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文档简介

摔伤私自解协议书甲方:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方:身份证号码:联系地址:联系电话:鉴于甲方因意外摔伤,现甲乙双方就甲方摔伤相关事宜,经友好协商,达成如下私自解协议书:一、事件概述甲方于[具体日期]在[具体地点]因[详细意外原因]导致摔伤,身体受到一定程度的损伤。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行相应义务。在乙方未履行义务时,有权采取法律措施维护自身合法权益。2.义务如实向乙方陈述摔伤事件的详细经过及自身身体状况,提供相关医疗证明等资料。积极配合乙方进行与摔伤事件相关的各项事宜处理,包括但不限于提供信息、接受询问等。按照本协议约定,不得再就本次摔伤事件向乙方主张超出协议约定范围的权利。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实提供相关信息及资料,以便准确处理事件。在甲方违反协议约定时,有权拒绝继续履行相关义务,并要求甲方承担违约责任。2.义务根据甲方提供的信息及实际情况,为甲方摔伤事件提供相应的解决方案或协助措施。按照本协议约定,向甲方支付相应的赔偿款或提供其他补偿。对甲方提供的信息及资料予以保密,不得向无关第三方泄露。三、赔偿及补偿事宜(一)赔偿款支付乙方同意向甲方支付赔偿款共计人民币[X]元。该赔偿款涵盖甲方因摔伤所产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费等各项直接及间接损失。(二)支付方式乙方应在本协议签订后的[具体期限]内,将赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:(三)其他补偿除上述赔偿款外,乙方还同意为甲方提供以下补偿:1.[补偿事项1],具体内容为[详细说明补偿事项1的具体情况]。2.[补偿事项2],具体内容为[详细说明补偿事项2的具体情况]。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实提供相关信息或资料,导致乙方做出错误判断或遭受损失的,甲方应向乙方返还已收取的全部款项,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.若甲方在收取乙方赔偿款及获得其他补偿后,又就本次摔伤事件向乙方主张超出本协议约定范围的权利,甲方应向乙方支付违约金人民币[X]元,并返还乙方已支付的全部款项及补偿物品(如有)。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的期限及方式向甲方支付赔偿款及提供其他补偿,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[具体期限]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付全部赔偿款及补偿款,同时按照协议总金额的[X%]向甲方支付违约金。2.若乙方违反本协议约定,将甲方提供的信息或资料泄露给无关第三方,乙方应向甲方支付违约金人民币[X]元,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。五、争议解决(一)协商解决本协议履行过程中,如双方发生争议,应首先通过友好协商解决。协商期限为自争议发生之日起[具体期限]日。(二)诉讼解决若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款(一)协议生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。(二)协议变更与补充本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议与本协议具有同等法律效力。(三)协议终止1.本协议约定的各项义务履行完毕后,本协议自动终止。2.若一方严重违反本协议约定,另一方有权解除本协议,本协议自解除通知送达对方之日起终止。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《民法典》中关于合同订立、效力、履行、违约责任及争议解决等相关规定,双方应严格按照协议约定履行各自义务,以维护自身合法权益及确保协议的顺利执行。请注意,以上协议内容仅为

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