夹板病人固定的护理

夹板病人固定的护理演讲人：日期:目录02夹板材料选择与准备工作01夹板固定法基本概念与原理03病人肢体固定操作流程与技巧04护理期间观察与评估工作05并发症预防与处理措施06康复训练指导与支持01夹板固定法基本概念与原理夹板固定法是一种促进骨折愈合和恢复肢体功能的治疗方法。定义通过扎带或绷带把木板、竹板、硬纸或塑料制成的夹板固定在骨折已复位的肢体上，达到稳定骨折部位，促进骨折愈合和恢复肢体功能的目的。作用夹板固定法定义及作用适应症夹板固定法适用于四肢闭合性骨折、关节内及近关节内经手法整复成功者，以及某些开放性骨折的早期治疗。禁忌症夹板固定法不适用于有严重皮肤损伤、烧伤、冻伤以及骨折端间有软zu织嵌入等情况的患者。适应症与禁忌症操作原理及步骤简介操作步骤夹板固定法的操作步骤包括准备夹板、选择适当的固定方法（如扎带或绷带）、固定夹板、调整松紧度以及定期检查等。操作原理夹板固定法的操作原理是利用扎带或绷带的固定力，将夹板紧密地贴合在骨折部位的肢体上，使骨折断端在相对静止的条件下愈合。02夹板材料选择与准备工作包括胶合板、纤维板等，具有较好的韧性和可塑性，易于加工成各种形状，且固定效果良好，但重量较大。轻便、易塑形、防水防潮，但强度较低，易变形。强度高、重量轻、耐腐蚀，但价格较高，且塑形较难。固化后硬度高、固定效果佳，但易碎，不宜反复塑形。常用夹板材料类型及特点木质夹板塑料夹板铝制夹板石膏夹板夹板长度应略长于固定部位，宽度则根据具体部位形状而定，以保证固定效果。根据固定部位选择夹板尺寸根据固定部位的形状进行裁剪，边缘应整齐、无锐利边缘，以免造成皮肤损伤。对于关节等不规则部位，可适当采用小块夹板拼接固定。裁剪方法夹板尺寸选择和裁剪方法扎带选择应选用柔软、宽度适中、弹性好的扎带，避免过紧或过松影响固定效果。绷带选用绷带应选用透气性好、粘性适中、易于固定的材质，以便于长时间使用。绷带长度应足够长，以便能够缠绕固定夹板，并留出适当余量进行打结。扎带或绷带选用建议03病人肢体固定操作流程与技巧在进行夹板固定前，需明确骨折部位，确保夹板能够准确放置在骨折处。肢体骨折部位确认根据骨折类型和程度，采用合适的复位手法，如拔伸、旋转、端提等，使骨折断端对位。复位手法熟练掌握复位后需用夹板将骨折部位稳定固定，防止骨折再次移位。复位后稳定固定肢体复位操作要点010203夹板长度与宽度选择根据骨折部位和固定需求，选择合适的夹板长度和宽度，确保固定稳定可靠。夹板与肢体贴合度调整放置夹板时要确保其与肢体贴合紧密，避免空隙，以达到稳定固定的效果。骨突部位保护对于肢体骨突部位，需放置适当厚度的衬垫，以免夹板压迫造成不适或皮肤损伤。夹板放置位置调整技巧根据固定部位和需要，选择合适的扎带或绷带，确保固定效果。扎带或绷带选择扎带或绷带紧固力度控制扎带或绷带的紧固力度需适中，过紧会导致肢体血液循环受阻，过松则固定不牢。紧固力度适中在固定过程中需定时检查扎带或绷带的紧固情况，如有松动及时进行调整，确保固定效果。定时检查与调整04护理期间观察与评估工作肢体远端脉搏比较夹板固定肢体与健侧相应部位的颜色和温度，出现苍白、青紫或温度明显降低，需警惕肢体缺血。皮肤颜色与温度毛细血管充盈时间用手指轻压夹板固定肢体末端，观察毛细血管充盈时间，如充盈缓慢或消失，提示血液循环障碍。观察夹板固定肢体远端脉搏的跳动情况，如搏动减弱或消失，需及时汇报医生。肢体血液循环情况监测询问患者夹板固定肢体是否有麻木、疼痛等异常感觉，评估感觉神经的恢复情况。感觉功能观察患者夹板固定肢体是否能进行自主活动，以及活动的范围和力量，评估运动神经的恢复情况。运动功能检查夹板固定肢体相应的神经反射，如腱反射、皮肤划痕反应等，以评估神经功能的完整性。神经反射神经功能恢复情况评估定期检查根据患者的肢体肿胀程度和感觉舒适度，定期检查夹板的松紧度，避免过紧或过松。调整方法注意事项夹板松紧度适时调整如夹板过紧，可适当放松固定螺丝或增加衬垫物；如夹板过松，可重新固定或增加绷带缠绕。调整夹板松紧度时，需保持夹板的稳定性，避免夹板移位或变形，同时观察患者的反应和舒适度。05并发症预防与处理措施皮肤压疮风险降低策略皮肤清洁和干燥保持皮肤清洁和干燥，及时更换床单和夹板上的污渍，避免潮湿和污染。ju部减压和衬垫在夹板与皮肤之间放置减压垫或棉垫，避免直接接触，减轻对皮肤的压力和摩擦。定期更换夹板位置定期更换夹板位置可以有效缓解ju部皮肤长期受压，减少压疮发生的风险。01早期活动和锻炼在夹板固定期间，早期进行关节活动和锻炼，促进血液循环和关节液的分泌，预防关节僵硬。关节僵硬预防方法02物理治疗如红外线、热敷等，可以促进血液循环和炎症消退，缓解关节僵硬。03按摩和被动活动在夹板固定部位进行按摩和被动活动，可以促进肌肉和关节的血液循环和营养供应，预防关节僵硬。预防性抗凝治疗根据患者病情和医生的建议，给予预防性抗凝治疗，如低分子量肝素等，以降低血液黏稠度和血栓形成的风险。定期观察和评估密切观察患者肢体末端的感觉、运动、颜色和温度等，以便及时发现血栓形成等严重并发症的征象。及时处理异常情况如患者出现疼痛、肿胀、麻木、运动障碍等症状，应立即就医，及时诊断和治疗，避免病情恶化。020301血栓形成等严重并发症应对方案06康复训练指导与支持平衡与协调训练夹板固定后，平衡与协调训练也是必要的，可以通过站立、行走等训练提高患者的平衡和协调能力。关节活动度训练夹板固定后，早期进行关节活动度训练，如屈伸、旋转等，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。肌肉力量训练夹板固定后，肌肉力量训练也是必不可少的，可以通过抗阻运动等方式增强肌肉力量，提高关节稳定性。早期康复锻炼项目推荐日常生活技能训练夹板固定期间，应鼓励患者进行日常生活技能训练，如穿衣、洗漱、吃饭等，以提高自理能力。家务劳动训练根据患者情况，适当安排家务劳动训练，如做饭、洗衣等，让患者逐渐融入家庭生活。日常生活