足骨折护理课件

第一章足骨折的概述与急救处理第二章足骨折的诊断方法与评估第三章足骨折的治疗方法选择第四章足骨折术后康复管理第五章足骨折的并发症防治第六章足骨折患者的健康教育01第一章足骨折的概述与急救处理足骨折的常见类型与成因跖骨骨折距骨骨折舟骨骨折最常见的足骨折类型，占足骨折病例的52.7%常伴随关节面损伤，易导致缺血性坏死多见于运动损伤，需特别注意舟骨血供特殊性足骨折的急救处理原则休息立即停止负重，避免骨折部位进一步损伤冰敷使用冰袋包裹毛巾冷敷，每次15分钟，间隔30分钟加压包扎使用弹性绷带适当加压，避免过紧导致血供障碍抬高患肢将患肢抬高15cm以上，减轻肿胀骨折分型与损伤机制分析横行骨折斜行骨折螺旋形骨折骨折线呈水平方向，多见于直接暴力损伤骨折线呈倾斜方向，常伴随韧带损伤骨折线呈螺旋状，多见于高能量损伤足骨折急救处理流程图足骨折急救处理流程图展示了从受伤到就医的整个过程中需要遵循的步骤。首先，立即停止活动并评估伤情，然后进行RICE原则的处理，包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。接下来，尽快就医进行X光检查，并根据医生的建议进行进一步的处理。在就医过程中，患者需要详细描述受伤机制、疼痛性质和已经采取的急救措施，以便医生进行准确的诊断和治疗。此外，患者还需要注意观察是否有并发症的出现，如感染、肿胀、疼痛加剧等，并及时向医生报告。通过遵循这一流程，可以最大程度地减少足骨折的并发症，促进康复。02第二章足骨折的诊断方法与评估足骨折的体格检查要点神经功能评估血运评估活动度测量检查感觉和运动功能，判断神经损伤情况检查脉搏和皮肤颜色，判断血管受压情况测量关节活动范围，判断骨折对关节功能的影响影像学检查技术选择正位X光片侧位X光片45°斜位X光片显示跖骨排列，注意骨折线与关节面关系评估距骨高度，正常为23±2mm观察舟骨形态，防止漏诊跖舟关节损伤实验室检查与特殊评估白细胞计数C反应蛋白铁蛋白骨折后升高，>12×10^9/L提示感染CRP，>50mg/L提示炎症铁蛋白，>500ng/mL可能需手术清创03第三章足骨折的治疗方法选择非手术治疗技术详解前足背伸石膏踝足石膏鞋样石膏适用于跖骨骨折，抬高足跟15cm以减轻肿胀适用于距骨骨折，覆盖至脚趾以限制活动适用于舟骨骨折早期，提供固定和支撑内固定手术适应症跖骨骨折内固定距骨骨折内固定舟骨骨折内固定使用L型钢板覆盖关节面，确保骨折稳定使用张力带钢丝，固定距骨骨折块使用拉力螺钉，确保骨折块稳定外固定与内固定的比较分析外固定适应症内固定适应症愈合时间比较适用于开放性骨折、骨缺损等需要外固定的情况适用于关节内骨折、不稳定型骨折等需要内固定的情况选择不当会导致愈合延迟约1.8个月04第四章足骨折术后康复管理早期康复计划制定石膏内活动CPM训练水疗踝泵和股四头肌等长收缩，促进血液循环关节活动度仪辅助，逐渐恢复关节活动度水中行走减轻负重，促进早期活动中期康复训练方案部分负重训练全负重训练功能性训练跖骨骨折患者使用行走器，逐步增加负重舟骨骨折患者完全行走，恢复日常活动能力提踵和侧向行走，恢复足部功能性活动05第五章足骨折的并发症防治感染并发症管理手术规范创口护理早期活动术前使用抗生素，确保无菌操作使用碘伏消毒，保持创口清洁减少伤口积液，预防感染06第六章足骨折患者的健康教育基础健康知识普及关节结构