养老院护理人员工作规范

养老院护理人员工作规范养老院护理工作是保障老年群体生活质量、维护其身心健康的核心环节。护理人员的专业素养与规范操作，直接关系到老人的安全、舒适与尊严。以下从职业素养、日常护理流程、安全管理、沟通协作及能力提升五个维度，梳理护理人员的工作规范与实操要点，为养老服务标准化提供参考。一、职业素养与行为准则护理人员需以“人文关怀”为核心，践行职业操守：职业道德：恪守“爱心、耐心、责任心”，尊重老人的人格尊严、生活习惯与个人隐私（如未经允许不翻阅老人私人物品、不泄露其家庭信息）；杜绝歧视、推诿或敷衍行为，对失能、失智老人保持同等关怀。服务态度：主动问候、微笑服务，语气温和清晰；观察老人的情绪变化（如沉默、易怒可能隐含身体不适或心理压力），及时回应需求（如协助取物、调整室温）。仪表仪态：着装整洁得体（工作服干净无污渍、指甲修剪整齐），行为端庄稳重；操作时动作轻柔，避免因粗鲁举动引发老人不适或恐慌。二、日常护理流程与操作规范（一）生活照料：细节中保障生活质量1.饮食护理根据老人健康状况（如糖尿病、高血压、吞咽障碍）调整餐食：糖尿病老人提供低糖、高纤维餐食，吞咽困难者将食物切碎或制成流食，进食时协助取半卧位（防止呛咳）。喂食时关注咀嚼、吞咽节奏，避免催促；餐后协助漱口、清洁餐具，记录进食量与特殊反应（如呕吐、呛咳）。2.起居护理协助起居：晨起时缓慢协助老人坐起（预防体位性低血压），根据自理能力提供穿衣、洗漱协助（如为失能老人使用辅助器具穿脱衣物）；睡前整理床铺，协助如厕、泡脚，改善睡眠质量。防压疮管理：每2小时协助卧床老人翻身（使用翻身枕、气垫床辅助），检查皮肤状态（重点关注骶尾部、足跟），保持皮肤清洁干燥，骨突处涂抹润肤乳预防干裂。3.个人卫生与环境管理口腔护理：每日协助刷牙（或使用口腔护理液擦拭），假牙者餐后清洗、睡前浸泡；定期为老人理发、剃须、修剪指甲（避免划伤）。环境维护：每日开窗通风（避免对流风直吹老人），整理床铺、清理垃圾，保持房间光线柔和、温度适宜（夏季26℃左右，冬季20℃左右）。（二）医疗护理：专业操作保障健康安全1.用药管理严格执行“三查七对”（查医嘱、查药品、查剂量；对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法），协助老人按时服药（如温水送服、鼻饲者碾碎药物）；观察用药反应（如降压药后头晕、抗生素后皮疹），及时报告医师。2.健康监测每日测量体温、血压、心率（新入院或病情变化者增加监测频次），记录老人的睡眠、排便、疼痛情况；发现异常（如体温＞38℃、血压骤升）立即上报，配合医护人员处置。3.康复协助根据康复计划（如肢体康复、认知训练），协助老人进行关节活动、步态练习（使用助行器时注意防滑）；活动时全程陪护，避免过度疲劳，记录训练效果与老人反馈。（三）心理关怀：从“照护”到“陪伴”的升华主动沟通：每日与老人交流（如询问“今天心情怎么样？”“想吃什么水果？”），倾听其回忆、诉求，用方言或老人熟悉的话题拉近距离；对沉默寡言的老人，可通过播放戏曲、展示老照片等方式激发交流欲。社交支持：组织集体活动（如手工、合唱、园艺），鼓励老人参与；关注“边缘老人”（如丧偶、无子女探视者），安排志愿者或护理员一对一陪伴，缓解孤独感。三、安全管理与应急处置（一）环境安全防控设施检查：每日排查房间隐患（如扶手松动、地面水渍、电线缠绕），使用防滑垫、床护栏（失智/跌倒高风险老人），夜间开启地灯；药品、利器（如剃须刀）妥善保管，避免老人误触。风险评估：为老人建立“跌倒/坠床风险档案”，根据评估结果采取防护措施（如穿防滑鞋、使用助行器、调整床高），并在床头悬挂警示标识。（二）应急事件处理急救技能：熟练掌握心肺复苏、海姆立克急救法（噎食处理）、烫伤/外伤止血等技能；老人突发不适时，立即呼救（拨打急救电话+通知医护），同步实施基础急救（如解开衣领、保持呼吸通畅）。预案演练：定期参与火灾、走失、食物中毒等应急预案演练，明确疏散路线、职责分工（如护理员负责引导老人、清点人数），确保紧急情况下冷静处置。四、沟通协作与文档管理（一）多维度沟通机制与家属沟通：每周反馈老人生活、健康情况（如“本周张奶奶食欲改善，血压稳定”），倾听家属建议（如饮食忌口、探视需求）；出现纠纷时，耐心解释、记录诉求，及时上报主管协调。团队协作：与医生、护士、社工分工配合（如护士指导用药，社工组织心理活动），交接班时详细说明老人状态（如“王爷爷夜间起夜3次，需加强防跌倒观察”），避免信息断层。（二）护理记录规范填写要求：使用机构统一表格，记录老人的饮食、睡眠、用药、异常事件（如跌倒、发热），内容真实、时间准确（如“X月X日10:00，李奶奶服药后呕吐，已通知医生”）。隐私保护：护理记录单独存放，禁止无关人员翻阅；电子记录设置权限，确保老人信息安全。五、能力提升与考核机制（一）培训体系岗前培训：学习养老护理基础知识（如压疮预防、沟通技巧）、机构规章制度（如探视流程、请假制度），通过考核后方可上岗。在岗提升：每月参与案例研讨（如“如何安抚暴躁的失智老人”）、技能培训（如智能护理设备操作），每年完成继续教育（如养老护理员等级认证）。（二）考核评估实操考核：每季度考核翻身、用药、急救等操作，评分与绩效挂钩；满意度调查：每半年收集老人及家属评价，针对“服务态度”“护理专业度”等维度改进；内部督导：主管不定期巡查，纠正不规范操作（如未按时翻身、记录