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文档简介

压疮的干预课件汇报人：XX目录02压疮的预防措施03压疮的诊断与评估04压疮的治疗方案05压疮护理实践01压疮基础知识06压疮管理与质量控制压疮基础知识01定义与分类六期含不可分期压疮分类长期受压致溃烂压疮定义形成原因长时间受压阻碍血液循环。持续身体受压皮肤潮湿、物品不当致损。外界环境刺激高危人群识别昏迷、瘫痪等需长期卧床者易发。长期卧床者老年人及体弱者因免疫力低易发。年老体弱者压疮的预防措施02风险评估方法采用Braden量表，定期评估患者压疮风险，重点关注高风险患者。定期全面评估病情变化时重新评估，调整预防措施，确保有效预防压疮发生。动态监测调整预防策略实施定期翻身定期为患者翻身，减少身体同一部位长时间受压。保持干燥保持皮肤及床褥干燥，预防潮湿引起的皮肤损伤。营养支持提供充足营养，增强患者皮肤抵抗力和修复能力。护理用品介绍01减压床垫分散压力，降低压疮风险。02敷料种类泡沫、透明、水胶体等，保持皮肤干燥，减少摩擦。压疮的诊断与评估03临床表现观察骶尾部、髋部、足跟等易受压部位。观察重点部位颜色、温度、湿度、弹性及疼痛、红肿等异常。观察皮肤变化评估工具使用评估感知、活动等，分数越低风险越高。Braden量表含身体状态等5项，总分低则压疮风险高。Norton量表分级标准解读根据组织破坏程度分Ⅰ至Ⅳ度，从红斑到深达肌肉或骨骼的损伤。四度分级法01采用Braden评分，涵盖感觉、潮湿等六项指标，评估压疮风险。评估工具应用02压疮的治疗方案04局部治疗原则定期换药，清除坏死，抗感染。创面清洁换药采用紫外线、超声波等物理疗法促进愈合。物理治疗辅助药物治疗选择抗菌素治疗654-2+抗菌素改善缺血缺氧，促进愈合。外用软膏治疗莫匹罗星等软膏抗菌消炎，促进创面干燥愈合。手术治疗适应症压疮部位坏死严重，需手术清创促进愈合。局部组织坏死经一般治疗、药物治疗无效，考虑手术治疗。保守治疗无效压疮护理实践05护理操作流程先清洁压疮伤口，去除坏死组织和分泌物。清洁伤口定期调整患者体位，减轻局部压力，促进血液循环。体位调整定期更换伤口敷料，保持伤口干燥，预防感染。敷料更换010203患者教育内容01认识压疮风险教育患者识别压疮高风险因素，增强预防意识。02日常护理指导指导患者及家属进行日常翻身、清洁等压疮预防措施。护理效果监测定期对患者皮肤进行检查，记录压疮恢复情况，及时调整护理方案。定期皮肤检查01采用疼痛评估工具，定期评估患者疼痛程度，确保护理措施有效减轻疼痛。评估疼痛程度02压疮管理与质量控制06管理体系构建明确压疮管理核心流程梳理价值活动依据流程安排分工设计组织架构确保责任权力对接运行协同机制质量控制标准01发生率控制将压疮发生率控制在2%-6%范围内，持续优化护理措施。02评估与预防采用Braden评分量表评估风险，实施体位变换、皮肤保护等预防措施。持续改进措施每2小时翻身一次，避免长时间受压，应

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