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文档简介

事故私下协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于[事故发生的具体情况简述],甲乙双方经平等、自愿、充分协商,就此次事故相关事宜达成如下协议:一、事故详情及标的物或服务具体描述[详细说明事故发生的时间、地点、经过等具体情况。例如:于[具体年月日][具体时间],在[详细地点],甲方[具体行为]导致乙方[具体损害情况]。此次事故涉及的标的物为[如有相关标的物,详细描述其特征、价值等]。]二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方因事故所遭受的损失情况及相关证据材料。2.义务向乙方如实陈述事故发生的经过及相关事实。按照本协议约定向乙方履行赔偿等义务。积极协助乙方办理与事故相关的合理手续,提供必要的证明文件。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定承担相应责任,获得合理赔偿。2.义务如实向甲方告知自身因事故所遭受的损失情况,包括但不限于人身伤害、财产损失等,并提供相关证据材料。配合甲方进行必要的调查、核实工作。在获得甲方赔偿后,不得就本次事故再向甲方主张其他权利(但本协议另有约定或法律另有规定的除外)。三、赔偿及履行方式(一)赔偿项目及金额1.人身损害赔偿医疗费:乙方因事故受伤所产生的医疗费用共计人民币[X]元,凭有效票据由甲方承担。误工费:根据乙方实际误工情况,甲方赔偿乙方误工费人民币[X]元。乙方需提供误工证明(如医院出具的病假条、单位出具的误工证明等)。护理费:考虑到乙方受伤需要护理,甲方赔偿乙方护理费人民币[X]元。护理期限根据乙方实际需要确定,护理费用标准按照当地同行业护理人员平均报酬计算。伤残赔偿金(如有伤残情况):经专业鉴定机构鉴定,乙方构成[伤残等级]伤残,甲方按照相关法律规定及本协议约定,赔偿乙方伤残赔偿金人民币[X]元。伤残赔偿金计算依据为[具体计算标准,如当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入等,并说明计算方式及年限等]。精神损害抚慰金:因事故给乙方造成精神痛苦,甲方赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元。2.财产损失赔偿乙方因事故遭受的财产损失共计人民币[X]元,包括但不限于[详细列举财产损失项目及价值],甲方对此予以全额赔偿。以上各项赔偿金额总计人民币[X]元。(二)履行方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,违约金金额为未支付金额的[X%]。2.若甲方违反本协议约定的其他义务,导致乙方遭受损失的,甲方应承担赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方提供虚假损失情况或证据材料,骗取甲方赔偿的,乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款项,并按照骗取金额的[X%]向甲方支付违约金。同时,甲方有权追究乙方的法律责任。2.若乙方违反本协议约定的其他义务,导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。3.本协议履行完毕后,双方基于本次事故的权利义务即告终结,但本协议约定的保密条款、争议解决条款等除外。甲方(签字/盖章):签订日期:[具体年月日]乙方(签字/盖章):签订日期:[具体年月日]以上协议内容是根据《中华人民共和国民法典》相关规定拟定,旨在明确甲乙双方在事故中的权利义务,确保双方合法权益得到保障,同时遵循公平、自愿、诚信原则,促使双方妥善解决事故纠纷。在签订本协议前,请双方仔细阅读协议条款,如有任何疑问,可咨询专业法律

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