2026年医疗责任保险投保协议

2026年医疗责任保险投保协议甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国保险法》等有关规定，就乙方向甲方提供医疗责任保险服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、保险标的

本合同项下保险标的为甲方在执业过程中因其医疗行为可能对病人造成的损害依法应承担的民事赔偿责任。保险责任范围包括但不限于：

（一）因甲方违反诊疗规范、操作规程或未尽到告知说明义务等过失行为，导致病人人身损害或健康受到损害所引发的医疗赔偿请求；

（二）因甲方使用不合格药品、医疗器械或不当使用医疗设备导致的医疗损害赔偿；

（三）因甲方未尽到医疗安全保障义务导致的病人意外伤害赔偿；

（四）因医疗纠纷引发的律师费、诉讼费等合理费用；

（五）其他法律规定的医疗责任赔偿。

二、保险期间

本合同保险期间自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止，共计____年____月。

三、保险金额

本合同约定保险金额为人民币_______万元（大写：人民币_______万元整），其中：

（一）门诊诊疗责任：人民币_______万元；

（二）住院诊疗责任：人民币_______万元；

（三）手术责任：人民币_______万元；

（四）医疗产品责任：人民币_______万元；

（五）精神损害赔偿：人民币_______万元；

（六）律师费用：人民币_______万元。

四、保费及支付方式

（一）本合同总保费为人民币_______元（大写：人民币_______元整），包含基本保费_______元，附加保费_______元。

（二）保费支付方式：

1、首期保费：合同签订之日起____日内，甲方一次性支付全部保费；

2、续期保费：每年度保险期满前____个月，甲方应提前支付下一保险周期的保费；

3、甲方支付保费后，乙方应向甲方出具正规发票。

五、保险责任范围及除外责任

（一）保险责任范围

1、甲方依法应当承担的因医疗行为引发的医疗事故责任赔偿；

2、因医疗纠纷产生的第三方责任保险赔偿；

3、经乙方书面同意的与医疗责任相关的仲裁或诉讼费用；

4、医疗纠纷调解、听证等费用。

（二）除外责任

1、因战争、恐怖活动、暴乱、传染病疫情等不可抗力事件导致的医疗损害；

2、甲方故意或重大过失行为导致的医疗损害；

3、法律规定的医疗损害责任上限以上的赔偿；

4、医疗纠纷处理中产生的非医疗责任相关费用；

5、病人或其近亲属的不合理要求或欺诈行为导致的赔偿；

6、本合同特别约定不予承保的特定疾病或手术。

六、保险事故处理

（一）保险事故通知

1、发生保险事故时，甲方应在____小时内以书面形式通知乙方；

2、甲方应配合乙方进行事故调查，提供病历资料、医疗记录等必要文件；

3、甲方应积极采取补救措施，减少损失扩大。

（二）理赔流程

1、理赔申请：甲方提交理赔申请表及相关证明材料；

2、事故核实：乙方指派理赔人员现场勘查或调取证据；

3、责任认定：乙方根据保险条款及医疗鉴定结论确定赔付范围；

4、赔付支付：经审核确认后，乙方应在____日内支付赔款。

（三）争议处理

1、保险纠纷应首先通过协商解决，协商不成可向乙方所在地人民法院提起诉讼；

2、医疗事故鉴定按国家相关规定执行，鉴定结论作为理赔依据。

七、合同变更与解除

（一）合同变更

1、经双方书面同意，可变更保险标的、保险金额等内容；

2、变更内容需在保险期满前完成书面确认。

（二）合同解除

1、甲方单方解除：因乙方未履行赔付义务，甲方有权解除合同；

2、乙方单方解除：发现甲方存在欺诈行为或严重违反如实告知义务，乙方有权解除合同。

八、特别约定

（一）医疗纠纷调解

1、乙方提供医疗纠纷调解服务，费用由甲方承担；

2、调解成功后，按实际调解金额比例减免保费____%。

（二）增值服务

1、乙方提供医疗责任风险咨询及防范培训；

2、紧急医疗事故处理绿色通道服务。

九、争议解决

本合同争议解决适用中华人民共和国法律，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。诉讼期间，除争议事项外，本合同其他条款继续有效。

十、合同生效与份数

本合同自双方签字盖章之日起生效，一式陆份，甲方执叁份，乙方执叁份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

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