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文档简介
医院护士排班管理办法范本一、总则(一)制定目的为优化护理人力资源配置,保障医疗护理工作有序开展,提升护理服务质量与效率,同时兼顾护士职业发展及权益保障,结合医院临床工作实际,制定本护士排班管理办法。(二)适用范围本办法适用于医院各临床科室、门诊及医技辅助科室的护理人员排班管理,涵盖合同制、派遣制及规培护士等各类护理岗位人员。(三)基本原则1.患者需求导向:以患者病情严重程度、诊疗护理需求及科室工作负荷为核心依据,确保护理人力与患者需求动态匹配。2.公平合理原则:排班兼顾护士资质、工作能力及个人需求,在保障工作质量的前提下,合理分配班次,避免过度集中高强度工作。3.质量安全优先:严格遵循护理核心制度及诊疗规范,确保各班次护理人力满足患者安全管理、急救响应及护理操作的质量要求。4.权益保障原则:依法保障护士休息休假、职业健康等权益,结合劳动法及医院人事制度,合理安排工作时长与轮休。二、排班组织与职责(一)护理部职责1.制定全院护士排班管理的总体制度与规范,指导各科室优化排班模式;2.统筹全院护理人力调配,建立跨科室机动护士储备机制,应对突发公共卫生事件、科室人力短缺等情况;3.监督各科室排班执行情况,定期分析护理人力配置合理性,提出改进建议。(二)科护士长职责1.指导所管科室护士长制定排班计划,审核排班方案的科学性与合规性;2.协调科内各病区人力调配,解决科室间护理人力临时支援需求;3.收集科室护士对排班的反馈意见,向护理部提出制度优化建议。(三)护士长职责1.为科室排班第一责任人,结合科室患者数量、病情分级、手术/治疗量等因素,制定周/月排班表;2.排班前充分评估护士资质(如职称、专科能力)、工作负荷及个人合理诉求(如孕哺期、学习安排等),进行个性化班次分配;3.建立科室排班沟通机制,及时处理护士排班疑问或临时调整申请,保障排班执行顺畅。三、排班基本要求(一)排班依据1.患者维度:根据科室患者总数、重症患者占比、日均诊疗操作量(如输液、采血、伤口换药等)动态调整人力;2.工作维度:结合科室手术日、检查日、出院高峰等特殊时段,提前增配护理人力;3.人员维度:综合护士职称、专科认证(如PICC置管、血液净化等)、应急能力等,合理分配高风险、高负荷班次;4.法规维度:严格遵守《护士条例》中关于护士执业时长、休息休假的规定,避免连续高强度排班(如连续夜班不超过2次/周,每月总工时不超限)。(二)排班周期与公示1.排班周期原则上为每周/每两周一次,护士长需提前3-5个工作日完成排班并公示,确保护士提前知晓工作安排;2.排班表需明确班次类型(如白班、夜班、中班、弹性班)、工作时段、责任护士及备班人员,便于工作交接与应急调配。四、排班方式与实施(一)常规班次设置(以综合病房为例)1.白班(8:00-17:00):负责患者基础护理、治疗操作、健康宣教、医嘱执行及病房管理,与夜班护士做好床头交接;2.夜班(17:00-次日8:00):承担夜间患者病情观察、应急处理、医嘱执行及晨间护理准备,重点关注危重患者及特殊治疗(如胰岛素泵、抗凝治疗);3.中班(11:00-19:00):覆盖午间护理人力缺口,协助白班完成治疗高峰工作,保障患者午餐、午休时段的护理安全;4.弹性班:根据科室时段性需求设置(如7:00-15:00、10:00-18:00等),主要用于门诊高峰、手术接台等场景,灵活补充人力。(二)APN排班模式(适用于重症、急诊等科室)采用A班(8:00-16:00)、P班(16:00-24:00)、N班(24:00-8:00)三班制,每班8小时,通过减少交接班次数提升护理连续性:A班:完成患者晨间护理、诊疗操作及日间计划治疗,与P班交接重点患者病情;P班:负责下午至夜间的治疗延续、病情观察,重点关注患者夜间突发状况;N班:承担凌晨至晨间的护理工作,协助完成患者晨间准备,与次日A班交接。五、弹性排班机制(一)动态人力调整护士长每日晨会前评估患者数量、新入院/手术患者情况,若出现患者骤增、突发公共卫生事件或护士临时请假,立即启动弹性调整:增派备班护士到岗(备班人员保持通讯畅通,30分钟内响应);协调其他病区护士支援(需经护理部或科护士长审批);调整在班护士工作时段(如延长白班至19:00,次日补休)。(二)机动护士池建设1.各科室建立3-5人的机动护士小组,成员由高年资、多专科能力护士组成,定期参与急救、重症护理等培训;2.全院层面建立跨科室机动护士库,由护理部统一调度,应对突发疫情、大型抢救或科室人力危机。(三)护士需求响应护士长每月收集护士个人诉求(如家庭照护、学历提升、职称考试等),在不影响工作质量的前提下:为孕哺期护士优先安排白班、弹性班;为备考护士调整班次,保障复习时间;对长期高强度工作的护士,适当增加轮休或调休机会。六、排班调整与沟通(一)临时调整流程护士因突发情况(如家人生病、个人急诊)需调整班次时,需提前2小时向护士长申请,护士长优先协调同科室护士换班;若无法内部协调,可申请机动护士支援,调整后需在排班表备注说明。(二)沟通反馈机制1.定期沟通:护士长每月召开护士座谈会,收集排班意见,分析问题(如夜班频次过高、时段分配不均等),制定改进措施;2.一对一沟通:对孕哺期、高负荷护士进行个性化沟通,调整班次时充分说明理由,保障护士知情权;3.线上反馈:建立科室排班反馈微信群或问卷平台,护士可匿名提出建议,护士长每周汇总并回应。七、监督与考核(一)质量监督1.护理部每月抽查各科室排班表,核查护士资质与班次匹配度、工时合规性;2.科室通过“患者满意度调查”“护理不良事件发生率”评估排班合理性,若某班次投诉率或差错率过高,需复盘人力配置;3.护士长每日检查各班次护理工作完成情况,记录人力缺口或冗余问题,作为下次排班的优化依据。(二)考核机制1.将“排班执行率”(护士按计划到岗率)、“临时调班次数”纳入护士长绩效考核;2.护士个人考核中,“班次服从性”“应急支援响应速度”作为评优、晋升参考;3.对连续3个月排班不合理(如护士投诉率超10%)
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