成人尿石症的患病率和趋势2026

成人尿石症的患病率和趋势2026缩小了尿石症的性别差距。需要进一步的研究尿石症是最常见的泌尿系统疾病之一，估计总患病率为1-15%,在初次发作后5年内复发率为50%[1-3]。根据最近的几项流行病学研究，尿石症的患病率似乎正在上升。在美国，从1988年到1994年和2007年到2010年，根据国家健康和营养调查(NHANES)估计的全国肾结石患病率为5.2%[4,5]。NHANES的更新数据显示，在2017-2018年周期中，女性的患病率进一步上升，达到9.4%,男性达到11.9%。同样，尿石症的年度医疗负担已显着增加，预计到2030年在美国将超过40亿美元。尿石症的患病率在世界各地各不相同，估计北美为7%至13%,欧洲为5%至9%,亚洲为1%至5%。这些变化归因于社会人石带”的地理格局，包括从北美南部、地中目前的证据表明男性和女性之间的患病率差距正在缩小.由于对患者和公共卫生部门的影响，了解时间趋势一直具有特殊石症的本地和国际趋势将有助于确定潜在可患病率和发病率在世界范围内，尿石症的患病率和发病率似乎有所增加。NHANES的数据显示，在过去的30年中，美国的患病率几乎增加了两倍[23].2017-2018年，美国男性和女性的估计患病率分别为11.9%和9.4%[6=]。此外，Tundo等人。[18-]报告称，2005年至2015年间美国肾结石的发病率从0.6%显着增加至0.9%。来自俄罗斯联邦的数据还显示，从2005年到2019年，尿石症的患病率增加了35.4%]。相比之下，据报道，从1990年到2019年，中国人群中尿石症的年龄标准化发病率有所下降，男性和女性的年净漂移分别为-2.7%和-2.1%[16=]。在沙特阿拉伯进行的一项横断面研究(n=2173)中，2017年尿石症的患病率为11.2%[31]。最近，Safdar等人。[22]在沙特阿拉伯进行的另一项横断面研究中报告了9.1%的患病率，该研究评估了不同的亚群和样本量(n=580)。一些研究人员评估了一个亚组患者通人群相比，糖尿病患者的尿石症患病率更高[34]。2014年至2018年在中国进行的一项回顾性研究报告称，男性和女体患病率(分别为17%和12.6%)是普通人群的两倍。此外，他们报等人使用2013年至2016年的NHANES。[35]据报道，残疾患者的肾结石患病率明显高于非残疾患者(16.1%vs.9.2%),并且美国约有三分之一的结石患者是残疾患者。在丹麦全患者的尿石症发病率明显高于非IBD患者[36]。在11年的随访中，2549名(3%)IBD患者出现尿石症，而非IBD患者为11258名(2%) (P<0.001)。尿石症是一种受各种社和经济因素影响的多因素疾病。在此，我们[2,23,31]。在美国，至少80岁的男性(2007年至2016年的NHANES)总体患病率最高[23]。然而，从2007年到2018年，美国人群中肾结石患病率的时间趋势在不同年龄组的男性中是稳定的[6]。在龄从2005年的45岁显着增加到2015年的51.7岁[18-].同样，在意大利北部，2001-2003年组患者的平均年龄(45.8岁)明显低于2016-2018年组(57.9岁)[24]。相比之下，中国的几项研究发现，尿石症的发病高峰在中年人群，然后随着年龄的增长而下降[14-,16=,33]。石症以男性为主。如前所述，目前的文献表在上升[38]。值得注意的是，男性尿石症患病率究中不一致。NHANES显示，从2007年到2018年，美国男性的肾结石患病率保持稳定。同时，美国60岁以下女性的患病率从6.5%显着上升至9.4%[6=]。相反，Tundo等人。[18-]根据美国医疗支出小组调查(MEPS)的数据报告，2005年至2015年间，男性肾结石的发病率从0.69%增加到0.93%。另一方面，在中国，男性尿石症的粗发病率和年龄标准化发病率在1990年至2019年间有所下降，作者将这一称，与1988-1994年相比，2007-2010年间美国含钙结石的数量显着增加。有趣的是，在墨西哥玛雅地区，结石在女性中较高[12]。目前的文献表明，随着性别差距者的人口性别更加平等。在美国，男女比例从2005年的1.46下降到2014年的1.08[27-]。相反，在土耳其进行的一项研究报告称，男女比例从2006-2012年的2.1:1显着增加至2013-2019年的Kakkar[21]报告说，男女比例最高的是21-40岁年龄段。然而，在美国，女性的肾结石患病率高于20至39岁的男性[23],作者假设这个生回顾性研究中，女性结石形成者的年龄主要在50岁以上，这可能是因为激素可能对结石形成有保护作用，正如Chew报道的，患有尿石症的女性血清雌激素水平较低。观察到肾结石的患病率更高[6=]。发现气候对势女性尿石症的原因可能是生活方式和饮食改变导众所周知，肥胖与结石形成的风险增加有关[3种族见，总体患病率为9.9%。同时，美国的非西班牙裔亚裔(4.4%)和非西班牙裔黑人(4.9%)的患病率最低[23]。非西班牙裔黑人的钙排泄较少可来自2019年全球疾病负担研究(GBD)的数据，Zhu等人。报道称，南亚、东亚、东欧、东南亚和西欧是尿石症病例前五位的地区。事实上，发病率最高的三个国家是印度、中国和俄罗斯联邦[43]。加吉耶夫等人。[13-]报道了尿石症的患病率从2005年到2019年，阿尔泰地区仍然是病率领先的地区，这可以解释尿石症发病率较高的原因[13-]。在土耳其，他们发现尿石症呈新月形分布，沿海地区发现新不伦瑞克省的研究。然而，没有对这些数份之间的直接比较研究。在阿尔及利亚，在城[28]报道了中国各地结石成分的差异，在经济地位低和医疗保健可及性低[28]。同建议确定肾结石的成分，以确定潜在的致病因素，降低复发风险并相应地提供最佳管理。最近有几项研究观察到结石成分的变化。在芝加哥，2005年至2015年间，一水草酸钙(COM)结石和鸟粪石结石显着增结石从2006年到2019年显着增加[19].此外，正如作者所言，土耳其内陆地区的尿酸结石和胱氨酸且近亲结婚较多[19]。对中国23182例肾结石的分析显示，从2011年到2019年，尿酸和鸟粪石结石呈上升趋势，而CaOx显着下降[14-。罗杰等人。[44]观察到法国结石成分的性别差异，因为COM和尿酸结石在男性中显着较高，而在女性中碳酸磷灰石和鸟粪石结石较高，这与之前的文献一致。风险因素患有尿石症的风险与多种疾病有关，可能导致该疾病呈上升趋势。使用NHANES数据，肾结石在肥胖个体和有痛风病史的个体中更常见[6=]。此外，在美国，当前或过去吸烟或患有糖尿病与肾结石发病率较高有关[23]。然而，从2007年到2016年，没有观察到任何这些群体中肾结石患病率的趋势[23]。同样，在俄罗斯人群中发现尿石症与糖尿病、肥胖和肉类消费有关[13-].此外，作为总体脂肪、躯干脂肪量和总脂肪百分比的肥胖参数与美国肾结石的较高患病率显着相关[20]。在中国进行的一项横断面研究中，代谢综合征患者的肾结石发病率显着升高，并且随着代谢综合征限制尽管尿石症给全球带来了沉重的负担，但在某些地区，有关该疾病的流行病学数据要么缺失要么已过时，因此对患病率和趋势的全面评估不足。此外，在评估地理差异时考虑研究设计的差异也很重要。由于在一些国家，只有小样本的单中心研究，这可能