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文档简介

骨折位赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:性别:年龄:身份证号:联系电话:住址:乙方(赔偿权利人):姓名:性别:年龄:身份证号:联系电话:住址:鉴于乙方在[具体事件发生地点]因[具体事件经过]导致骨折,经双方友好协商,就乙方骨折位赔偿事宜达成如下协议:一、事件概述乙方于[具体日期]在[具体地点],因[详细描述导致骨折的原因,如被他人撞倒、意外摔倒等]致使[具体骨折部位]发生骨折。事故发生后,乙方当即被送往[医院名称]进行救治,经诊断为[详细骨折诊断结果],并接受了相应的治疗措施,包括但不限于[列举治疗手段,如手术、固定等]。二、赔偿范围及金额1.医疗费乙方因本次骨折治疗所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,凭正规医疗机构出具的收费票据,共计人民币元。2.误工费乙方因骨折无法正常工作,根据其实际误工天数及月工资收入计算,误工费共计人民币元。乙方需提供劳动合同、工资单、误工证明等相关材料予以佐证。3.护理费考虑到乙方骨折后生活行动不便,需要专人护理,护理费按照每日元的标准,计算[护理天数]天,共计人民币元。护理人员需提供身份证明及与乙方的关系证明。4.营养费根据乙方骨折的实际情况,经双方协商,营养费确定为人民币元。5.残疾赔偿金(如构成残疾)若乙方经专业鉴定机构鉴定构成残疾,根据伤残等级及当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准,按照一定比例计算残疾赔偿金。具体计算方式为:残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)×伤残系数×赔偿年限。伤残系数根据伤残等级确定,赔偿年限按照相关法律规定执行。如经鉴定乙方构成[具体伤残等级],残疾赔偿金共计人民币元。6.精神损害抚慰金本次骨折给乙方身体和精神带来了一定痛苦,甲方应向乙方支付精神损害抚慰金人民币元。以上各项赔偿费用总计人民币元(大写:元整)。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、误工证明等。在乙方提供虚假材料或故意夸大损失的情况下,有权拒绝不合理的赔偿要求,并追究乙方的法律责任。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款。协助乙方办理与赔偿相关的手续,如提供必要的证明文件等。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款。在甲方未按照协议约定履行赔偿义务时,有权通过法律途径维护自己的合法权益。2.义务向甲方如实陈述骨折事件的经过及相关情况,提供真实、有效的证明材料。积极配合甲方办理赔偿相关事宜,如接受调查、提供资料等。在获得赔偿款后,不得就本次骨折事件再向甲方提出其他不合理的赔偿要求。四、赔偿款支付方式及时间甲方应在本协议签订之日起[具体支付期限]内,将全部赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[逾期支付违约金比例]向乙方支付违约金。逾期超过[具体逾期天数]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利所产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。2.若乙方违反本协议约定,提供虚假证明材料或故意隐瞒事实,导致甲方支付不必要的赔偿费用,乙方应返还甲方多支付的款项,并按照多支付金额的[违约赔偿比例]向甲方支付违约金。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担甲方因处理该事件所产生的合理费用。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《中华人民共和国民法典》相关规定,双方应严格遵守履行。请注意,以上协议内容仅为示例,具体条款应根据实际情况进行调整和

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