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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医院应急演练应急演练道具准备预案一、总则

1适用范围

本预案适用于医院组织应急演练过程中应急演练道具的准备工作,涵盖演练计划制定、道具采购与制作、质量检验、仓储管理、发放与回收、报废处置等全流程管理。适用范围包括但不限于突发公共卫生事件、医疗纠纷、自然灾害、设备故障等场景下的桌面推演与实战演练,重点围绕急救设备、模拟患者、场景道具、标识标牌、防护用品等核心要素展开。以某三甲医院2023年模拟火灾疏散演练为例,演练道具准备需覆盖200名模拟患者、30套呼吸防护装备、5组消防器材模拟装置、20块应急指示牌,确保道具数量与质量满足演练需求。

2响应分级

根据事故危害程度、影响范围及医院应急处置能力,将应急演练道具准备响应分为三级。

2.1一级响应

适用于大型演练活动或涉及重大突发事件的场景,如区域性传染病爆发应急演练。要求启动跨部门联合工作组,由医务部、后勤保障部、信息科组成专项小组,7日内完成道具需求清单编制,采购周期不超过15天。以某次涉及500名患者的流感防控演练为例,需紧急采购100套医用防护服、200个红外测温仪、50套模拟感染传播道具,并要求道具到货合格率100%。

2.2二级响应

适用于单体医院内部演练,如年度消防演习。由护理部牵头,3日内完成道具清单审核,采购周期10天。以手术室设备故障演练为例,需准备5套模拟设备故障装置、20套备用电源箱道具,要求道具功能完好率≥95%。

2.3三级响应

适用于小型科室内部演练,如采血流程优化演练。由科室自行组织,1日内完成道具清点,无需外部采购。以静脉输液错误预防演练为例,仅需准备10套模拟输液袋、3个错误操作提示牌,道具重复使用率可达60%。

分级响应基本原则:危害程度越高、影响范围越广的演练,响应级别越高;道具准备时间与投入资源随级别呈正相关;优先保障核心演练场景道具的完好率与真实性,非核心道具可采取租赁或简化替代方案。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位职责

医院成立应急演练道具准备领导小组,由分管后勤保障的副院长担任组长,成员涵盖医务部、护理部、后勤保障部、设备科、信息科、财务科等部门负责人。领导小组下设综合协调组、物资保障组、技术支持组和监督检查组,各小组构成与职责如下:

1.1综合协调组

由医务部牵头,组员包括各临床科室联络员。负责制定道具准备总体计划,分解任务至各科室;统筹演练场景需求对接;协调跨部门资源调配;汇总道具准备进度报告。以某次多科室联合演练为例,需协调采购中心完成10类道具的集中招标,确保到货时间与演练节点匹配。

1.2物资保障组

由后勤保障部主导,组员包括仓储管理科、采购科人员。负责编制道具清单清单并落实采购或租赁;执行质量验收标准,建立道具台账;制定仓储保管方案,执行FIFO(先进先出)原则;组织道具发放与回收清点。某次急救技能竞赛需临时租赁20套模拟病人,该组需在24小时内完成供应商评估与合同签订。

1.3技术支持组

由信息科负责,组员含工程维护团队。负责电子类道具的安装调试,如模拟心电图机、呼吸机模型;提供道具维护技术指导;保障应急演练网络通畅;开发数字化道具管理系统。以模拟手术室演练为例,需确保5套模拟手术设备在演练前完成功能校验。

1.4监督检查组

由设备科牵头,组员含院感科、质控科人员。负责制定道具质量评估标准;实施采购道具的抽检;监督演练道具使用规范;建立道具报废处置流程。某批次模拟患者道具需按季度进行压力测试,确保模拟效果达标。

2工作小组具体职责分工

2.1演练前准备阶段

综合协调组完成需求确认,物资保障组启动采购流程,技术支持组准备电子道具,监督检查组制定验收方案。以某次地震应急演练为例,需提前2周完成100套模拟伤员道具的采购,其中50套为重型伤员模型,需附赠脊柱损伤固定装置。

2.2演练实施阶段

综合协调组负责现场调度,物资保障组动态补充消耗道具,技术支持组处理技术故障,监督检查组记录道具使用情况。某次消防演练中,物资组需准备30套灭火器模拟装置,并配置10名专人对道具状态进行实时核查。

2.3演练后处置阶段

技术支持组完成电子道具维护,物资保障组组织回收清点,监督检查组出具评估报告,综合协调组修订道具管理标准。某次演练后需报废5套损坏的模拟患者道具,需按医疗器械处置流程进行登记销毁。

三、信息接报

1应急值守电话

设立应急演练道具准备24小时值守热线,由后勤保障部指定专人负责接听,电话号码报备至医院总值班室及各相关部门。值守人员须掌握道具准备流程、应急采购渠道及常用道具规格参数。

2事故信息接收与内部通报

2.1信息接收程序

各科室演练需求通过线上表单系统提交至医务部,经审核后转交后勤保障部。涉及紧急采购需求时,须由科室负责人签字确认,并通过内部通讯系统(如钉钉、企业微信)同步至领导小组办公室。

2.2内部通报方式

日常道具准备信息通过院内公告栏、OA系统发布。紧急情况采用短信、电话通知方式,重要事项需在1小时内召开部门协调会。以某次道具短缺为例,需在2小时内向医务部、护理部同步库存不足情况。

2.3责任人规定

信息接收责任人:各科室联络员;信息审核责任人:医务部值班医师;信息通报责任人:后勤保障部值班人员。

3向外部报告流程

3.1报告时限与内容

涉及批量采购或供应商重大问题,须在4小时内向分管后勤保障的副院长报告,8小时内向主管部门报送书面报告。报告内容包含:事件性质、影响范围、已采取措施、预计处置时限。以某次大批量模拟患者道具质量争议为例,需报告道具名称、批次、不合格项、潜在影响及替代方案。

3.2报告责任人

医务部指定联络员负责汇总跨科室重大需求,后勤保障部指定联络员负责采购环节报告。

3.3向相关部门通报方法

涉及医疗器械采购的,须通过医疗器械监管系统上报;涉及外部供应商问题的,由设备科直接联系市场监督管理局或行业主管部门。通报方式采用挂号信、政务通或部门间正式函件,需抄送至主管部门及纪检监察部门。以某次租赁道具延误为例,需向卫健委报送情况说明,抄送至院纪检办。

四、信息处置与研判

1响应启动程序与方式

1.1启动程序

信息接收部门(医务部、后勤保障部)在接到道具准备异常信息后2小时内提交《应急演练道具准备启动评估表》至领导小组办公室。办公室组织综合协调组、物资保障组、技术支持组、监督检查组在4小时内完成会商研判,必要时邀请设备科、院感科专家参与。领导小组组长(分管副院长)在会商后6小时内作出决策。

1.2启动方式

达到二级响应条件的,由领导小组组长签发《应急演练道具准备响应决定书》,印发至各相关部门;达到一级响应条件的,除印发决定书外,同步向医院总值班室、相关科室负责人发送加密短信,并启动应急通讯录广播。预警启动的,仅通过OA系统发布《应急演练道具准备预警通知》,明确准备状态。

1.3自动启动机制

涉及核心道具(如急救设备模型、模拟患者)紧急调配的,当库存不足率超过30%且无法在4小时内补充时,物资保障组可自动启动二级响应,并在2小时内向领导小组办公室报告。

2响应级别调整

2.1调整条件

跟踪研判内容包括:道具需求变更(如演练规模扩大)、供应商突发问题(如资质吊销)、技术兼容性风险(如电子道具与系统脱节)。当出现以下情形时启动级别调整:

-紧急采购周期延长至15天以上;

-需动用储备道具超过50%;

-出现重大质量安全隐患。

2.2调整程序

领导小组办公室每日汇总研判结果,当现有资源无法满足处置需求时,在24小时内提交《应急演练道具准备响应调整建议》,由领导小组组长审批后发布新级别决定书。调整过程需同步通报至主管部门。

2.3避免偏差措施

建立道具准备能力评估矩阵(道具种类×数量×响应时间),定期开展桌面推演检验预案有效性。以某次演练道具调配为例,需确保核心道具响应时间≤8小时,非核心道具响应时间≤24小时,通过设置时间阈值防止响应不足或过度响应。

五、预警

1预警启动

1.1发布渠道

预警信息通过院内广播系统、应急微信群、OA公告发布。涉及跨院区或重要科室的,增加短信通知。

1.2发布方式

采用分级预警颜色标识:蓝色(潜在风险)以蓝底白字标示,黄色(注意准备)以黄底黑字标示,橙色(紧急准备)以橙底黑字标示。发布内容包含:预警类型(如道具短缺)、影响范围(涉及科室)、准备要求(需求数量、完成时限)、责任部门。

1.3发布内容

核心内容包括:预警级别、触发原因(如某批次模拟患者到货延迟)、应对措施(需紧急采购的类型与数量)、准备状态跟踪要求。以某次大型演练前发现急救模拟设备不足为例,预警信息需明确:“因核心设备供应商产能饱和,预计延迟15天到货,请各科室于5日内完成替代方案评估。”

2响应准备

2.1队伍准备

启动预警后,由医务部、护理部抽调5-10名骨干成立临时调配小组,负责协调内部闲置道具调剂。后勤保障部组建3人采购突击队,负责紧急渠道对接。

2.2物资准备

物资保障组启动“三库”联动机制:优先调用应急储备库(可覆盖30%常规需求)、协调兄弟院区支援(需2小时内达成共识)、启动紧急采购程序(指定3家备用供应商)。

2.3装备准备

技术支持组对电子类道具进行预检,确保备用电源、核心模块完好率≥90%,并准备2套应急维修工具包。

2.4后勤准备

后勤保障部预置10万元应急采购备用金,协调运输部门保障夜间配送能力。食堂需为应急队伍提供工作餐保障。

2.5通信准备

建立预警期间通讯录,确保领导小组办公室24小时有人值守,各小组负责人手机开通语音信箱。同步启用北斗定位手环,实时跟踪关键人员位置。

3预警解除

3.1解除条件

预警解除需同时满足:所有预警道具按计划到位(短缺率≤10%)、潜在风险因素消除(如供应商问题解决)、领导小组办公室确认无新增异常。

3.2解除要求

由领导小组办公室签发《应急演练道具准备预警解除通知》,通过原发布渠道逆向传达。解除后7日内需开展复盘评估,重点分析预警准确性及准备效率。

3.3责任人

预警解除审批责任人:领导小组组长;通知发布责任人:领导小组办公室联络员;复盘评估责任人:监督检查组组长。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

根据道具短缺规模、影响范围和应急准备难度,由领导小组办公室参照《应急演练道具准备响应分级标准》确定级别:短缺道具价值占计划总额20%以上或影响30%以上演练场次为二级响应;50%以上为一级响应。

1.2程序性工作

1.2.1应急会议

启动二级响应后12小时内召开跨部门协调会,一级响应24小时内召开领导小组扩大会议。会议由组长主持,形成会议纪要并印发至相关部门。

1.2.2信息上报

二级响应由医务部于8小时内向主管部门报备情况,一级响应同步抄送上级单位及主管部门。报告内容含短缺道具清单、影响程度、已采取措施、预计恢复时限。

1.2.3资源协调

物资保障组启动应急采购清单,优先保障核心道具;技术支持组协调外部维修力量;综合协调组统筹人员调配。

1.2.4信息公开

通过院内网站、公告栏发布临时调整信息,涉及患者或家属的需由医务部统一口径。

1.2.5后勤及财力保障

后勤保障部启动应急车辆调度,财务科保障采购资金快速审批通道,额度上限按响应级别设定。

2应急处置

2.1警戒疏散

如因道具故障引发设备设施风险(如模拟手术设备短路),需立即启动现场警戒,疏散无关人员,设立警戒线半径≥10米。

2.2人员搜救

涉及模拟伤病员道具损坏需模拟救援的,由护理部演练小组按预定方案开展,重点核对“伤员”状态指示牌。

2.3医疗救治

如道具涉及模拟医疗事故(如输液错误模型),由医务部立即组织模拟救治流程,检验应急预案有效性。

2.4现场监测

检查组对应急道具使用状态进行每小时巡查,重点监测电子道具运行参数,记录异常数据。

2.5技术支持

信息科保障模拟系统稳定运行,设备科提供道具维修技术指导。

2.6工程抢险

后勤保障部负责道具损坏的临时加固或更换,必要时协调维修队。

2.7环境保护

废弃道具按医疗垃圾或普通垃圾分类处置,电子废弃物交由有资质单位回收。

2.8人员防护

涉及感染模拟道具的处置人员需佩戴N95口罩、手套、护目镜,穿戴防水围裙,操作前后进行手消毒。

3应急支援

3.1请求支援程序

当内部资源无法满足需求时,由领导小组办公室于4小时内向主管部门及上级单位提交《应急演练道具准备支援申请》,说明事由、所需资源、当前进展。

3.2联动程序

接到支援请求后,由领导小组指定联络员与外部力量对接,提供场地、电力等基础保障,并指派专人全程陪同协调。

3.3指挥关系

外部力量到达后,由医院领导小组统一指挥,原现场负责人负责技术对接,确保与现有预案衔接。

4响应终止

4.1终止条件

所有预警道具到位(短缺率≤5%)、替代方案有效运行、潜在风险消除、领导小组办公室确认无遗留问题。

4.2终止要求

由领导小组组长签发《应急演练道具准备响应终止决定书》,撤销预警信息,恢复正常管理。终止后15日内提交处置报告。

4.3责任人

决定书签发责任人:领导小组组长;终止通知发布责任人:领导小组办公室;报告撰写责任人:监督检查组组长。

七、后期处置

1污染物处理

1.1分类处置

对演练中使用的模拟患者道具若涉及体液污染,需按医疗废物分类标准处理;电子类道具拆解产生的废电池、电路板交由环保部门指定机构处置;场景道具表面污染物采用专用消毒液(如含氯消毒剂)擦拭,并记录消毒参数。

1.2清理要求

由后勤保障部牵头,设备科、院感科配合,在演练结束后24小时内完成污染物清理,并制作清理记录表,经双签名确认后存档。

2生产秩序恢复

2.1功能测试

对因道具问题暂停的演练场景,由原执行科室在污染物处理完毕后48小时内完成功能恢复测试,经技术支持组验收合格后方可恢复使用。

2.2工作衔接

综合协调组负责协调受影响科室恢复正常工作流程,必要时组织人员补训。以某次急救技能演练取消为例,需在1周内完成参与人员的理论补课。

3人员安置

3.1心理疏导

若演练涉及负面情绪场景(如模拟纠纷),由医务部心理科为参演人员提供团体心理辅导,重点关注参与高强度模拟救治的人员。

3.2经费保障

对在应急响应中表现突出的个人及团队,由财务科按规定给予绩效奖励,所需经费从应急专项预算列支。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1保障单位及人员

由信息科负责建立应急通讯联络表,包含领导小组办公室、各工作组负责人、关键供应商联络人、应急运输公司等。

1.2通信联系方式

设立应急热线电话清单,优先保障卫星电话、对讲机等备用通信手段。重要联络人手机开通紧急呼叫功能。

1.3备用方案

当主通信网络中断时,切换至专用对讲机频道或卫星通信平台。建立“一人一码”联络机制,确保关键信息传递。

1.4保障责任人

信息科指定专人担任通信保障联络员,负责应急期间通讯设备的维护与调配。

2应急队伍保障

2.1专家支持

组建由设备科、院感科、生物医学工程专家构成的顾问小组,提供技术咨询。

2.2专兼职应急救援队伍

后勤保障部组建30人的应急调配小组(含电工、焊工、驾驶员),医务部、护理部抽调骨干组成医疗技术支持小组。

2.3协议应急救援队伍

与3家医疗器械租赁公司签订协议,明确常用道具租赁响应时间(≤12小时)。与1家专业道具制作公司建立应急采购渠道。

3物资装备保障

3.1类型与数量

建立应急道具储备库,储备常用类道具(如模拟患者20套、急救模型10套)、电子道具(含模拟心电图机5台)、防护用品(防护服100套)、维修工具(含通用工具箱5套)。

3.2性能及存放位置

电子道具需标注灵敏度、使用年限等参数,存放于恒温恒湿库房(温度8-15℃,湿度40%-60%)。

3.3运输及使用条件

呼吸模拟器需在水平面上运输,避免剧烈震动;急救模型需避免阳光直射。

3.4更新补充时限

模拟患者道具使用周期为1年,每年6月完成检测;电子道具每年校准1次。

3.5管理责任人及联系方式

设备科指定专人担任物资管理员,建立台账并附联系方式。定期开展清点核对,确保完好率≥95%。

九、其他保障

1能源保障

由后勤保障部负责应急发电机组的维护保养,确保演练期间电力供应。制定备用电源接入方案,重点保障应急照明、医疗设备、通讯系统用电。

2经费保障

财务科设立应急演练道具准备专项经费,额度按年度演练计划的5%核定。紧急采购需求通过快速审批通道,事后纳入预算调整流程。

3交通运输保障

后勤保障部调度应急用车(含救护车1辆、运输车辆2辆),建立周边租赁车辆资源清单,确保道具运输时效。

4治安保障

保卫科负责演练区域警戒,设立临时检查点,对进入人员及车辆进行登记。制定演练期间突发事件处置方案。

5技术保障

信息科提供网络支持,确保演练数据传输通畅。建立技术问题快速响应机制,配备专业工程师现场保障。

6医疗保障

医务部安排医护人员全程参与,负责参演人员健康监测,准备急救药品及器材。

7后勤保障

食堂提供应急期间餐饮保障,确保人员伙食供应。临时休息场所由后勤保障部协调准备。

十、应急预案培训

1培训内容

培训内容涵盖应急预案体系框架、道具准备标准流程、风险评

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