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妊娠期与产后女性运动指南标准与规范2026目录01020304共识制订过程和方法学妊娠期及产后运动与母婴健康的关系妊娠期运动的适宜人群及禁忌证运动结构的推荐共识制订过程和方法学本共识于2024年6月正式启动,由多学科专家团队依据标准流程编制。共识制订过程启动时间通过文献回顾、专家征询及三轮德尔菲法调查,结合国内外最新指南与中国实际,对孕期及产后运动的适宜人群、禁忌证、类型、强度等形成推荐意见。文献回顾与专家征询经专家组审议与表决,确保内容科学、实用,最终形成《妊娠期与产后女性运动专家共识(2025版)》。专家组审议与表决制定过程010203文献检索策略围绕孕期与产后运动关键问题,检索中英文数据库如CNKI、PubMed等。纳入2010年至2024年间的临床研究、系统评价、指南等文献,并于2025年2~6月补充最新资料。最终优选出44篇高质量文献作为制定共识的依据。文献检索范围纳入标准优选文献数量依据ACOG、SOGC等国际指南及循证证据进行分级,对证据等级较高(Ⅲ级及以上)且国际指南强/中推荐的措施予以直接引用。通过三轮德尔菲法调查,结合国内外最新指南与中国实际,对孕期及产后运动的适宜人群、禁忌证、类型、强度等形成推荐意见。对证据较低或国际弱推荐的措施,经德尔菲法形成适合国情的弱推荐意见,确保内容科学、实用。证据等级分类德尔菲法应用弱推荐意见形成证据与推荐分级妊娠期及产后运动与母婴健康的关系010203妊娠期运动益处适度运动能减少妊娠期体重过度增加、糖尿病、高血压及早产等风险。降低妊娠期并发症风险孕期及产后运动有助于预防盆底肌功能减弱,降低尿失禁风险。预防和减少产后盆底损伤研究表明,孕期及产后运动能有效预防围产期及产后抑郁,促进母子心理健康。改善母婴心理健康010302产后早期进行个性化、渐进式的盆底肌肉训练,有助于预防尿失禁及促进组织修复。在恢复良好且经医生评估后,逐步增加有氧运动及轻度力量训练,重点强化腹直肌及盆底肌。通过持续的渐进式训练,结合热身与放松,关注身体反应,帮助恢复体力、增强肌耐力,并促进心理健康。促进盆底功能恢复增强心肺功能与肌耐力改善体形与心理健康产后运动益处010203孕期运动对胎儿的直接影响孕期及产后运动与子代发育的关系运动干预的最佳模式探索适度运动可降低妊娠期并发症,如体重过度增加、糖尿病等,间接保护胎儿健康。研究显示,孕期及产后运动通过调节母体内环境,可能对子代的远期健康产生积极影响。未来研究需进一步探索运动干预的最佳模式、强度与时机,以制定针对不同人群的个性化方案。运动对子代影响妊娠期运动的适宜人群及禁忌证010203患有严重心脏病或呼吸系统疾病的孕妇应避免任何形式的运动,以防加重病情。处于重度子痫前期或子痫状态的孕妇,因风险极高,必须严格限制身体活动,甚至完全卧床休息。对于未控制好的高血压患者,剧烈运动可能导致血压急剧升高,增加心脑血管事件的风险。严重心脏病或呼吸系统疾病重度子痫前期/子痫未控制的高血压绝对禁忌证轻至中度心脏或呼吸系统疾病复发性流产或早产史严重病理性肥胖(BMI≥35kg/m²)这类孕妇应在专业评估后,由医师权衡利弊,结合具体情况制定个体化运动方案。此类孕妇在参加运动计划之前应由专业人员综合评估运动的风险与益处,制定个体化运动方案。这类孕妇通常禁忌中等及以上强度运动,是否可进行轻度活动或日常活动需由专科医师评估决定。相对禁忌证妊娠期女性应进行有氧和抗阻力运动,避免高强度或易导致跌倒的运动。孕妇应每日运动,若无法达成,至少每周运动3天,累计150分钟中等强度运动。运动期间应密切关注身体信号,如出现不适症状,应立即停止运动并及时就医。运动类型与强度运动频率与时间运动安全提醒运动建议与安全提醒运动结构的推荐运动类型有氧运动抗阻力运动柔韧性与平衡训练包括快走、慢跑和游泳等,有助于增强心肺功能、控制体重。如弹力带训练和水中阻力练习,可提升肌肉力量与耐力,改善姿势。例如靠墙抬腿和骨盆倾斜,需借助支撑物保证安全,避免高难度动作。01.02.03.孕早期缺乏运动会增加妊娠期糖尿病、高血压等风险,推荐每日运动。若无禁忌,孕妇每周应至少进行150分钟中等强度运动。根据孕期进展和个人状况,适时调整运动频率和类型以适应不同阶段。孕早期运动频率每周最低运动时长运动频率调整建议运动频率01”02”03”运动强度的分类心率法评估运动强度主观感知法监测运动强度运动强度运动强度分为轻度、中度和剧烈,其中

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