2025年口腔卫生服务合同协议

2025年口腔卫生服务合同协议甲方（服务提供方）：[口腔医疗机构或诊所全称]法定代表人/负责人：[姓名]统一社会信用代码/注册号：[号码]地址：[详细地址]联系电话：[电话号码]乙方（服务接受方）：[姓名/名称]地址：[详细地址]联系电话：[电话号码]鉴于甲方具备提供口腔卫生服务的资质和能力，乙方有意接受甲方提供的口腔卫生服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，达成以下协议：第一条服务内容与范围1.1甲方同意为乙方提供以下口腔卫生服务：（1）口腔卫生状况专业检查，包括但不限于口腔黏膜检查、牙齿检查、牙周状况检查等；（2）专业口腔清洁，包括牙结石清除、牙菌斑去除、烟渍茶渍清除等；（3）口腔卫生指导，包括正确的刷牙方法指导、牙线使用指导、饮食与口腔健康关系教育等；（4）根据乙方需求可能提供的其他口腔卫生相关服务，具体以甲方实际提供为准。1.2服务地点：甲方经营场所，具体地址为[详细地址]。1.3服务时间：甲方提供服务的具体时间段为[例如：周一至周五上午九点至下午五点]，乙方应在预约时间内到达服务地点。第二条服务费用与支付2.1服务收费标准：（1）口腔卫生状况专业检查：人民币[金额]元/次；（2）专业口腔清洁：人民币[金额]元/次；（3）口腔卫生指导：人民币[金额]元/次；（4）其他口腔卫生相关服务：人民币[金额]元/项，具体费用由双方另行协商确定。2.2费用支付：乙方应在接受服务前/后[例如：当日]向甲方支付相应服务费用。支付方式包括现金、银行卡、微信支付、支付宝支付等。2.3乙方如需使用甲方提供的特定口腔护理产品（如专用牙刷、牙线等），相关费用由乙方另行支付，除非合同另有约定。第三条双方的权利与义务3.1甲方的权利与义务：（1）按照约定的时间、地点和质量标准为乙方提供口腔卫生服务；（2）确保服务环境清洁、卫生、安全，符合相关卫生标准；（3）由具备相应资质的口腔卫生师或医护人员为乙方提供服务；（4）对乙方提供的个人口腔健康信息承担保密义务，非经乙方同意或法律法规规定，不得泄露；（5）有权按照本协议约定向乙方收取服务费用。3.2乙方的权利与义务：（1）有权获得甲方提供的符合标准的口腔卫生服务；（2）有权了解所接受服务的具体内容、标准、费用及可能存在的风险；（3）应按时、足额支付约定服务费用；（4）在接受服务前，应如实告知甲方自己的口腔健康状况、既往病史、过敏史等可能影响服务安全的重要信息；（5）应配合甲方的检查和操作，遵守甲方的服务场所管理规定。第四条隐私保护与信息保密4.1甲方承诺对乙方在服务过程中提供的所有个人健康信息、身份信息等予以严格保密。未经乙方书面同意，甲方不得将上述信息用于协议约定以外的目的，或泄露给任何第三方，但法律法规另有规定或为履行甲方法定义务、维护乙方正当权益所必需的除外。4.2乙方理解并同意，为提供和改进口腔卫生服务，甲方可能收集、使用和存储其健康信息，并已获得乙方的隐含同意。甲方将采取合理措施保护乙方信息的安全。第五条保险与赔偿5.1甲方可能为服务过程中可能发生的意外事件购买相关保险，具体保险范围和理赔方式以保险合同为准。5.2若因甲方或其工作人员的故意或重大过失，导致乙方在服务过程中受到人身伤害或财产损失，甲方应依法承担赔偿责任。甲方也可能根据其购买的商业保险进行赔付。5.3甲方依据法律规定和行业惯例，可能设定免责条款，例如因乙方未如实告知其特殊健康状况（如患有出血性疾病等）而导致的意外后果，甲方不承担责任。因乙方自身原因（如不遵从指导、自行操作等）造成的损伤，甲方亦不承担责任。第六条合同期限与终止6.1本协议有效期为[例如：一年]，自[起始日期]起至[终止日期]止。6.2乙方如需继续接受甲方提供的口腔卫生服务，应在协议期满前[例如：一个月]向甲方提出书面续约申请，双方协商一致后可续签协议。6.3任何一方有权在提前[例如：十五日]书面通知对方的情况下终止本协议。乙方提前终止的，已产生但未支付的服务费用应予结清。甲方提前终止的，应退还乙方已支付但尚未享受的服务费用（如有），并可能根据情况收取一定比例的违约金。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。7.2若协商不成，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条法律适用与通知8.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。8.2双方在本协议履行过程中发生的通知事项，应采用书面形式（包括但不限于信函、传真、电子邮件）发送至本协议首部列明的地址或联系方式。以电子邮件方式发送的，发出时视为送达；以快递或挂号信方式发送的，寄出后[例如：三]日视为送达。第九条其他条款9.1本协议构成双方就本协议标的达成的完整协议，取代之前任何口头或书面的约定、承诺或谅解。9.2对本协议的任何修改或补充，均须以书面形式作出，并经双方授权代表签字盖章后才能生效。9.3若本协议任何条款被有管辖权的人民法院认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力。9.4本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。第十条协议生效本