应急公共卫生事件应对应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页应急公共卫生事件应对应急预案一、总则

1适用范围

本预案适用于本单位在生产经营活动中可能引发的应急公共卫生事件应对工作。适用范围涵盖突发传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全事件引发的公共卫生危机等情形。重点围绕突发公共卫生事件（PHE）的预防与控制，明确应急响应流程和部门职责。以某化工厂因有毒气体泄漏引发的次生传染病传播为例，若涉事气体（如硫化氢）在厂区扩散导致周边社区出现聚集性感染，本预案将启动跨部门协同处置机制，确保从污染源控制到人员隔离的闭环管理。适用范围需结合《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准，区分一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和特别重大（Ⅰ级）事件，并设定相应的资源调动权限。

2响应分级

应急响应根据事件危害程度、影响范围及本单位应急处置能力进行三级分级。

（1）事件危害程度

依据事件造成的人员伤亡、环境染污范围及传播风险，划分响应等级。例如，若厂区周边3公里内出现5例以上疑似职业中毒病例，且污染物（如有机溶剂）残留浓度超标5倍以上，则判定为重大事件（Ⅱ级）。响应分级需参考《突发环境事件应急预案》中的染污扩散模型，结合风向、风力等环境因素动态评估。

（2）影响范围

以地理区域和行业关联性为基准。若事件波及上下游供应链（如原料供应商出现同类症状），或通过交通运输工具（如厂区通勤班车）形成跨区域传播，则扩大响应范围至区域性事件。某电子厂因空调滤网污染导致员工密集场所爆发呼吸道感染，经流行病学调查证实传播半径达10公里，最终确认为较大事件（Ⅲ级）。

（3）控制能力

根据本单位医疗资源储备（如负压隔离病房数量）、应急队伍（如120小时响应的消毒组）及外部支援协调能力。若事件初期仅能控制厂区内部扩散（如通过门禁系统限制流动），但无法阻止向社区传播，则启动较高级别响应。例如，某制药企业因实验室气溶胶泄漏仅造成3名员工感染，但未配备移动检测设备，需申请市级疾控支援，故按Ⅱ级响应启动。

分级原则强调“分级负责、动态调整”，当事件升级时，低级别响应必须快速跃迁至更高级别，同时保持与上级应急预案的衔接。以某食品加工厂沙门氏菌爆发为例，若初期仅隔离10名病患为Ⅰ级响应，但后续检测发现水源污染导致周边20家门店产品抽检阳性，则需升级至Ⅱ级响应。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

本单位成立应急公共卫生事件指挥部，实行统一领导、分级负责的应急指挥体系。指挥部下设办公室，常设于安全环保部，负责日常协调与信息汇总。构成单位包括：

（1）安全环保部：担任指挥部办公室，统筹应急预案执行，协调医疗资源与物资调配，负责环境监测与污染控制方案制定。

（2）生产运行部：负责生产设备紧急停运与隔离，防止污染扩散至下游环节，统计受影响人员清单。

（3）人力资源部：负责员工隔离管理、心理疏导及保险理赔协调，维护内部稳定。

（4）技术研发部：提供技术支持，如消毒剂配比方案、污染溯源分析等。

（5）后勤保障部：保障应急车辆（如救护车、防疫车）、生活物资（如防护用品、隔离食品）供应。

（6）外部联络组：由法务部牵头，负责与卫健委、疾控中心等政府机构的对接，接收权威指导。

2工作小组设置及职责分工

2.1临床救治组

构成：由医务室负责人带领，联合定点医院感染科专家、内部兼职医护人员组成。职责包括：

（1）设立临时隔离观察室，执行“三区两通道”管理，区分清洁区、缓冲区、污染区。

（2）制定分诊标准，优先处理危重症病例，配合疾控中心采样检测。

（3）储备抗病毒药物、抗生素等应急药品，遵循“按需储备、动态轮换”原则。

2.2环境消毒组

构成：由安全环保部牵头，吸纳工程部、后勤部专业人员，配备生物安全柜、空气采样仪等设备。职责包括：

（1）开展场所风险评估，确定重点消毒区域（如门禁、食堂、生产线）。

（2）执行“终末消毒+常态化消毒”双轨制，使用含氯消毒剂（如500mg/L）或过氧化氢雾化消毒。

（3）建立环境样本监测档案，记录表面菌落计数（CFU/m²）等指标。

2.3供应链保障组

构成：由采购部、仓储部组成，协同物流部。职责包括：

（1）暂停受污染批次原料采购，实施供应商追溯管理。

（2）优先调配防疫物资，建立“日清月结”库存台账。

（3）协调运输公司执行密闭运输协议，要求车辆每日紫外线消毒。

2.4信息发布组

构成：由综合办公室牵头，联合公关部、宣传科。职责包括：

（1）根据疾控中心通报，定期发布内部通告，强调“非必要不聚集”原则。

（2）建立舆情监测机制，回应员工关切，避免谣言传播。

（3）整理汇编应急处置报告，形成可追溯的电子档案。

三、信息接报

1应急值守电话

设立24小时应急值守热线（内线代码：XXX），由安全环保部指定专人负责值守，确保非工作时间接到报告后的第一时间响应。同时建立值班人员轮换与交接班记录制度，明确接班前必须核验应急物资（如消毒剂、防护服）数量及有效性。

2事故信息接收与内部通报

（1）接收程序：通过电话、内部安全信息系统或指定人员直报两种途径。接收人员需记录报告时间、报告人、事件要素（涉及人员、初步症状、可能原因），并立即进行信息核验。若涉及职业暴露，需核对员工工龄、接触岗位等关键信息。

（2）内部通报方式：根据事件级别启动分级通报机制。Ⅰ级、Ⅱ级事件立即通过加密电话网向指挥部成员同步，同时以企业内部安全广播（预设频率）循环播报；Ⅲ级、Ⅳ级事件通过内部邮件系统同步至各部门主管。

（3）责任人：信息接收岗责任人需在2小时内完成初步研判，并向值班领导报告。内部通报责任人需确保信息传递链完整，对未收到通报的部门进行二次确认。

3向上级报告流程

（1）报告时限：根据《突发公共卫生事件应急条例》要求，一般事件（Ⅳ级）2小时内报备，较大事件（Ⅲ级）1小时内上报，重大及特别重大事件（Ⅱ级、Ⅰ级）立即报告。

（2）报告内容：遵循“简明扼要、要素齐全”原则，初期报告应包含：事件类别（如流感聚集性疫情）、发生时间地点、涉及人数（确诊病例、疑似病例、密切接触者）、主要症状、已采取措施（隔离、消毒）、潜在风险（如水源污染）。后续报告需补充处置进展、医疗救治效果、污染溯源结论等。

（3）报告责任人：安全环保部负责人为第一责任人，必要时联合人力资源部（统计员工感染情况）和技术研发部（分析污染介质）共同完成报告初稿，经指挥部审批后报送。

4向外部通报方法

（1）通报对象：根据事件影响范围确定通报对象，包括但不限于属地卫健委、疾控中心、应急管理局、生态环境局以及上下游主要客户。涉及跨境要素时需通报海关。

（2）通报程序：通过正式函件或政务服务平台，由法务部审核通报措辞，确保符合《信息公开条例》要求。重大事件需联合宣传部门制定统一口径。

（3）责任人：指挥部办公室（安全环保部）牵头执行，每项通报需留存发送凭证（如回执号、签收记录），并建立通报台账，明确每家接收单位的反馈时限。

四、信息处置与研判

1响应启动程序

（1）响应启动方式：依据事件信息与分级标准的匹配程度，分为指令驱动与自动触发两种模式。当接报信息确认达到Ⅲ级响应条件（如厂区外出现5例以上同源感染且污染扩散至邻近企业）时，应急领导小组在1小时内完成决策，通过指挥部令正式宣布启动。若事件发展符合Ⅰ级响应的即时触发条件（如出现致死病例并伴随水源污染），则应急值守岗经初步核实后直接启动最高级别响应，同时向领导小组报告。

（2）预警启动机制：对于未达正式响应条件但存在升级风险的（如Ⅰ级响应标准的70%以上指标），由指挥部办公室提请领导小组启动预警状态。预警期间，各工作组按Ⅲ级响应配置资源，执行部分管控措施（如加强环境监测频次），并每日向领导小组提交风险评估报告。

2响应级别调整

（1）调整条件：响应启动后，以每日0时为基准点，由临床救治组、环境消毒组提供综合评估报告。当满足以下任一条件时需调整级别：新增病例数突破原级别阈值50%以上；污染扩散范围超出初始评估区域；外部支援（如国家医疗队）需求出现。

（2）调整程序：临床救治组提交《级别调整建议函》，附检测数据（如血清学阳性率）、扩散模型（采用SIR方程模拟）及资源缺口分析。指挥部办公室在2小时内组织专家组（含外部顾问）会商，经领导小组审议通过后发布调整令。

（3）响应终止：当最后一例确诊病例症状消失超过7天且环境连续检测合格后，由指挥部办公室提出终止建议，经专家组确认并报领导小组批准后执行，需形成完整的闭环报告。

五、预警

1预警启动

（1）发布渠道：通过企业内部安全信息系统、应急广播（预设频率）、员工工作群组及公告栏同步发布。对于可能影响周边社区的事件，由指挥部授权法务部通过官方邮件向上下游合作伙伴及金融机构发送风险提示函。

（2）发布方式：采用分级编码制度，例如“YJ-III”表示Ⅲ级预警。发布内容必须包含：事件性质（如气溶胶传染病）、当前级别、潜在影响区域（附扩散风险热力图）、个人防护建议（如佩戴N95口罩）、官方信息获取渠道（如疾控热线）。

（3）发布责任人：指挥部办公室在确认事件符合预警条件后30分钟内完成发布，确保信息覆盖所有员工及高风险关联方。

2响应准备

（1）队伍准备：启动人员调配方案，安全环保部抽调组建环境消杀队，人力资源部协调建立内部隔离观察队伍，技术研发部成立技术攻关小组。对所有参与人员开展应急流程培训，重点强化“单向流动”原则。

（2）物资准备：后勤保障部根据预警级别，启动不同级别的物资清单。Ⅰ级预警需72小时内完成以下储备：消毒剂（储备量达到日常消耗量的5倍）、防护用品（医用外科口罩升级为KN95，防护服增加200套）、隔离观察室所需药品（退烧药、抗病毒药物储备量提升至满足200人7天需求）。

（3）装备准备：工程部检查负压救护车、移动紫外线消毒灯、生物安全柜等关键装备的完好率，确保72小时内可用率超过90%。环境消毒组同步校准空气采样仪、水质检测仪等设备。

（4）后勤准备：制定隔离人员生活保障方案，包括指定食堂窗口、配备心理援助热线（内线代码：XXX）。财务部准备应急经费，确保隔离补偿、检测费用可即时支付。

（5）通信准备：通信保障组检查应急对讲机电池电量，测试外部联络电话线路，确保与卫健委、疾控中心等单位的通信链路畅通。建立备用通信方案，如通过卫星电话联络。

3预警解除

（1）解除条件：当满足以下全部条件时，由指挥部办公室提请解除预警：连续7天未出现新增病例；环境监测指标（如空气PM2.5、水体余氯）持续达标；疾控中心评估确认风险已降至可接受水平。

（2）解除要求：预警解除需经领导小组审议，由法定代表人签发《预警解除令》，并通过原发布渠道同步通知。同时要求各工作组提交解除预警后的常态化监测计划。

（3）责任人：指挥部办公室主任为预警解除的最终审批责任人，需联合法务部确认外部通报的同步性，避免信息差引发恐慌。

六、应急响应

1响应启动

（1）响应级别确定：根据事件发展态势，参照分级标准矩阵表，由指挥部办公室在接报后4小时内提出级别建议，经专家组（含临床、环境、流行病学专家）评估后，由领导小组审议确定。重大及以上事件需报请上级主管部门批准。

（2）程序性工作：

①应急会议：启动后12小时内召开第一次指挥部全体会议，明确各工作组任务节点（如临床救治组须在24小时内完成隔离点建立）。后续根据进展每24小时召开一次短会。

②信息上报：启动后30分钟内向上级主管部门报送初期报告，之后每12小时更新处置进展，包括病例曲线（采用logistic模型拟合）、污染负荷估算（如COD浓度）。

③资源协调：指挥部办公室建立资源需求清单，明确防护用品（按N95需求量每日核算）、医疗设备（如呼吸机）缺口，由后勤保障部通过应急采购渠道解决。

④信息公开：法务部根据疾控中心通报，每日上午10点前发布内部通告，说明症状、传播途径、预防措施。

⑤后勤保障：启动应急伙食标准，隔离人员按每人每天200元标准保障，并协调心理咨询师介入。

⑥财力保障：财务部准备专项应急资金，重大事件启动银行授信额度，确保检测、运输费用即时到账。

2应急处置

（1）现场管控：

①警戒疏散：设立警戒等级（蓝、黄、橙、红），蓝级事件由厂区门卫负责外围警戒，橙级及以上事件需公安机关协助设立5米宽警戒带，疏散半径根据风向风速动态调整（参考GB12352标准）。

②人员搜救：若发生人员被困，由生产运行部启动应急清障方案，优先保障生命通道畅通。医疗组携带颈托、脊柱板等装备实施定点救援。

（2）医疗救治：

①分诊救治：参照ICU床位占用率（＞40%启动后备方案），优先救治急性期病例，建立重症病例会诊机制（每日2次）。

②药物管理：药剂组按“早发现、早隔离、早治疗”原则，实行抗病毒药物梯次使用策略，确保住院患者覆盖率达100%。

（3）现场监测：

①环境监测：环境消毒组每4小时对空气（采用H13级高效滤网采样）、物体表面（如门把手、扶手，取样点密度≥10个/100m²）进行采样，评估对数衰减常数（β值）。

②生物监测：临床救治组每日统计病例、疑似病例、无症状感染者转化率，计算基本再生数（R0值）。

（4）技术支持：技术研发部提供污染溯源技术方案，如对废水进行基因测序（16SrRNA测序）。

（5）工程抢险：若设施设备（如空调系统）成为污染源，工程部需在8小时内实施维修或改造，采用“三滤”措施（初效、中效、高效滤网）。

（6）环境保护：根据水体污染程度（如氨氮超标倍数），启动应急排污措施，确保外排口COD浓度稳定在100mg/L以下。

（7）人员防护：所有现场人员必须佩戴符合GB19082标准的防护装备，高风险岗位（如环境采样）需采用A3级防护级，每4小时更换一次防护服内层。

3应急支援

（1）外部支援请求：

①程序：当事态超出自救能力时，由指挥部办公室主任通过政务平台向市级应急指挥部正式请求支援，同时抄送卫健委、疾控中心。

②要求：请求函需包含事件现状（附红外热成像图）、资源缺口（精确到每类物资数量）、到达方式（空运/陆运）。

（2）联动程序：

①信息共享：指定专人（内线代码：XXX）作为联络员，与外部救援队伍建立加密微信群，每日共享病例动态、物资库存。

②协同作战：根据支援队伍专业特长，由指挥部统筹分配任务，如医疗队伍接管隔离病房，疾控队伍负责全链条溯源。

（3）指挥关系：外部救援力量到达后，在市级指挥部统一指挥下，实行“双线指挥”，本单位主要负责人负责协调保障，技术专家参与现场决策。

4响应终止

（1）终止条件：同时满足以下条件时可申请终止响应：最后一例确诊病例解除隔离满14天；环境连续21天监测合格；社会面传播风险降低至零。

（2）终止要求：由指挥部办公室提交《应急响应终止评估报告》，附流行病学调查结论（如R0值＜1）、医疗资源清退计划。经领导小组批准后，分阶段解除警戒，并对外发布终止公告。

（3）责任人：法定代表人为终止响应的最终审批责任人，需确保后续常态化监测方案已纳入年度预案。

七、后期处置

1污染物处理

（1）终末消毒：对事件发生场所实施连续7天的强化消毒，采用“先隔离、后消毒”原则。重点区域（如患者活动路径、医疗废弃物暂存点）使用含有效氯500-1000mg/L的消毒剂进行物体表面擦拭，空气消毒采用超低容量喷雾器（雾滴粒径＜50μm）配合过氧化氢气化消毒（浓度15%-25%）。

（2）废弃物处置：医疗废物（如使用过的防护服、口罩）按GB19220标准分类收集，装入双层包装袋（内层厚度≥0.45mm），转移至应急暂存间（容量需满足7天产生量），由有资质单位采用高温高压灭菌（≥121℃，15分钟）+焚烧处置。

（3）环境修复：若发生水体污染，需开展水体连续监测（每日检测pH、COD、氨氮），必要时采用曝气氧化、生物滤池等工艺恢复水体自净能力。土壤污染区域进行取样分析（如采用GC-MS检测有机污染物），根据污染程度采取深耕、客土或植物修复措施。

2生产秩序恢复

（1）产能恢复：制定分阶段复工复产方案，参照ISO22716标准对生产设备进行预防性维护，优先恢复核心工艺（如原料生产）。建立员工健康档案，实行“日报告、零报告”制度，对康复人员开展岗前健康评估（含肺功能测试）。

（2）供应链重塑：对受事件影响的上下游企业开展风险评估，引入备选供应商（需满足GB/T19001质量管理体系要求），建立“一企一策”帮扶计划，优先保障应急物资供应。

（3）安全管理强化：修订应急管理制度，增加应急演练频次（每季度至少1次），重点强化密闭空间作业（如罐体清洗）的生物危害风险评估。

3人员安置

（1）隔离人员安置：对康复人员提供过渡性安置方案，可设立厂区临时宿舍（配备独立卫生间、紫外线消毒设施），保障基本生活物资（如隔离餐、蔬菜包）。

（2）心理援助：由人力资源部牵头，联合心理咨询师团队开展团体辅导（每周2次）和个体咨询，对存在焦虑症状的员工建立个案管理档案。

（3）经济补偿：根据《传染病防治法》及企业制度，对隔离期间工资按正常工资80%发放，对解除隔离后出现劳动能力下降的员工，启动职业病鉴定程序。

八、应急保障

1通信与信息保障

（1）保障单位及人员：安全环保部负责建立应急通信总台账，明确指挥部成员、各工作组联络员、外部协作单位（如卫健委、疾控中心、消防救援支队）关键人员的加密联系方式。采用加密电话（内线代码：XXX）、卫星电话、企业微信群组（设置“事件直报”功能）构成“三位一体”通信网络。

（2）联系方式和方法：基础联系方式包括固定电话、手机，关键岗位人员需配备2种以上通信工具。对外联络通过政务服务平台或指定邮箱（邮箱后缀：XXX）实现。建立“一对一”通信联络卡，存放在应急柜中。

（3）备用方案：遭遇通信中断时，启用“定向广播+移动基站”方案。由后勤保障部在厂区关键位置（如办公楼、生产车间）部署临时通信基站（功率≤20W），同时通过应急广播系统（频率：XXXkHz）循环播报指令。法务部负责与移动运营商签订应急通信保障协议。

（4）保障责任人：安全环保部副部长担任通信保障组负责人，指定专人每日检查设备状态，并定期（每季度）组织通信中断应急演练。

2应急队伍保障

（1）专家库：由安全环保部牵头，联合技术研发部、临床顾问单位，组建包含流行病学、消毒学、环境工程、医疗救治等领域专家的应急专家组。专家名单需报上级主管部门备案，每半年更新一次。启动事件时，从库中抽取5-7名专家组成现场顾问组。

（2）专兼职应急救援队伍：

①医疗救护组：由医务室3名兼职医生、5名护士组成，配备急救包、心电监护仪等，负责厂区员工初步诊疗和转运协调。

②环境消杀组：由安全环保部10名专职人员组成，配备机动喷雾器、采样设备，执行“先隔离、后消杀”作业流程。

③技术保障组：由技术研发部5名工程师组成，负责设备故障排查（如空调滤网更换）、技术方案支持。

（3）协议应急救援队伍：与邻近医院（需具备ICU床位≥20张）、疾控中心签订应急支援协议，明确支援范围（如每日接收XX名病例）、响应时限（接到通知后2小时内到达）。

3物资装备保障

（1）物资清单与管理：

类型数量性能存放位置运输条件更新时限责任人联系方式

医用防护服300套GB19082A2级应急库房A区阴凉干燥处每半年检查一次安全环保部张工内线XXX

N95口罩5000只KN95标准应急库房B区离地存放每月盘点医务室李医生内线YYY

紫外线消毒灯50盏波长254nm各车间消毒间避光存放每季度检测工程部王师傅内线ZZZ

超低容量喷雾器10台气雾量≥10L/min应急车辆1号阴凉干燥每年检修后勤部刘主管内线AAA

（2）装备性能与维护：所有装备需建立档案，记录购置日期、有效期、检定证书。消毒设备需定期（如每月）进行泄漏测试，确保输出功率符合GB28235标准。应急车辆需配备GPS定位模块，确保随时掌握位置。

（3）运输与使用：物资出库实行双人签字制度，关键物资（如消毒剂）需登记消耗量，建立“先进先出”原则。对外采购需附应急采购审批单，财务部开辟绿色通道。

九、其他保障

1能源保障

（1）确保应急供电能力满足核心设备需求，厂区应急发电机组（额定功率500kW）需每月进行满负荷试运行，储备柴油（≥200吨）或天然气（压力≤1.6MPa），确保能持续供电72小时。

（2）建立备用水源方案，除市政供水外，储备消防水池水量（≥300m³）作为应急备用，并配备2台应急净水设备（处理能力≥10m³/h），确保生活及医疗用水需求。

2经费保障

（1）设立应急专项经费（按年产值0.5%计提），由财务部统一管理，专款专用。启动应急响应后，采购、检测、运输等费用实行“先支付后报销”制度。

（2）重大事件发生时，启动银行授信额度（上限5000万元），确保应急资金及时到位。建立经费使用台账，定期（每季度）向领导小组报告支出情况。

3交通运输保障

（1）配备3辆应急指挥车（含GPS定位、卫星电话），由后勤保障部负责日常维护，确保车况良好。规划厂区内部应急通道（宽度≥4米），设置明显标识，确保救护车、消防车畅通。

（2）与周边物流公司签订应急运输协议，明确隔离人员转运、物资配送的优先级和响应时间（≤1小时到达）。

4治安保障

（1）设立应急巡逻队（由保安部5名骨干组成），在警戒区域执行24小时不间断巡逻，重点监控厂区门口、水源地周边。

（2）与属地公安机关建立联动机制，约定突发事件时由派出所负责厂区外围警戒，必要时请求部署警力（如每100名隔离人员配备1名警力）。

5技术保障

（1）技术研发部负责建立应急技术数据库，收录消毒技术（如二氧化氯发生器参数）、溯源技术（如基因测序方法）等关键信息。

（2）与高校合作建立技术顾问机制，重大事件时邀请专家提供远程技术支持，利用远程会诊系统（带宽≥20Mbps）进行专家会商。

6医疗保障

（1）与邻近三级甲等医院签订对口支援协议，明确重症患者转运流程（配备负压救护车、呼吸机参数预设）。

（2）医务室储备常用药品（如退烧药、止咳药）满足200人7天需求，并配备移动输液设备（容量≥200L），用于临时隔离点医疗救治。

7后勤保障

（1）后勤保障部负责建立隔离人员生活保障方案，包括指定食堂窗口（配备独立加工间）、隔离宿舍（配备空调、独立卫浴）、心理援助热线。

（2）设立应急物资储备中心（面积≥200㎡），分区存放防护用品、生活物资、医疗用品，并配备温湿度监控设备，确保物资质量。

十、应急预案培训

1培训内容

培训内容覆盖应急预案全要素，包括应急组织架构（明确各部门职责矩阵）、响应流程（结合ISO22716标准细化关键控制点）、信息报告（规定不同级别事件上报时限与内容，如R0值计算方法）、现场处置（区分不同污染类