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文档简介
雇主保险协议书范本甲方(雇主):姓名:身份证号码:地址:联系电话:乙方(保险公司):名称:统一社会信用代码:地址:联系电话:鉴于甲方作为雇主,希望为其雇员购买保险以保障雇员在工作过程中的权益;乙方作为专业的保险公司,具备提供雇主保险的资质和能力。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方购买雇主保险事宜达成如下协议:一、保险标的物及服务具体描述(一)保险标的本保险协议的保险标的为甲方所雇佣的全体雇员,具体包括但不限于全职员工、兼职员工、临时员工等在甲方工作场所内从事与工作相关活动的人员。(二)保险范围1.工伤事故保险:在保险期间内,被保险人(即甲方雇员)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害或者患职业病的,乙方按照本保险协议的约定承担赔偿责任。2.职业病保险:对于被保险人因在甲方工作过程中接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的职业病,乙方负责按照协议进行赔付。3.意外身故及伤残保险:若被保险人在工作期间遭受意外伤害导致身故或伤残,乙方将根据伤残等级对应的比例进行赔付。4.医疗费用保险:被保险人因工作原因遭受意外伤害或患职业病需要进行治疗的,乙方负责支付合理的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。(三)保险期间本保险协议的保险期间为[具体起始日期]至[具体结束日期]。保险期间届满前,双方如无异议,则自动延续[延续时长]。(四)保险金额及保费1.保险金额:本保险协议的累计保险金额为人民币[X]元。各项保险责任的具体赔偿限额如下:工伤事故保险赔偿限额:人民币[X]元/人。职业病保险赔偿限额:人民币[X]元/人。意外身故保险赔偿限额:人民币[X]元/人。意外伤残保险赔偿限额:根据伤残等级对应的比例赔付,最高不超过人民币[X]元/人。医疗费用保险赔偿限额:人民币[X]元/人。2.保费:甲方应向乙方支付的保险费总额为人民币[X]元。保费支付方式为[具体支付方式,如一次性支付、分期支付等],首期保费为人民币[X]元,应在本协议签订之日起[X]日内支付;其余保费按照[具体分期支付时间及金额]支付。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本保险协议的约定履行赔偿义务。有权了解保险理赔的进展情况,乙方应及时向甲方提供相关信息。2.义务如实向乙方告知甲方雇员的基本信息,包括但不限于姓名、性别、年龄、身份证号码、工作岗位、入职时间等,并确保提供的信息真实、准确、完整。按照本保险协议约定的时间和方式支付保险费。在保险事故发生后,及时通知乙方,并协助乙方进行调查核实,提供相关证明材料,包括但不限于事故报告、医疗诊断证明、劳动合同等。不得故意制造保险事故骗取保险金,否则乙方有权解除本保险协议,并要求甲方返还已支付的保险费,同时甲方应承担因此给乙方造成损失的赔偿责任。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实告知相关信息,并对甲方提供的信息进行核实。在保险事故发生后,有权对事故进行调查核实,确定是否属于保险责任范围。如发现甲方存在故意制造保险事故等欺诈行为,有权解除本保险协议,并要求甲方承担相应法律责任。2.义务按照本保险协议的约定,及时、足额地向符合条件的被保险人支付保险赔偿金。为甲方提供专业的保险咨询服务,解答甲方关于保险条款、理赔流程等方面的疑问。在保险期间内,定期对甲方的保险情况进行回访,了解甲方的需求和意见,并及时改进服务。对甲方提供的信息予以保密,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定的除外。三、保险理赔程序(一)事故通知1.在保险事故发生后,甲方应立即通知乙方,并在[具体通知期限,如24小时内]向乙方提供事故的详细情况,包括事故发生的时间、地点、原因、经过、伤亡情况等。2.乙方在接到甲方通知后,应及时记录相关信息,并告知甲方理赔所需的证明材料和流程。(二)证明材料提供1.甲方应协助被保险人收集和整理理赔所需的证明材料,包括但不限于:事故证明:如事故报告、警方出具的证明等。医疗诊断证明:医院出具的诊断书、病历、检查报告等。劳动合同:证明被保险人与甲方的劳动关系。身份证明:被保险人的身份证复印件。其他相关证明材料:根据具体保险事故情况要求提供的其他材料。2.甲方应确保提供的证明材料真实、有效,并在规定时间内提交给乙方。(三)理赔审核1.乙方收到甲方提交的理赔申请及证明材料后,应在[具体审核期限,如15个工作日内]进行审核。2.审核内容包括证明材料的真实性、完整性,保险事故是否属于保险责任范围等。3.如乙方在审核过程中发现证明材料不齐全或存在疑问,有权要求甲方补充或进一步核实相关材料。(四)理赔决定1.经审核,如保险事故属于保险责任范围,乙方应在审核通过后的[具体赔付期限,如5个工作日内]向甲方支付保险赔偿金。2.如保险事故不属于保险责任范围,乙方应在作出决定后的[具体通知期限,如3个工作日内]书面通知甲方,并说明理由。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本保险协议约定支付保险费,每逾期一日,应按照未支付保费金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本保险协议,并要求甲方支付已到期保费及违约金,同时甲方应承担因此给乙方造成的损失。2.若甲方故意隐瞒或提供虚假信息,导致乙方错误承保或无法履行赔偿责任的,甲方应承担全部赔偿责任,并按照保险费总额的[X%]向乙方支付违约金。乙方有权解除本保险协议,并要求甲方返还已支付的保险费。3.若甲方未按照本保险协议约定协助乙方进行理赔工作,导致理赔延误或无法完成的,甲方应承担由此给乙方和被保险人造成的损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本保险协议约定及时、足额支付保险赔偿金,每逾期一日,应按照未支付赔偿金金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权要求乙方支付保险赔偿金及违约金,并承担因此给甲方和被保险人造成的损失。2.若乙方泄露甲方提供的信息,给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。3.若乙方违反本保险协议约定的其他义务,应承担因此给甲方造成的损失。五、争议解决本保险协议的签订、履行、解释及争
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