩。2标准预防措施2.2.2手套手套主要用于防止接触性感染。新规定要求医护人员在接触血液、体液、分泌物等污染物时必须佩戴一次性手套。2标准预防措施2.2.3护目镜护目镜主要用于防止眼部感染。新规定要求医护人员在处理喷溅性污染物时必须佩戴护目镜。2标准预防措施2.3消毒隔离消毒隔离是防止感染传播的重要措施。新规定要求医疗机构建立完善的消毒隔离制度，对患者进行分类管理。2标准预防措施2.3.1患者分类患者分类主要包括清洁患者、潜在感染患者和感染患者三类。清洁患者指无感染风险的患者，潜在感染患者指有感染风险但尚未确诊的患者，感染患者指已确诊感染的患者。2标准预防措施2.3.2隔离措施隔离措施包括单间隔离、接触隔离、飞沫隔离和空气隔离四种。单间隔离适用于感染患者，接触隔离适用于接触性感染患者，飞沫隔离适用于飞沫传播感染患者，空气隔离适用于空气传播感染患者。3特殊感染的控制特殊感染是指由特殊病原体引起的感染，如结核病、艾滋病等。新规定对特殊感染的控制提出了更严格的要求。3特殊感染的控制3.1结核病的控制结核病主要通过空气传播，新规定要求医疗机构对结核病患者进行单间隔离，并对病房进行紫外线消毒。3特殊感染的控制3.1.1病房管理结核病患者的病房必须进行通风，每天至少通风3次，每次不少于30分钟。病房内的空气必须进行紫外线消毒，每天至少消毒2次，每次不少于30分钟。3特殊感染的控制3.1.2医护人员防护医护人员在接触结核病患者时必须佩戴N95口罩，并定期进行结核病筛查。3特殊感染的控制3.2艾滋病的控制艾滋病主要通过血液、体液、分泌物等传播，新规定要求医疗机构对艾滋病患者进行接触隔离，并对血液、体液、分泌物等污染物进行严格消毒。3特殊感染的控制3.2.1血液、体液、分泌物管理艾滋病患者的血液、体液、分泌物必须进行严格消毒，消毒方法包括煮沸消毒、化学消毒等。3特殊感染的控制3.2.2医护人员防护医护人员在接触艾滋病患者时必须佩戴一次性手套，并定期进行艾滋病筛查。4医疗器械感染控制医疗器械是感染传播的重要媒介，新规定对医疗器械的感染控制提出了更严格的要求。4医疗器械感染控制4.1侵入性器械侵入性器械如气管插管、导尿管等，是感染传播的高风险器械。新规定要求医疗机构对侵入性器械进行严格消毒和灭菌。4医疗器械感染控制4.1.1消毒灭菌方法侵入性器械的消毒灭菌方法包括高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。消毒灭菌过程必须符合国家标准，并记录在案。4医疗器械感染控制4.1.2器械管理侵入性器械必须进行专人管理，使用后必须立即进行消毒灭菌，并做好标识。4医疗器械感染控制4.2非侵入性器械非侵入性器械如体温计、血压计等，虽然感染传播风险较低，但仍然需要进行定期消毒。新规定要求医疗机构对非侵入性器械进行定期消毒，消毒频率根据器械使用频率确定。4医疗器械感染控制4.2.1消毒方法非侵入性器械的消毒方法包括化学消毒、紫外线消毒等。消毒过程必须符合国家标准，并记录在案。4医疗器械感染控制4.2.2消毒频率非侵入性器械的消毒频率一般为每天一次，使用次数较多的器械可以增加消毒频率。5环境感染控制环境是感染传播的重要媒介，新规定对环境的感染控制提出了更严格的要求。5环境感染控制5.1病房环境病房环境必须保持清洁，每天至少清洁消毒一次。病房内的物体表面如床栏、床头柜、门把手等必须定期消毒。5环境感染控制5.1.1清洁消毒方法病房环境的清洁消毒方法包括湿式清洁、化学消毒等。清洁消毒过程必须符合国家标准，并记录在案。5环境感染控制5.1.2灰尘管理病房内的灰尘必须定期清除，清除过程中必须佩戴口罩和手套。5环境感染控制5.2消毒设施医疗机构必须配备完善的消毒设施，包括紫外线消毒灯、化学消毒剂等。消毒设施必须定期维护，确保其正常运行。5环境感染控制5.2.1紫外线消毒灯紫外线消毒灯主要用于病房、诊室等区域的空气消毒。紫外线消毒灯必须定期更换灯管，并记录在案。5环境感染控制5.2.2化学消毒剂化学消毒剂主要用于物体表面和器械的消毒。化学消毒剂必须符合国家标准，并按照说明书使用。6感染监测与报告感染监测与报告是感染控制工作的重要环节。新规定要求医疗机构建立完善的感染监测与报告制度，及时发现和处理感染事件。6感染监测与报告6.1感染监测感染监测主要包括临床监测、实验室监测和环境监测。临床监测主要通过医护人员观察患者症状进行，实验室监测主要通过病原学检测进行，环境监测主要通过空气、水、物体表面等采样进行。6感染监测与报告6.1.1临床监测临床监测主要通过医护人员观察患者症状进行，如发热、咳嗽、皮疹等。发现疑似感染患者必须立即进行隔离和检测。6感染监测与报告6.1.2实验室监测实验室监测主要通过病原学检测进行，如细菌培养、病毒检测等。实验室监测结果必须及时反馈给临床科室。6感染监测与报告6.1.3环境监测环境监测主要通过空气、水、物体表面等采样进行，如空气采样、水采样、物体表面采样等。环境监测结果必须符合国家标准，并记录在案。6感染监测与报告6.2感染报告感染报告主要包括疑似感染报告和确诊感染报告。疑似感染报告必须在发现后24小时内上报，确诊感染报告必须在确诊后48小时内上报。6感染监测与报告6.2.1疑似感染报告疑似感染报告必须包括患者基本信息、症状、体征、检测结果等。疑似感染报告必须及时上报给医院感染管理部门。6感染监测与报告6.2.2确诊感染报告确诊感染报告必须包括患者基本信息、症状、体征、检测结果、治疗方案等。确诊感染报告必须及时上报给医院感染管理部门。03新规定的实施要点ONE1组织保障新规定的实施需要完善的组织保障。医疗机构必须成立感染控制委员会，负责感染控制工作的组织、协调和监督。1组织保障1.1感染控制委员会感染控制委员会由医院领导、临床科室负责人、感染控制专家等组成，负责制定感染控制政策、审核感染控制方案、监督感染控制工作等。1组织保障1.2感染控制部门感染控制部门负责感染控制工作的具体实施，包括感染监测、消毒隔离、健康教育等。2人员培训新规定的实施需要完善的人员培训。医疗机构必须对医护人员进行感染控制培训，提高医护人员的感染控制意识和能力。2人员培训2.1培训内容感染控制培训内容包括手卫生、个人防护、消毒隔离、感染监测与报告等。培训内容必须结合实际工作，注重实用性和针对性。2人员培训2.2培训方式感染控制培训方式包括课堂培训、现场培训、在线培训等。培训方式必须多样化，以满足不同医护人员的培训需求。3制度建设新规定的实施需要完善的制度建设。医疗机构必须建立完善的感染控制制度，包括感染风险评估制度、标准预防制度、特殊感染控制制度、医疗器械感染控制制度、环境感染控制制度、感染监测与报告制度等。3制度建设3.1感染风险评估制度感染风险评估制度必须明确风险评估的对象、方法、频率等，并记录在案。3制度建设3.2标准预防制度标准预防制度必须明确标准预防措施的内容、方法、频率等，并记录在案。3制度建设3.3特殊感染控制制度特殊感染控制制度必须明确特殊感染的控制措施，包括隔离措施、消毒措施等，并记录在案。3制度建设3.4医疗器械感染控制制度医疗器械感染控制制度必须明确医疗器械的消毒灭菌方法、消毒频率、器械管理等，并记录在案。3制度建设3.5环境感染控制制度环境感染控制制度必须明确病房环境、消毒设施的清洁消毒方法、消毒频率等，并记录在案。3制度建设3.6感染监测与报告制度感染监测与报告制度必须明确感染监测的方法、报告的频率、报告的内容等，并记录在案。4技术支持新规定的实施需要完善的技术支持。医疗机构必须配备先进的感染控制设备，包括手卫生设施、个人防护用品、消毒设备等。4技术支持4.1手卫生设施医疗机构必须配备足够的手卫生设施，包括洗手池、洗手液、干手器等。手卫生设施必须设置在病房、诊室、治疗室等关键位置。4技术支持4.2个人防护用品医疗机构必须配备足够的个人防护用品，包括口罩、手套、护目镜等。个人防护用品必须定期更换，并做好消毒处理。4技术支持4.3消毒设备医疗机构必须配备完善的消毒设备，包括紫外线消毒灯、化学消毒剂等。消毒设备必须定期维护，确保其正常运行。04新规定的实际应用ONE1临床应用新规定在实际应用中主要体现在临床工作中。医护人员必须严格执行标准预防措施，对患者进行分类管理，并对特殊感染进行严格控制。1临床应用1.1日常护理在日常护理中，医护人员必须严格执行手卫生、个人防护、消毒隔离等标准预防措施。例如，在接触患者前后、处理污染物前后、佩戴和摘除手套前后等情况下必须进行手卫生；在接触呼吸道感染患者时必须佩戴医用外科口罩或N95口罩；在处理喷溅性污染物时必须佩戴护目镜。1临床应用1.2特殊患者护理在特殊患者护理中，医护人员必须严格执行特殊感染的控制措施。例如，在护理结核病患者时必须进行单间隔离，并对病房进行紫外线消毒；在护理艾滋病患者时必须进行接触隔离，并对血液、体液、分泌物等污染物进行严格消毒。1临床应用1.3医疗器械使用在使用医疗器械时，医护人员必须严格执行医疗器械感染控制措施。例如，在使用侵入性器械时必须进行严格消毒和灭菌；在使用非侵入性器械时必须进行定期消毒。2管理应用新规定在实际应用中主要体现在管理工作中。感染控制委员会和感染控制部门必须严格执行感染控制制度，对感染控制工作进行监督和管理。2管理应用2.1感染监测感染控制委员会和感染控制部门必须定期进行感染监测，及时发现和处理感染事件。例如，通过临床监测、实验室监测和环境监测等方法对感染进行监测，发现疑似感染患者必须立即进行隔离和检测，确诊感染患者必须及时上报。2管理应用2.2感染报告感染控制委员会和感染控制部门必须及时进行感染报告，确保感染信息的及时传递。例如，疑似感染报告必须在发现后24小时内上报，确诊感染报告必须在确诊后48小时内上报。2管理应用2.3感染控制培训感染控制委员会和感染控制部门必须定期进行感染控制培训，提高医护人员的感染控制意识和能力。例如，通过课堂培训、现场培训、在线培训等方式对医护人员进行感染控制培训，培训内容包括手卫生、个人防护、消毒隔离、感染监测与报告等。05新规定的未来展望ONE1持续改进新规定的实施是一个持续改进的过程。医疗机构必须不断总结经验，完善感染控制制度，提高感染控制水平。1持续改进1.1经验总结医疗机构必须定期总结感染控制工作经验，发现问题和不足，并制定改进措施。例如，通过感染监测和报告数据进行分析，发现感染控制工作中的问题和不足，并制定改进措施。1持续改进1.2制度完善医疗机构必须不断完善感染控制制度，提高感染控制制度的科学性和实用性。例如，根据实际情况调整感染风险评估标准、完善标准预防措施、优化特殊感染控制措施等。2技术创新新规定的实施需要技术创新的支持。医疗机构必须积极引进先进的感染控制技术，提高感染控制工作的效率和效果。2技术创新2.1智能化技术医疗机构可以积极引进智能化技术，提高感染控制工作的效率和效果。例如，通过智能化手卫生监测系统、智能化消毒设备等提高感染控制工作的效率和效果。2技术创新2.2信息化技术医疗机构可以积极引进信息化技术，提高感染控制工作的效率和效果。例如，通过感染控制信息管理系统、感染控制大数据分析平台等提高感染控制工作的效率和效果。3国际合作新规定的实施需要国际合作的支持。医疗机构可以加强与国际先进医疗机构的合作，学习借鉴国际先进的感染控制经验。3国际合作3.1经验交流医疗机构可以加强与国际先进医疗机构的经验交流，学习借鉴国际先进的感染控制经验。例如，通过参加国际感染控制会议、开展国际感染控制合作项目等学习借鉴国际先